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복강경담낭절제술 Laparoscopic cholecystectomy2025.01.121. 담낭암 담낭암은 담낭에서 생기는 암세포로 이루어진 종괴이다. 담낭 세포에서 발생하는 선암종이 80%정도를 차지하며, 일반적인 담낭암은 선암종을 말한다. 선암종은 인체의 선 조직, 즉 샘세포 조직에 생기는 암이다. 담낭암은 초기에 증상이 없어 조기 발견이 어려우며, 비특이적 증상으로는 체중 감소, 피곤함, 식욕부진, 오심, 구토, 통증 등이 있다. 진단을 위해 초음파검사, CT, MRI, ERCP, PTC, EUS, PET 등의 검사가 사용된다. 담낭암의 1차 치료법은 수술이며, 암의 진행 정도에 따라 수술법이 달라진다. 2. ...2025.01.12
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수술실 케이스 직장암 A+/LAR(복강경저위전방절제술)/ 이거 하나로 케이스 끝장!2025.05.151. 직장암 직장암은 직장에 생긴 암세포로 이루어진 악성종양을 말한다. 대장은 크게 결장과 직장으로 구분되며, 암이 발생하는 위치에 따라 결장에 생기는 암을 결장암, 직장에 생기는 암을 직장암이라고 한다. 직장암의 경우 초기에는 증상이 비특이적이거나 질병이 진행될 때까지 나타나지 않는다. 질병이 진행되면 피가 섞여 나오는 혈변이 가장 흔한 증상이며, 배변습관의 변화, 가는 변, 점액변, 복통 등이 나타날 수 있다. 직장암의 진단을 위해서는 내시경 검사와 조직검사가 필요하며, 진행 정도를 파악하기 위해 CT, MRI, PET 등의 검...2025.05.15
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[수술실 실습] 갑상샘절제술 Thyroidectomy 수술도구, 수술과정 꼼꼼히 작성2025.01.181. 갑상샘의 구조와 기능 갑상샘(Thyroid gland)은 신체 내의 내분비샘 중 가장 큰 샘으로, 무게는 정상 성인에서 약 15~30g 정도이며, 얇은 결합 조직의 막으로 쌓여있다. 갑상샘은 기관 전면의 중앙에 있는 협부(isthmus)를 중심으로 양측 엽(lobe)으로 연결되어 윤상연골의 바로 아래에 H모양을 하고 있다. 갑상샘은 호르몬 분비를 관장하면서 우리 몸의 신진대사 작용을 조절한다. 2. 갑상샘암의 종류와 특성 갑상샘암은 세포의 성숙도에 따라 분화암과 미분화암으로 구분한다. 분화암은 정상 갑상샘 세포의 성질을 대부분...2025.01.18
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성인간호실습-OR2025.05.071. 회전근개 수술 회전근개 파열은 저절로 치유되지 않으므로 수술적 치료가 필요하다. 회전근개 봉합술 중 합성물질을 이용한 이식은 이종 건 이식이나 동종 건 이식에서의 문제점인 면역원성 특징을 해소할 수 있는 방법이다. A/S RC repair 수술은 회전근개를 구성하는 건 중 1개 이상의 건이 끊어진 경우 퇴축되어 있는 건 말단부를 도구로 잡아 당겨서 상완골 대결절 부위에 Anchor와 실을 이용하여 뼈에 고정시키는 수술이다. 2. 수술 중 사용 기구 수술 중 사용되는 주요 기구로는 Shaver, Electrocautery, Bu...2025.05.07
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[성인간호학] 수술실 케이스 스터디, 보고서2025.01.181. Unstable angina 환자는 71세 남성으로 Unstable angina 진단을 받고 Off-pump CABG (coronary artery bypass graft) surgery (two vessel) 수술을 받았습니다. 수술 과정에서 마취 간호사가 환자의 vital sign을 모니터링하고, 수술 중 필요한 기구와 장비를 준비하고 사용하는 것을 관찰할 수 있었습니다. 특히 경식도 초음파(TEE)를 이용해 심장 기능을 확인하고, 관상동맥 내 shunt를 삽입하여 혈류를 유지하는 등의 기술이 사용되었습니다. 2. Abno...2025.01.18
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복강경 담낭절제술 laparoscopic cholecystectomy 사례연구2025.05.111. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 복강경을 사용하여 담낭을 제거하는 수술적 치료방법입니다. 개복수술과 달리 구멍을 1-4개 뚫어서 카메라를 넣어 수술하는 최소한의 침습적 수술 방법입니다. 복강경 담낭절제술의 적응증은 증상이 있는 담낭결석증, 급/만성 담낭염, 무결석 담낭염, 담낭 용종, 비기능성 담낭, 담석의 크기가 2cm 이상인 경우 등입니다. 금기증으로는 전신마취 불가능한 허약한 환자, 복벽탈장 또는 횡격막탈장, 비만 환자, 심한 괴사성 담낭염, 임신 말기, 심한 폐기능 장애 등이 있습니다. 복강경 담낭절제술에 사용되는...2025.05.11
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자궁 절제술 Hysterectomy without lymphadenectomy (Laparoscopy)2025.05.131. 자궁 절제술 자궁 절제술은 배꼽과 하복부에 작은 구멍을 내고 복강경을 이용해 자궁을 제거하는 수술 방법입니다. 이 수술은 흉터와 출혈이 적고 회복 기간이 짧은 장점이 있지만, 자궁내막증이나 자궁근종이 심한 경우에는 복강경 수술이 어려울 수 있습니다. 수술의 적응증은 자궁 내 암, 자궁근종, 자궁선근증 등이며, 주요 합병증으로는 출혈, 비뇨기계 합병증, 감염, 장폐색, 혈전 색전증, 무기폐 등이 있습니다. 2. 수술 절차 자궁 절제술은 전신마취 하에 진행됩니다. 배꼽과 하복부에 작은 구멍을 내고 복강경을 삽입하여 수술을 진행합니...2025.05.13
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복강경 담낭절제술 사례2025.01.131. 담낭염 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 완전 혹은 불완전한 협착이 발생하여 혈류나 담관을 통해 장내 세균이 담즙 내에서 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환이다. 급성 담낭염의 증상으로는 담도상통, 담낭 종대, 머피징후 등이 있으며, 만성 담낭염은 무증상이거나 비특이적 통증이 나타난다. 진단은 오른쪽 위쪽 복부의 압통과 발열, 백혈구 증가 등의 특징적인 증상과 징후로 가능하며, 혈액검사, 영상검사로 확진한다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며 가장 중요한 것은 담낭절제술 시행이다. 2. 복강경 담...2025.01.13
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수술실 기구 조사 정리2025.04.301. Incision & Cutting 수술 시 조직을 절개하거나 절제하는 데 사용되는 기구에 대해 설명합니다. 주요 기구로는 knife, knife handle, electric cautery, scissors 등이 있으며, 각 기구의 특징과 용도를 자세히 설명하고 있습니다. 2. Forcep & Clamps 수술 시 조직이나 혈관을 잡거나 지지하는 데 사용되는 forcep과 clamp에 대해 설명합니다. 주요 기구로는 sponge forcep, adson forcep, smooth forcep, towel clamp, mosqu...2025.04.30
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수술실 케이스 서혜부 탈장 수술 절차, 수술시 사용한 도구 이미지랑 같이 설명 작성하였습니다.2025.01.171. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 장기가 복벽(복강 앞쪽의 벽)의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것을 말한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관이 열린 채로 남아있어 이를 통해 장기가 빠져 나오는 경우를 말한다. 서혜부 탈장의 수술은 원칙적으로 탈장낭을 제거하거나 묶고 후복벽을 보강하는 것으로 이루어진다. 2. 수술 절차 수술 전 간호로는 Shaving & cleansing, genital area, both inguinal area을 실시하고...2025.01.17
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