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췌장낭종절제술(PPPD) 케이스 스터디 / A+ 보장 (질병정보+간호진단 2개) / 상해의 위험, 수술 중 저체온의 위험2025.01.291. 상해의 위험 수술 중 환자의 상해 위험을 예방하기 위해 체위 변경 시 무릎 고정, 큰 린넨을 이용한 고정, 낙상 예방 관리 수칙 준수, 마른 침대보 유지, 테이핑 시 손 패드 사용, 수술 계수 및 환자 확인 절차 준수, 철저한 손 위생과 무균술 적용, 청결하고 안전한 수술실 환경 유지 등의 간호중재를 수행하였다. 2. 수술 중 저체온의 위험 수술 중 저체온 예방을 위해 체온을 수시로 측정하고 저체온 증상을 사정하였으며, 두꺼운 이불 덮기, Bair hugger 장치 사용, 따뜻한 생리식염수 사용 등의 간호중재를 수행하였다. 1...2025.01.29
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자궁탈출증 간호 사례 문헌고찰2025.01.291. 자궁의 구조와 기능 자궁은 서양배 모양의 근육 기관으로 진골반 안에 있고, 자궁의 앞쪽에는 방광, 뒤쪽에는 직장이 위치하였다. 자궁의 크기는 임신하지 않은 상태에서는 계란 크기(상하가 약 7cm, 좌우가 약 4cm) 정도이며, 두꺼운 근육으로 이루어진 장기로서, 자궁의 하부 1/3을 자궁경부, 상부 2/3를 자궁 체부라고 한다. 자궁은 여러 골반 장기들에 의해서 지지되어 있다. 2. 자궁탈출증의 정의 자궁탈출증은 자궁이 정상 위치에서 아래쪽 또는 위쪽으로 이동하면서 자궁의 일부 혹은 전체가 질을 통해 빠져나오는 것을 말한다. ...2025.01.29
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성인간호학실습 대퇴골절 femur fracture 케이스스터디 / 간호진단 3개, 간호과정 3개, A+자2025.01.291. 대퇴골절 대퇴골(넙다리뼈)은 우리 몸에서 가장 강하고 긴 뼈로 윗부분은 골반과 고관절, 아랫부분은 경골과 무릎관절로 연결되어있다. 대퇴골절은 골반뼈와 넓적다리뼈를 잇는 관절인 대퇴부위의 골절을 의미한다. 관절강 내 골절(intracapsular fracture)과 관절강 외 골절(extracapsular fracture)로 구분된다. 대퇴골절의 주요 원인은 외상, 골다공증, 생활습관 등이며 심한 통증, 근육경련, 다리 단축 등의 증상이 나타난다. 대퇴골절의 주요 합병증으로는 대퇴골두 무혈관 괴사, 지방색전증, 쇼크, 신경손상 ...2025.01.29
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A+ 대장암(colon cancer)환자 간호 케이스스터디(간호진단 6개, 간호과정 3개- 급성통증, 감염위험성, 영양불균형의 위험)2025.05.021. 급성통증 대상자는 수술 후 통증을 호소하였으며, NRS 점수 3-5점의 욱신욱신 쑤시는 양상의 간헐적 통증이 있었다. 간호사는 진통제 투여, 이완요법 교육, 통증 사정 및 관찰 등의 중재를 통해 대상자의 통증을 효과적으로 관리하였다. 퇴원 전 NRS 점수가 2점으로 감소하였고, 대상자는 통증 감소를 표현하였으며 신체활동을 수행할 수 있었다. 2. 감염위험성 대상자는 수술 후 체온 상승, WBC 증가, CRP 상승 등의 감염 징후가 있었다. 간호사는 활력징후 모니터링, 감염 지표 검사, 삽관부위 및 수술부위 관찰, 항생제 투여,...2025.05.02
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수술실실습(늑골 다발성 폐쇄골절 사례보고서)2025.05.041. 늑골 다발성 폐쇄골절 환자는 5월 23일 욕실에서 넘어져 늑골의 다발골절이 발생하였습니다. 수술 전 검사 결과 WBC, RBC, Hct, MPV, PLT 등의 수치가 낮았고, T-bilirubin, Urine SG, Glucose 등의 수치가 높았지만 수술에 크게 문제되지 않았습니다. 수술은 전신마취로 우측위 자세로 진행되었고, 수술 후 환자 상태는 안정적이었습니다. 수술 후 28F C-tube로 배액 관찰 중입니다. 2. 수술실 실습 첫 병원 실습을 수술실에서 하게 되었습니다. 수술실 OT와 외과적 무균법, EMR 사용법 등...2025.05.04
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자궁근종(uterine myoma) 환자의 간호사례2025.05.041. 자궁근종의 정의와 종류 자궁근종은 자궁의 양성 종양으로, 자궁의 근육 세포들로부터 자라나 생기는 혹이다. 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 종류에 따라 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종, 기생성 근종, 인대내 근종 등으로 나뉜다. 2. 자궁근종의 원인과 병태생리 자궁근종의 발생 원인은 확실하지 않으나 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁의 평활근을 이루는 세포 중 하나가 비정상적으로 증식하여 자궁근종을 이루며, 크기와 위치에 따라 다양한 증상을 유발할 수 있다. 3. 자궁근종의 증상 자궁근종은 ...2025.05.04
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식도암 case study 사례1(삼킴장애와 관련된 영양불균형, 수술과 관련된 지식부족), 사례2(식도암과 관련된 통증, 연하곤란과 관련된 영양불균형)+방사선 치료를 받는 대상자 간호2025.05.051. 식도암 식도암은 식도에 생긴 암으로, 식도의 중앙부위에 가장 많이 발생하며 주로 50세 이상의 성인에게 발생한다. 주요 증상은 연하곤란, 체중감소, 연하통 등이며, 진단을 위해 내시경, 바륨 식도조영 검사, CT 등이 사용된다. 치료는 주로 수술, 항암화학요법, 방사선 치료 등의 병합 요법이 시행된다. 예후는 좋지 않으며 5년 생존율은 5-20% 정도이다. 2. 삼킴장애 삼킴장애는 삼킴 과정의 이상으로 음식물을 삼키기 어려운 상태를 말한다. 식도암의 가장 대표적인 증상으로, 병이 진행될수록 고형식부터 유동식까지 삼키기 어려워지...2025.05.05
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[수술간호] 심혈관계 수술 정리2025.01.161. 심장수술의 역사 심장수술의 역사는 100여년으로 독일에서 Ludwig Rehn이 좌상으로 출혈이 심한 젊은 청년에게 우심실을 봉합함으로써 심장수술이 시작되었다. 미국에서 첫 심장수술이 1902년에 시작되었고, 심장의 좌상에의한 봉합수술이 시초였다. 1948년에 Charles Bailey가 판막절개도구를 사용하여 승모판 협착증 환자의 페쇄성 교련부 절개술을 성공적으로 하기 전까지 승모판막과 폐동맥판막의 수술은 성공하지 못하였다. 혈관이 경우 1759년에 처음으로 동맥을 성공적으로 봉합했다고 보고되었고 그 이후로 혈관 수술의 목적...2025.01.16
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제왕절개술 CASESTUDE A+ 사례보고서(문헌고찰, 대상자사정, 우선순위 간호진단5, 간호과정2, 결론 및 소감)2025.01.171. 제왕절개술의 정의 제왕절개술은 복부를 통해 자궁을 절개하여 태아를 분만시키는 것으로, 용어는 'to cut'의 의미인 라틴어 caedo에서 유래했다. 제왕절개분만의 기본목적은 모성과 태아의 생명이나 건강을 보존하기 위함이다. 현대적인 외과수술과 간호의 발전으로 모성과 태아의 사망률과 이환율이 감소되었지만 아직도 위협적이다. 2. 제왕절개술의 적응증 제왕절개술의 적응증에는 모체 요인(아두 골반 불균형, 과거 C/S 경험, 둔위, 내과적 합병증, 태반 이상, 감염 등)과 태아 요인(태아질식, 제대탈출, 태위이상, 태아기형 등)이 ...2025.01.17
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수술실 케이스 서혜부 탈장 수술 절차, 수술시 사용한 도구 이미지랑 같이 설명 작성하였습니다.2025.01.171. 서혜부 탈장 서혜부 탈장은 장기가 복벽(복강 앞쪽의 벽)의 약한 부분을 통해 복강 밖으로 빠져 나오는 것을 말한다. 직접 탈장은 서혜부 후복벽의 약한 부분을 통해 튀어나오게 되고, 간접 탈장은 선천적으로 막혔어야 하는 서혜부 관이 열린 채로 남아있어 이를 통해 장기가 빠져 나오는 경우를 말한다. 서혜부 탈장의 수술은 원칙적으로 탈장낭을 제거하거나 묶고 후복벽을 보강하는 것으로 이루어진다. 2. 수술 절차 수술 전 간호로는 Shaving & cleansing, genital area, both inguinal area을 실시하고...2025.01.17
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