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급성편도염_염증과 관련된 급성통증2025.01.271. 급성편도염 급성편도염이란 편도를 구성하는 혀편도, 인두편도, 구개편도 중 주로 구개편도에 발생하는 급성염증을 말한다. 대부분 세균이나 바이러스 감염을 통해 발생하며 주변 인후 조직의 임파선을 침범하는 인후염이 생길 수 있다. 급성 편도염의 가장 흔한 원인균은 용혈성 β연쇄상구균이며, 이 외에도 포도상구균, 폐렴구균, 헤모필루스 및 다양한 혐기성 균주들도 원인균이 될 수 있다. 바이러스도 급성 편도염의 흔한 원인 병원체이며, 그 종류로는 인플루엔자 바이러스, 파라인플루엔자 바이러스, 단순 헤르페스 바이러스, 콕사키 바이러스, 에...2025.01.27
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(성인간호)요로결석(stone) 케이스스터디, 레포트 간호진단 6개2025.01.161. 요로결석의 원인 요로결석(Urolithiasis)은 신장, 요관, 방광 및 요도와 같은 요로의 어느 부분에서든 발생할 수 있는 결석을 의미합니다. 요로결석의 형성 원인은 다양하며, 개인의 식습관, 생활 습관, 유전적 요인 등 여러 요인이 복합적으로 작용합니다. 주요 원인으로는 수분 섭취 부족, 특정 식품의 과도한 섭취, 유전적 요인, 기타 의학적 상태, 특정 약물, 대사 이상, 요로의 해부학적 이상 등이 있습니다. 2. 요로결석의 증상 요로결석(Urolithiasis)은 신장, 요관, 방광 및 요도에 결석이 형성되는 질환으로,...2025.01.16
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급성인두염 간호과정(간호진단 2개 간호과정 2개)질병과 관련된 고체온,고체온과 관련된 피부손상2025.05.081. 질병과 관련된 고체온 대상자의 체온을 1시간마다 측정하고, 매일 피부색의 변화와 오한이 있는지를 사정했다. 처방에 따라 맥시부펜시럽을 투약하고, 보호자에게 아동이 오한을 느끼면 이불을 덮어주도록 교육했다. 대상자는 1일 이내에 체온이 37.5도 이하로 내려갔고, 퇴원시까지 정상 체온범위를 유지했다. 2. 고체온과 관련된 피부손상 매일 대상자의 피부를 관찰하고 기록했다. 매일 침대시트와 베개 시트를 갈아주고 습도를 50%로 유지했다. 대상자는 하루에 800ml 이상의 수분섭취를 했다. 대상자는 1일 이내에 발진증상이 나타나지 않...2025.05.08
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[시뮬레이션실습/모성간호A+] 복부팽만감, 복통으로 나타나는 방관의 기능저하 관련된 배뇨장애/ 간호진단 2개, 간호과정1개/ 산후간호/ 산욕기간호/ 배뇨장애 간호과정2025.05.091. 복부팽만감, 복통으로 나타나는 방관의 기능저하 관련된 배뇨장애 이 주제는 산후 여성에게 발생할 수 있는 배뇨장애에 대한 것입니다. 분만 후 방광 기능 저하로 인해 복부 팽만감과 복통이 나타날 수 있으며, 이로 인한 배뇨 곤란이 발생할 수 있습니다. 간호사는 이러한 증상을 사정하고, 방광 잔뇨량 측정, 단순 도뇨 등의 중재를 통해 배뇨 기능을 회복시키고자 합니다. 또한 케겔 운동, 수분 섭취, 배뇨 촉진법 등을 교육하여 환자가 스스로 배뇨 기능을 향상시킬 수 있도록 돕고 있습니다. 2. 간호진단 2개 이 주제는 산후 여성의 배뇨...2025.05.09
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급성 장염과 관련된 체액 부족의 위험 (아동 간호과정 A+)2025.01.031. 급성 장염 급성 장염은 장관에 발생하는 염증으로 인해 설사, 복통, 구토 등의 증상이 나타나는 질환입니다. 이로 인해 체내 수분과 전해질 균형이 깨져 탈수 위험이 높아질 수 있습니다. 간호사는 환자의 체중, 소변량, 혈압, 맥박, 피부 탄력성 등을 모니터링하여 탈수 징후를 확인하고, 수분 섭취와 정맥 수액 투여 등의 중재를 통해 체액 균형을 유지하도록 해야 합니다. 또한 환자와 보호자에게 탈수 예방을 위한 교육을 제공하는 것이 중요합니다. 1. 급성 장염 급성 장염은 위장관 감염으로 인해 발생하는 질병으로, 주요 증상으로는 설...2025.01.03
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고열아동 보건교육 학습계획안2025.05.081. 고열 간호 중재 고열 간호 중재에 대해 정확하게 인지하고 3가지 이상 말로 표현할 수 있다. 수분 섭취, 구강 간호, 균형 잡힌 식이 섭취, 휴식, 신체적 안위 증진, 신체 노출, 냉각 관장, 투약, 냉요법 등의 내용을 교육한다. 2. 미온수 목욕 방법 미온수 목욕 방법에 대해 시연할 수 있다. 인형을 이용하여 미온수 목욕 방법을 직접 시연하고 교육대상자들이 직접 실습해볼 수 있도록 한다. 1. 고열 간호 중재 고열 간호 중재는 환자의 상태와 증상에 따라 다양한 방법으로 접근할 수 있습니다. 우선 환자의 체온을 정확히 측정하고...2025.05.08
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아동 천식 케이스 CASE 매우 꼼꼼. 진단3개, 중재3개(가족관련중재 1개 포함)2025.05.091. 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 기침을 자주 하고 숨쉴 때 쌕쌕거리는 호흡음이 나타나며 불규칙한 호흡리듬과 얕은 깊이의 호흡을 보이고 있다. 2~3분 동안 멈추지 않고 연속해서 기침을 심하게 하고 있다. 이에 대해 semi fowler's position을 취하게 하고 심호흡과 기침 방법을 교육하며 진해거담제 등 약물을 투약하고 올바른 nebulizer 사용법과 수분섭취의 중요성을 교육하였다. 2. 잦은 기침과 관련된 수면장애 대상자는 자다가 깨서 기침을 심하게 하고 지속적으로 기침해서 숙면을 취하지 못하고...2025.05.09
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급성기관지염 간호2024.12.311. 급성기관지염의 정의 및 병태생리 급성 기관지염은 큰 기도(기관 및 기관지)의 감염으로, 흔히 상기도감염과 관련된다. 기관지에는 청소역할을 하는 섬모들의 자가 청소 기전이 일시적으로 손상되어 세균이 침입한다. 또한 기관지 점막이 여러 종류의 virus나 bacteria 또는 흡연, 대기오염, 먼지 등의 자극을 받으면 염증이 생기고 지나친 양의 점액이 나오게 되는데 이 점액이 가래로 나오고 기침을 하게 되는 질병을 기관지염이라고 한다. 2. 급성기관지염의 증상 및 진단 급성기관지염의 증상으로는 기침과 열이 나다가 가래가 생기며 기...2024.12.31
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간호학과 케이스 건강관리 불편과 관련된 치료과정 불이행, 자세유지 부동과 관련된 팔 욕창위험성, 장기적 부동과 관련된 변비 위험성2025.01.131. 치료과정 불이행 환자는 입원 후 계속 엎드려 있어야 하는 것이 힘들어하며, 가끔 똑바로 누워있기를 원하고 있다. 간호사는 환자가 처방된 복위자세를 잘 지키지 않고 간헐적으로 앙와위 자세를 취하는 것을 관찰하였다. 이는 치료과정에 대한 불이행으로 볼 수 있다. 간호사는 환자의 불편감을 이해하고 처방된 자세를 잘 지킬 수 있도록 교육하고 격려해야 할 것이다. 2. 팔 욕창위험성 환자는 계속 엎드려 있어야 하므로 신체를 지지하고 있는 팔에 간헐적인 저림과 습함, 압박으로 인한 피부 발적 등의 증상을 호소하고 있다. 이는 자세유지로 ...2025.01.13
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치매와 관련된 변실금 (간호과정 A+)2025.01.161. 치매와 관련된 변실금 치매 환자에게 나타나는 변실금 문제에 대해 간호과정을 적용하여 체계적으로 접근하였다. 대상자의 배변 양상, 변실금 관련 요인, 일상생활 변화, 피부 상태, 화장실 이용 능력 등을 사정하고, 침상 변기 사용, 규칙적인 배변 시간 설정, 피부 관리, 수분 및 섬유소 섭취 등의 치료적 중재를 수행하였다. 또한 대상자와 보호자에게 변실금 관리 방법을 교육하여 자가 관리 능력을 향상시키고자 하였다. 1. 치매와 관련된 변실금 치매 환자의 변실금은 매우 어려운 문제입니다. 이는 치매로 인한 인지기능 저하와 근육 조절...2025.01.16
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