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소화성궤양 문헌고찰2025.01.291. 소화성궤양 소화성궤양은 위장관의 점막이 위액에 직접 접촉되면서 손상되는 질환이다. 위궤양은 위의 유문부에서 2.5cm 이내의 소만곡에 발생하며, 십이지장궤양은 소화성궤양의 약 80%를 차지하고 유문부와 십이지장 경계부의 3cm 이내에 흔히 생긴다. 소화성궤양은 H.pylori 감염, 비스테로이드성 항염제와 아스피린의 장기 복용, 위산 과다 분비, 점막 방어벽 손상 등에 의해 발생한다. 임상증상으로는 통증, 속쓰림, 역류, 구토 등이 있으며, 진단을 위해 상부 위장관 조영술, 위장관 내시경, 조직검사 등을 시행한다. 치료는 위산...2025.01.29
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위장관출혈-식도정맥류 (Gastrointestinal bleeding - esophageal varix)2025.05.011. 위장관 출혈 위장관 출혈(gastrointestinal bleeding)은 식도・위・소장・대장 등 위장관의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 위장관 출혈은 크게 식도・위・십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈, 그리고 소장・대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분한다. 위장관 출혈은 중환자실 입원 환자에서 비교적 흔한 진단 및 합병증으로 적극적인 치료 및 간호가 요구되는 응급상황이다. 2. 식도정맥류 식도정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 간경변...2025.05.01
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내시경실 공부 헬리코박터검사(CLO)와 항생제요법2025.05.121. 헬리코박터 검사(CLO) 헬리코박터 검사 CLO란 급속요소분해효소검사로, 생검된 위조직을 요소 기질에 넣어 H. pylori가 분비하는 요소분해효소에 의해 만들어지는 암모니아에 의해 pH가 상승하는 것을 색조 변화로 알아보는 검사입니다. 이 검사는 민감도와 특이도가 모두 높아 내시경검사가 가능한 의료기관에서 H. pylori 감염의 진단에 가장 많이 사용되는 침습적 검사입니다. 2. 헬리코박터 위염의 내시경 소견 헬리코박터 위염의 내시경 소견으로는 위 상부의 점상 발적과 미만성 발적, 주름 비대, 점막 부종 및 탁한 위액, 결...2025.05.12
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위궤양 케이스2025.05.081. 위궤양 위궤양은 40대 이상에서 주로 발병하며, 통계 자료에서 10명 중 8명이 40대 이상으로, 특히 50~60대가 많은 것으로 나타났다. 위궤양은 가벼운 증상에서 심한 증상으로 넘어가는데 궤양이 깊은 부위에 도달하게 되면 토혈이나 하혈을 하게 된다. 특히 급격하게 체중이 줄어든 사람에게 위궤양이 발견되면 악성으로 판단되는데 암이 아닌지 확인할 감별이 필요하다. 위궤양의 원인으로는 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 비스테로이드소염제 복용, 흡연 등이 대표적이며, 이 중 헬리코박터균의 감염이 가장 흔한 원인이다. 위궤...2025.05.08
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약리학 제 9장 소화기계 약물2025.01.171. 역류 질환 소화성 궤양 정상적인 소화 과정은 음식의 섭취, 소화, 분비, 흡수, 운동, 배출의 순서로 이루어집니다. 위산과 위식도 역류질환은 위벽세포에서 하루 약 1~3리터의 염산이 분비되는데, 이 위산이 역류되어 발생합니다. 위산 분비 과정은 ACh, histamine, gastrin이 벽세포 수용체와 결합하여 단백키나제를 활성화시키고, H+/K+-ATPase proton pump를 촉진하여 H+을 분비하는 것으로 이루어집니다. 강산은 미생물을 죽이지만, 우리 위가 녹아내리지 않는 이유는 중화물질이 분비되기 때문입니다. 1....2025.01.17
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A+++ 십이지장 궤양 간호과정(간호진단 4개, 간호과정 4개 / 이론적근거, 계획, 수행, 평가 모두 포함 / 질환탐구 자세히 기재)2025.01.121. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 파이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다. 십이지장 궤양의 주요 원인으로는 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 비스테로이드소염제 복용, 흡연 등이 있다. 1. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 ...2025.01.12
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상부위장관 출혈 (UGI Bleeding) 질병보고서2025.01.121. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도, 위 십이지장의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미한다. 전체적인 위장관 출혈 중 85%을 차지하며, 위장관 출혈 수준은 경증에서 중증까지 다양하며, 대량 출혈의 경우는 생명을 위협할 수 있기 때문에 전문의의 정확한 진단과 이에 따른 적절한 치료를 받는 것이 중요하다. 2. 소화성 궤양 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 소화효소에 의해 점막이 괴사되어 발생하는 궤양을 말한다. 위상부의 소만부와 십이지장 구부의 후하방...2025.01.12
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위궤양 케이스(+간호과정 2개포함)2025.01.121. 위궤양 노인 환자에게서 발병한 소화성 궤양은 치유 속도가 젊은 연령대에 비해 느리고, 출혈과 천공, 위 출구 폐색 등의 합병증 발생 확률이 높다. 위궤양의 대표적인 원인은 H.pylori 감염, 진통제 복용, 흡연, 스트레스 등이며, 노인의 경우 위벽의 긴장이 저하되어 위무긴장증 및 위하수가 되기 쉽고, 위점막이 위축성 위염을 일으켜 위액 분비 기능이 떨어진다. 위궤양 환자에게서 나타날 수 있는 증상으로는 상복부 통증, 구역과 구토, 출혈 등이 있으며, 진단을 위해 상부위장관 내시경검사와 위장조영술검사 등이 시행된다. 치료는 ...2025.01.12
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상부위장관 출혈 질병보고서2025.04.281. 상부위장관 출혈의 원인 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 상부 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈이다. 상부 위장관 출혈은 크게 정맥류 출혈, 비정맥류 출혈로 나눈다. 비정맥류 출혈이 대부분인데, 그 중 과반수가 소화성 궤양 출혈이다. 상부 위장관 출혈의 원인은 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많다. 그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있다. 2. 상부위장관 출혈의 병태생리 상부위장관 출혈 환...2025.04.28
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위궤양 사례보고서 케이스 스터디2025.04.281. 위궤양 위궤양은 위장 점막이 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 흔히 소화성 궤양과 동의어로 쓰이는데, 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말한다. 위궤양의 주요 원인으로는 헬리코박터균 감염, 진통제 복용, 흡연 등이 있다. 위궤양은 출혈, 천공, 폐색 등의 합병증이 발생할 수 있으며, 진단을 위해 위장조영술이나 상부위장관내시경 검사가 필요하다. 치료는 위산분비 억제제, 점막 보호 인자 등의 약...2025.04.28