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A+++ 십이지장 궤양 간호과정(간호진단 4개, 간호과정 4개 / 이론적근거, 계획, 수행, 평가 모두 포함 / 질환탐구 자세히 기재)2025.01.121. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 십이지장 점막이 흡연, 스트레스, 약제, 헬리코박터균의 감염, 악성종양 등에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 파이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 말한다. 소화성 궤양은 점막을 보호하는 방어인자와 점막 손상을 유발하는 공격인자의 균형이 깨지면서 발생하는 궤양을 말하고 대개 재발과 자연적 치유를 반복하는 경과를 보인다. 십이지장 궤양의 주요 원인으로는 헬리코박터 파일로리(헬리코박터균)의 감염, 비스테로이드소염제 복용, 흡연 등이 있다. 1. 십이지장 궤양 십이지장 궤양은 ...2025.01.12
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상부위장관 출혈 질병보고서2025.04.281. 상부위장관 출혈의 원인 위장관 출혈은 식도와 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 상부 위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈이다. 상부 위장관 출혈은 크게 정맥류 출혈, 비정맥류 출혈로 나눈다. 비정맥류 출혈이 대부분인데, 그 중 과반수가 소화성 궤양 출혈이다. 상부 위장관 출혈의 원인은 소화성 궤양이 50% 정도로 가장 많다. 그 밖에 식도 정맥류, 스트레스성 궤양, 미란성 위염 등의 급성 위점막 병변, 위암 등이 있다. 2. 상부위장관 출혈의 병태생리 상부위장관 출혈 환...2025.04.28
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소화성궤양(급성통증, 출혈의 위험성)2025.05.061. 소화성 궤양 출혈 소화성궤양 출혈은 토혈이나 흑색변의 형태로 나타나며, 상부 위장관 출혈은 변성된 혈액에 의해 흑색변으로, 하부 위장관 출혈은 혈변으로 나타난다. 소화성궤양 출혈은 인구 1,000명당 1명의 빈도로 발생하며 사망률은 약 10%이다. 소화성궤양 출혈 환자에서 내시경 치료의 필요 여부와 재출혈의 가능성을 예측하는데 도움이 되는 지표는 Forrest 분류가 가장 많이 이용되고 있다. 2. 소화성 궤양 출혈의 약물 치료 기전 소화성 궤양 출혈에서 지혈은 혈관의 수축, 혈소판 응집, 혈장 응고 등의 과정을 거치는데 이 ...2025.05.06
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위궤양(gastric ulcer) 문헌고찰&케이스 (A+)2025.05.061. 위궤양(gastric ulcer) 위궤양은 위의 어느 부위에서도 발생할 수 있으나 전정 부위에서 호발된다. 50~60세와 여자에게 더 많이 발생하며 위험요인으로는 H. pylori, 약물(aspirin, NSAIDs), 담즙역류가 있다. 위궤양의 원인기전은 H. pylori 감염, 약물 사용, 과도한 알코올 섭취, 스트레스 등이 있다. 임상증상으로는 상복부 통증, 오심, 구토, 체중 감소 등이 있으며 출혈, 천공, 위 개구부 폐색 등의 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 내시경 검사가 가장 정확하며 혈액, 대변, 호흡 검사 등으...2025.05.06
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A+ 성인간호학 실습 Hematemesis Case study 토혈 간호진단 7개 간호과정 2개2025.01.181. 토혈(Hematemesis) 토혈(Hematemesis)이란 소화관 내에서 대량의 출혈이 발생하여 피를 토하는 경우를 말하며, 십이지장 상부의 위장관 출혈을 암시하는 증상이다. 많은 경우가 위에서의 혈액 토출이며, 때로는 식도, 십이지장으로부터 토혈되는 경우도 있다. 토혈은 폐, 기관지의 출혈을 객혈이라고 하여 토혈과 구분한다. 출혈 직후에 토하면 선명한 붉은 색을 띠지만, 시간이 경과하면 색이 진해지고 갈색이나 검정색을 띠기도 한다. 2. 소화성궤양(Peptic ulcer) 소화성궤양은 상부위장관 표면에 생긴 궤양을 총칭하는...2025.01.18
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소화성 궤양치료를 위한 약물 사용의 치료학적 경제성 연구2025.01.131. 소화성 궤양의 원인과 치료 소화성 궤양의 주요 원인은 H. pylori 감염과 비스테로이드성 소염제(NSAID) 사용이며, 이에 따른 치료법으로 H. pylori 제균 치료와 위산분비 억제제(PPI) 사용이 주요하다. 소화성 궤양 치료에 PPI를 단독으로 사용한 경우와 다른 소화성 궤양 치료 약물과 병용한 경우를 비교한 결과, 병용 투약에 따른 치료비용 증가에도 불구하고 단독 사용 시와 큰 차이가 없어 PPI 단독 치료가 더 바람직한 것으로 나타났다. 2. 소화성 궤양 치료 약물의 효과 비교 소화성 궤양 치료에 PPI를 단독으...2025.01.13
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성인간호학 십이지장궤양 사례보고서2025.04.301. 소화성궤양(peptic ulcer) 소화성궤양은 상부위장관 표면에 생긴 궤양을 총칭하는 용어로, 위궤양과 십이지장궤양을 포함한다. 위산과 펩신의 소화작용으로 위장관 점막이 손상되어 미란이 발생한다. 소화성궤양 중 십이지장궤양이 위궤양보다 흔하다. 주요 원인으로는 헬리코박터 감염, 비스테로이드성 소염제 사용, Zollinger-Ellison 증후군 등이 있다. 임상증상으로는 통증, 구역과 구토, 변비와 출혈 등이 나타난다. 진단은 내시경검사, 요소호흡검사, 대변항원면역검사 등을 통해 이루어진다. 치료는 약물요법과 함께 식이요법,...2025.04.30
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십이지장궤양 질병고찰보고서 A+2025.05.021. 십이지장궤양의 정의 십이지장은 위와 연결되는 소장의 윗부분으로 췌장과 담낭에서 분비되는 효소의 도움으로 음식물을 소화하는 기관이다. 십이지장 점막이 여러 가지 원인에 의해 손상되어 가장 표면에 있는 점막층보다 깊이 패이면서 점막근층 이상으로 손상이 진행된 상태를 십이지장 궤양이라고 한다. 2. 십이지장궤양의 병태생리와 원인 십이지장 궤양의 중요한 원인은 위산의 과다 분비이며, 십이지장 궤양 환자의 90~95%에서 헬리코박터 파일로리균이 발견된다. 십이지장 점막은 소장의 첫 부분이기 때문에 위산, 각종 소화 효소, 담즙, 복용한...2025.05.02
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A+ 위궤양(gastric ulcer) 케이스스터디(간호과정, 간호사정, 간호진단, 간호계획)- 출혈위험성, 급성통증2025.04.301. 위궤양(gastric ulcer) 위궤양은 위장 점막이 헐어서 궤양이 점막층뿐만 아니라 근육층까지 침범한 것을 말한다. 궤양 발생의 위험은 50세 이전에는 낮으나 60세 이상에서는 급속히 증가한다. 소화성 궤양의 약 15%에서 발생하며 몇 주 내에 치유되는 경향이 있다. 위궤양의 병태생리는 위의 유문부에서 2.5cm 이내인 작은 만곡에서 발생하며, 유문부가 제대로 기능하지 못하면 정상적으로 위를 방어하는 점액 생성을 감소시키고 유문부를 통하여 담즙산이 위 내로 역류해 들어오면 점막 방어벽이 파괴된다. 또한 위점막에 혈액순환이 ...2025.04.30
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위장관출혈-식도정맥류 (Gastrointestinal bleeding - esophageal varix)2025.05.011. 위장관 출혈 위장관 출혈(gastrointestinal bleeding)은 식도・위・소장・대장 등 위장관의 점막 손상으로 혈관이 노출되어 발생하는 출혈이다. 위장관 출혈은 크게 식도・위・십이지장에서 발생하는 상부위장관 출혈, 그리고 소장・대장에 문제가 되는 하부위장관 출혈로 구분한다. 위장관 출혈은 중환자실 입원 환자에서 비교적 흔한 진단 및 합병증으로 적극적인 치료 및 간호가 요구되는 응급상황이다. 2. 식도정맥류 식도정맥류는 문맥압 증가에 의해 식도 정맥의 수와 크기가 증가하여 정맥이 혹처럼 부풀어 오르는 질환이다. 간경변...2025.05.01
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