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CBL 급성담낭염 개념지도, 간호진단 우선순위2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 염증성 질환으로, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 구토, 소화불량 등이 있다. 이 환자는 우상복부 통증, 구토, 간 기능 장애, 췌장 기능 장애 등의 증상을 보이고 있으며, CT 검사 결과 급성 담낭염으로 진단되었다. 따라서 이 환자의 주요 문제는 급성 담낭염으로 볼 수 있다. 2. 간호진단 우선순위 이 환자의 간호진단 우선순위는 다음과 같다: 1) 고체온, 2) 비효과적 기도 청결, 3) 위장관 운동 기능 장애의 위험, 4) 감염의 위험, 5) 수술 후 회복 지연, 6) 급성 통증. 고체온과...2025.01.13
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간호학과 성인간호학 위염 질환 보고서, 케이스스터디 문헌고찰2025.05.141. 급성위염 급성 위염은 헬리코박터균에 처음 감염되었을 때, 또는 그 외에 세균, 바이러스, 기생충, 진균 등에 감염되었을 경우 발생할 수 있다. 심한 화상을 입거나 뇌를 다친 경우에도 스트레스에 의해 급성 위염이 나타날 수 있으며, 알코올이나 카페인, 강한양념, indomethacin, phenylbutazone, prednisone, salicylate 같은 약물 등으로 인한 화학적 자극, 식중독, 전신감염, 정서적 긴장에 의해 위장의 염증이 유발되기도 한다. 급성 위염의 증상으로는 복통, 소화불량, 트림, 구토 등이 있으며,...2025.05.14
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성인간호학 협심증 케이스스터디 자료 간호과정, 진단 3가지2025.01.291. 협심증 대상자는 2007년 3월 6일 협심증 진단을 받았으며, 이후 관상동맥 스텐트 시술을 받았습니다. 최근 호흡곤란, 소화불량, 수면 장애 등의 증상이 있어 본원에 입원하였습니다. 입원 후 검사 결과 원인불명의 협심증으로 진단되었고, 약물 치료와 함께 흉막삼출액 배액술을 받고 있습니다. 또한 설사와 혈변 증상이 있어 혈액종양내과 협진 중입니다. 전반적인 건강 상태가 좋지 않아 혼자 거동이 어려운 상태입니다. 1. 협심증 협심증은 관상동맥의 협착으로 인해 심장근육으로 가는 혈액 공급이 부족해지면서 발생하는 심장 질환입니다. 이...2025.01.29
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노인실습 케이스스터디 - 영양부족2025.01.151. 영양부족 대상자는 gastrectomy 수술 후 소화불량과 식욕부진으로 인해 영양 섭취가 부족한 상태입니다. 식사량이 감소하고 체중이 줄어들어 영양 상태가 좋지 않은 것으로 나타났습니다. 구강 위생 관리, 선호하는 음식 섭취, 소화하기 쉬운 식이 제공, 영양제 투여 등의 간호중재를 통해 영양 상태를 개선하고자 합니다. 1. 영양부족 영양부족은 개인의 건강과 삶의 질에 심각한 영향을 미칠 수 있는 중요한 문제입니다. 충분한 영양 섭취는 신체 기능 유지, 질병 예방, 면역력 강화 등 다양한 측면에서 필수적입니다. 그러나 현대 사회...2025.01.15
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경추골절, 척수 손상 케이스, 성인 A+과목, 경추골절 간호과정, 전신마비 간호2025.01.281. 기도 분비물 배출 능력과 관련된 비효과적 호흡 양상 대상자는 계단에서의 낙상으로 인해 경추 척수 손상과 관련된 사지 마비가 발생하였고, 사고 시점부터 현재까지 자발적인 호흡이 힘든 상태이다. 대상자의 SpO2 측정 시 정상범위 내에 들지 못하므로 가장 높은 점수를 부여했고, 1순위로 선정되었다. 대상자의 활력징후를 하루 3번 이상 측정하였고, 4시간마다 비정상적인 호흡 양상과 호흡 깊이, 호흡 음, 호흡 보조근 사용 등을 사정하였다. 처방된 산소와 약물을 투여하고 약물의 효과와 부작용을 관찰하였으며, 처방된 혈액 검사와 ABG...2025.01.28
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위암 관련 사례 시나리오 및 간호진단 3개2025.04.271. 위암 최ㅇㅇ(M/57)님은 위암 진단을 받았습니다. 그는 25년 동안 하루 1갑의 담배를 피우고 회사 내에서 회식이 잦았습니다. 아내의 급성 심장마비로 인한 사망과 딸의 타지 생활로 인한 슬픔과 그리움을 술로 해소하고 있습니다. 최근 3주 전부터 소화불량, 복부 통증, 구토 증상이 있었고, 내시경 검사 결과 adenocarcinoma로 진단되었습니다. 그는 수술에 대한 두려움을 표현하고 있습니다. 2. 간호진단 이 사례에서 도출된 간호진단은 다음과 같습니다: 1. 위 점막 자극과 관련된 급성 통증 2. 소화불량과 관련된 영양불...2025.04.27
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역류성 식도염 간호과정(진단1개_음식물 역류와 관련된 통증)2025.01.041. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 가슴 답답함, 소화불량, 속쓰림 등의 증상이 나타납니다. 간호사정을 통해 주관적 자료(증상)와 객관적 자료(검사 결과)를 수집하고, 간호진단을 내려 목표를 설정하며 간호중재를 수행하여 증상을 완화시키고 건강상태를 개선하는 것이 중요합니다. 이를 통해 대상자가 통증 없이 음식 섭취가 가능하고 체중감소를 달성할 수 있도록 돕습니다. 1. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 가슴 쓰림, 산 역류, ...2025.01.04
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성인간호 담도폐쇄 케이스 간호진단9개 및 간호과정 2개2025.05.051. 담관폐쇄 담관폐쇄는 간에서 분비된 담즙이 십이지장으로 배출되는 모든 경로가 막히거나 파괴되는 질환입니다. 담즙의 축적으로 황달, 간경변 등의 증상이 나타날 수 있으며, 주요 원인으로는 담관 결석, 악성 종양, 기생충 감염 등이 있습니다. 진단을 위해 ERCP, CT 등의 검사가 필요하며, 치료로는 담관 배액술, 내시경 치료 등이 시행됩니다. 이 사례에서는 담관 폐쇄로 인한 소화불량, 체중감소, 변비 등의 간호문제를 확인하고 이에 대한 간호중재를 제공하였습니다. 2. 간호진단 이 사례에서는 총 9개의 간호진단이 도출되었습니다. ...2025.05.05
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노인간호학 폐결핵 간호과정2025.05.071. 폐결핵 간호과정 98세 남성 이OO님은 기침, 호흡곤란, 피가 섞인 가래 등의 증상을 호소하여 딸과 함께 목표 결핵 병원에 입원해서 치료를 받았고 2022. 11. 23 결핵 치료는 종결 예정인 환자로 장기적인 추적관찰과 요양 치료를 위해 2022. 01. 21 입원하였다. 입원 시 V/S 130/80-66-20-36.3-98%였다. 진단명으로는 폐결핵, 협심증, 우울증, 저혈당증이 있고 과거력으로는 복부대동맥류, 빈혈, 코로나 19가 있다. 입원 시 측정한 ADL은 11점, MMSE-DS 21점이다. 2023. 03. 27 ...2025.05.07
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담도암2025.05.081. 담도암 정의 담도암은 담도에서 발생하는 암으로 담낭암과 함께 담도계 암의 한 종류입니다. 담도는 간에서 소장으로 담즙을 운반하는 관입니다. 담도암은 조기에 발견하기 어려울 수 있으며 생존율이 매우 낮습니다. 2. 담도암 원인 담도암의 원인은 아직 명확히 밝혀지지 않았지만, 담석, 용종, 가족력, 나이, 흡연, 비만 등이 위험 요인으로 알려져 있습니다. 담석은 담도에서 발견되는 딱딱한 물질로, 담도암의 위험을 증가시키며, 용종은 담도에서 발견되는 양성 종양으로 담도암으로 진행될 가능성이 있습니다. 가족력이 있는 사람, 50대 이...2025.05.08
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