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[성인간호학실습] 소화기 질환자 간호 [위세척(Gastric lavage), 위장관 삽입(튜브 삽관의 목적, 튜브의 종류)] [레포트, 지침서, 보고서, 과제, 응급실, ER, 실습]2025.05.081. 위세척(Gastric lavage) 위세척(Gastric lavage)은 위 내용물을 제거하는 방법으로, 중추신경계 억압, 구개반사 소실, 구토 불가능 환자에게 실시한다. 물품으로는 세척용 normal saline, 물통, tube 연결관, 클램프(clamp)가 필요하며, 250-500ml 정도의 액체를 주입하고 내용물이 깨끗해질 때까지 계속한다. 금기증으로는 약물 중독, 심각한 출혈 경향, 식도-위 정맥류, 날카로운 물질 섭취, 심각한 구토, 의식혼탁 등이 있다. 부작용으로는 식도, 위 천공, 비출혈, 폐 흡인 등이 있다. ...2025.05.08
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역류성질환 간호과정2025.05.081. 역류성식도염의 의미 식도(esophagus)는 직경 2cm, 길이가 25cm 가량의 긴 근육성 관으로, 위로 음식이 지나가는 통로입니다. 식도에는 상부 식도 괄약근과 하부식도괄약근이 존재하며, 그중에서 하부식도괄약근(lower esophageal sphincter; LES)은 연하, 트림, 구토를 할 때를 제외하고는 수축상태에 있으므로 산성 미즙이 식도로 역류하여 식도 점막을 손상시키는 것을 방지합니다. 역류는 오심 없이 입으로 약간의 유미즙(chyme)이나 위액이 분출되는 것으로 하부식도 괄약근이 불완전하게 닫혀서 발생합니다...2025.05.08
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A+ 성인 장폐색 케이스 스터디2025.01.271. 장폐색 장폐색은 소장이 부분적이나 완전히 막혀 음식물, 소화액 등의 장 내용물이 통과하지 못함으로, 배변과 가스가 축적되며 장애를 일으키는 현상을 말한다. 이는 기계적인 원인으로 막히는 기계적 장폐쇄와 장의 운동을 하지 못하여 기능적으로 폐쇄되는 마비성 장폐쇄가 있다. 대부분의 폐색은 소장에서 발생하며 약 15% 정도는 대장에서 발생하고 있으며 유문에서 직장까지 여러 부위에서 발생하고 있다. 2. 장폐색의 병태생리와 원인 장폐색은 기계적 장폐색과 기능적 장폐색으로 나뉜다. 기계적 장폐색은 종양, 유착, 장중첩(창자겹침), 감돈...2025.01.27
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급성 위궤양 케이스 문헌고찰, 사례보고서2025.01.281. 위의 해부학적 구조 및 기능 위(stomach)는 식도와 소장 사이에 위치하는 J자 모양의 확장된 부분으로 분문부(들문부), 위저부, 몸체, 유문부(날문부)로 나눌 수 있다. 또한 분문과 유문부에는 괄약근이 있어 위 내용물이 이동하는 것을 조절하며 역류를 예방할 수 있다. 위벽은 안쪽에서부터 점막층, 점막밑층, 근육층, 장막층의 4층으로 구분된다. 점막 표면에는 위오목이라고 하는 움푹 파인 곳이 있으며 이 곳에 위샘이 열려있다. 위샘은 들문샘, 위바닥샘, 날문샘으로 나눌 수 있다. 2. 급성 위궤양 정의 위궤양이란 위산, 펩신...2025.01.28
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위내시경(Gastroendoscopy), 내시경역행담췌관조영술(ERCP), 골수생검(Bone marrow biopsy) 검사 목적, 방법, 간호2025.04.251. 위내시경(Gastroendoscopy) 위내시경은 식도, 위, 십이지장의 점막 병변을 관찰하고 이물을 제거하거나 생검을 위한 조직을 얻기 위해 시행됩니다. 검사 전 금식, 위 분비 및 운동 억제제 투여, 목 마취 등의 준비가 필요하며, 검사 후에는 활력징후 모니터링, 흡인 예방, 구개반사 회복 등의 간호가 이루어집니다. 2. 내시경역행담췌관조영술(ERCP) ERCP는 담관 조영을 통해 담관 질환을 진단하고 치료하는 검사입니다. 검사 전 NPO 상태를 유지하고, 검사 중에는 진정제 투여와 활력징후 모니터링이 이루어집니다. 검사 ...2025.04.25
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미숙아에서 흔한 질환 간호2025.01.141. 신생아 호흡곤란 증후군(RDS) 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 폐포로부터 생성되는 계면활성제가 부족해 폐 확장이 저해되고, 이로 인해 호흡곤란이 일어나는 질환입니다. 미숙아는 폐가 미성숙해 계면활성제를 충분히 만들지 못하므로 가스교환 장애가 일어나 호흡곤란이 생깁니다. 증상으로는 출생 후 24시간 이내 호흡곤란, 빈호흡, 비익호흡, 청색증 등이 나타납니다. 진단검사로는 양수검사, X-ray, 동맥혈 검사 등이 있으며, 치료 및 간호로는 EKG 모니터링, 계면활성제 투여, 인공호흡기 적용, 따뜻한 환경 조성, 기도개방 유지,...2025.01.14
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성인간호 외과병동 실습 케이스스터디 위암 Cancer2025.01.181. 위암 위암은 위 점막에서 발생하는 암으로, 시간이 지나면서 암세포가 위벽을 파고 들어 퍼지게 됩니다. 위암의 원인으로는 만성 위축성 위염, 장 이형성, 위소장 문합술, 식이 요인, 헬리코박터 파일로리균 감염, 유전 요인, 환경적 요인 등이 복합적으로 작용합니다. 위암의 증상으로는 상복부 불쾌감, 상복부 통증, 소화불량, 팽만감, 구역질, 식욕 부진, 체중 감소 등이 있지만 초기에는 특별한 증상이 없는 경우가 많습니다. 위암은 위내시경검사, 상부위장조영술, 전산화단층촬영 등으로 진단하며, 치료는 주로 수술로 이루어집니다. 조기 ...2025.01.18
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관장의 종류와 방법2025.01.131. 글리세린 관장 글리세린 관장은 직장 내 장팽창, 장점막 자극, 연동운동 유발을 통해 변을 부드럽게 배출시키는 것이 목적입니다. 준비물로는 글리세린 50ml, 직장 튜브(Rectal tube 28Fr), 관장용 주사기, 윤활제, 일회용 장갑, 화장지, 거즈가 필요합니다. 방법은 손 위생 후 주사기에 글리세린 50ml를 넣고 직장 튜브와 연결하여 공기를 빼준 뒤, 직장 튜브 끝 부위에 윤활제를 바르고 천천히 주입하는 것입니다. 2. 듀락칸 관장 듀락칸 관장은 간성혼수 환자의 혈중 암모니아 수치를 감소시키는 것이 목적입니다. 준비물...2025.01.13
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크론 질병보고서 A+ 간호초점-잘 짜여진 질병보고서2024.12.311. 크론병(Crohn's Disease) 크론병은 소화관의 어느 부위에서나 발생할 수 있는 만성 염증성 장질환입니다. 원인은 정확히 알려져 있지 않지만 환경적 요인, 유전적 요인, 소화관 내 세균에 대한 과도한 면역반응 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 주요 증상으로는 설사, 복통, 식욕 감퇴, 미열 등이 있으며 관절염, 피부 증상, 담관벽 두꺼워짐 등의 장 외 증상도 나타날 수 있습니다. 진단을 위해서는 병력 청취, 혈액 검사, 대장 내시경 검사, 소장 검사 등 다양한 검사가 필요합니다. 치료는 유도요법과 유지요법으로 나뉘...2024.12.31
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위장관 출혈성 질환(종류, 진단, 치료, 간호) case study2025.01.241. 소화기관 해부생리 소화기관은 구강에서 항문까지 약 9m에 이르는 긴 관으로 음식물 섭취와 이동, 섭취한 음식물의 소화, 소화된 음식물의 흡수, 분변을 형성하여 배설하는 기능을 한다. 식도는 직경 2cm, 길이 23-25cm의 속이 빈 근육성 관으로, 기관과 후두 뒤편에 있으며 종격동과 횡격막을 지나 제6경추에서 제11흉추의 위치까지 아래로 뻗어 있다. 위는 왼위구역(LUQ)에 위치하고 있으며, 해부학적으로 위기저부(fundus), 몸체(body), 유문동(antrum)의 세 부분으로 구분되며 위의 용적은 대략 1,500ml이다...2025.01.24
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