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(성인간호, 노인간호)욕창(sore) 환자에 관한 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.161. 욕창의 정의, 원인, 단계 욕창(Pressure Ulcer)은 장기간 침대에 누워있는 환자에게 자주 발생하는 심각한 합병증 중 하나로, 지속적인 압력으로 인해 피부 및 피하 조직이 괴사되는 상태를 말합니다. 욕창의 주요 원인은 지속적인 압박, 마찰, 전단력, 습기 등이며, 고령, 영양 결핍, 만성 질환, 운동 제한 등이 위험 요인입니다. 욕창은 1단계부터 4단계까지 단계가 있으며, 단계가 높아질수록 더 심각한 상태가 됩니다. 2. 욕창 예방 전략 욕창 예방을 위한 주요 전략은 체위 변경, 피부 관리, 영양 관리, 활동 장려, ...2025.01.16
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성인시뮬레이션실습 위수술 시나리오2025.04.271. 위수술 후 간호 위수술 후 환자의 통증 관리, 합병증 예방, 배액관 관리, 영양 관리 등 다양한 간호 중재를 수행하였다. 특히 통증 사정과 진통제 투여, 덤핑 증후군 예방, 강화폐활량계 사용 교육 등이 포함되었다. 2. 수술 후 합병증 관리 위수술 후 발생할 수 있는 합병증인 덤핑 증후군에 대해 설명하고, 이를 예방하기 위한 간호 중재를 제공하였다. 또한 폐 합병증 예방을 위한 심호흡, 기침, 강화폐활량계 사용 교육도 실시하였다. 3. 배액관 관리 수술 후 삽입된 Hemovac 배액관의 상태를 확인하고, 배액량을 측정하며 배액...2025.04.27
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성인건강간호학 갑상선암 케이스스터디 (간호진단 3개, 간호과정 2개)2025.01.241. 갑상선암 갑상선암은 악성화된 갑상선 세포의 집단으로 갑상선에 생긴 악성종양이다. 일반적으로 유두성, 여포성, 수질성, 이형성의 4가지 유형으로 구분되며, 이 중 유두성암이 가장 흔한 형태이다. 다른 부위의 암과는 달리 적절하게 치료하면 거의 정상 수명을 유지할 수 있을 정도로 경과와 예후가 좋다. 갑상선 종양 중에서 특히 악성종양을 의심할 수 있는 소견은 여자보다는 남자, 고령층 보다는 젊은층, 경부에 방사선 조사 경력이 있는 사람, 여러 개의 결절보다 한 개의 결절이면서 딱딱하게 촉지되는 경우이다. 암은 주위의 림프절에 전이...2025.01.24
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성인간호 케이스 경막하혈종(subdural hematoma) 간호진단 12개, 간호과정 5개, 구체적인 사정 자료2025.04.301. 경막하혈종(subdural hematoma) 경막하혈종은 두개내 혈종의 한 종류로, 경막과 지주막하 공간에 혈액이 고이는 것을 말한다. 주로 연결 정맥을 비롯한 정맥의 출혈로 인해 발생하며, 급성, 아급성, 만성 등 다양한 형태로 나타날 수 있다. 증상으로는 의식 저하, 두통, 구토, 신체 마비 등이 있으며, 치료로는 배액 수술이나 두개골 제거술 등이 시행된다. 이 환자는 외상성 경막하혈종으로 응급 수술을 받았으며, 현재 의식 저하, 호흡 곤란, 불안정한 혈압 등의 문제를 겪고 있어 집중 치료가 필요한 상태이다. 2. 간호진단...2025.04.30
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간농양 환자의 간호과정2025.01.061. 간농양 간농양은 간의 실질 조직 안에 농과 미생물들이 국소적으로 모여 있는 것으로, 세균이나 기생충이 간에서 증식하여 농양을 형성하여 질병을 일으키는 것이다. 주요 증상은 발열, 오한, 우상복부 통증, 간비대이며, 화농성 간농양의 경우 발열과 황달, 우상복부 통증이 특징적이다. 치료는 배양검사 결과에 따른 항생제 투여와 배농이 중요하며, 지지적 간호를 제공하고 합병증 예방에 주력해야 한다. 2. 간농양 간호과정 간호과정에서는 염증반응과 관련된 고체온, 부적절한 배액관 관리와 관련된 감염의 위험 등을 확인하고 관리하는 것이 중요...2025.01.06
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성인간호 정형외과(OS) 골다공증 CASE STUDY2024.12.311. 골다공증의 정의 골다공증은 19세기 독일의 병리학자에 의해 정의된 만성적이고 진행적인 골대사성 질환으로, 뼈의 대사성 병변으로 인해 무기질과 단백질의 기질 요소가 현저히 저하되며, 노화 현상의 하나로 50~70세에 흔하게 나타난다. 특히 여성에서 발생 빈도가 높으며, 폐경기 후에 흔하다. 골다공증은 원발성과 속발성으로 분류된다. 2. 골다공증의 원인 골다공증의 발생 요인은 영양, 신체적 상태, 호르몬, 선천적 요인, 흡연, 가족력 등이 복합적으로 관련되어 있으며, 주요 요인으로는 여성 노인, 칼슘 결핍, 정기적 운동 부족 및 ...2024.12.31
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성인간호 실습 A+ 흡인성 폐렴 케이스 스터디, 비효과적 기도청결, 피부통합성 장애 간호진단 3개 간호과정 2개2025.01.271. 흡인성 폐렴 흡인성 폐렴은 구강 분비물이나 위에 있는 내용물 등의 이물질이 기도로 흡인되면서 폐에 염증이 발생하는 질환입니다. 치매, 두부 손상, 경련, 알코올 중독 등 의식 저하가 있는 상황에서 흡인이 일어날 위험이 높으며, 삼킴 장애가 있는 환자, 허약한 아기나 신생아, 미숙아의 경우에도 흡인성 폐렴이 발생할 수 있습니다. 일반적으로 녹농균, 황색포도상구균, 대장균, 그람음성간균 등의 병원균이 흡인되어 폐렴을 일으키며, 면역 기능이 떨어진 환자나 기관 내 삽관 환자에서 더 잘 발생합니다. 증상으로는 발열, 오한, 기침, 가...2025.01.27
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[A+] 뇌동맥류 케이스스터디(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염위험성, 기도흡인위험성)2025.05.031. 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험성과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌동맥류 환자의 경우 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험이 있어 비효과적인 뇌조직 관류가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 체위 조절, 과도환기, 흡인 및 호흡기 관리, 산소 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 뇌동맥류 환자는 PICC, Foley 카테터, EVD 등의 침습적 처치로 인해 감염 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 삽입부위 관리, 항생제 투여, 배양검...2025.05.03
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정형외과 성인간호실습케이스 A+받았습니다!!기받아가세용(간호진단 2개/간호과정 2개)2025.05.041. 수술과 관련된 급성통증 환자가 수술 이후 이틀동안 NRS 6점 이상으로 극심한 통증을 호소하고 있고, 통증에 예민하게 반응하며 통증표현을 자주 하는 상황이다. 통증이 있으면 일상생활 활동도 못하게 되고 통증에 계속 반응하며 체력적으로도, 정서적으로도 매우 힘들어지기 때문에 가장 우선순위로 두게 됨. 약물 외의 통증을 줄이기 위한 방법들은 크게 영향을 끼치지 않을 수 있겠지만 다양한 치료적, 교육적 간호중재들을 더하면 환자의 통증을 객관적인 지표로 평가할 때 더 빠르게 줄어든 결과를 가져올 수 있을 것이라고 생각함. 2. 수술로...2025.05.04
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APN 급성신우신염 acute pyelonephritis 성인간호실습2025.05.091. 급성 신우신염 급성 신우신염은 신우를 포함한 상부요로의 급성 염증반응으로 정의되며, 주로 방광에서부터 요관을 거쳐 신장까지 병원체의 상행감염으로 발생한다. 국민건강보험공단이 급성 신우신염으로 인한 건강보험 지급자료를 분석한 결과에 의하면, 진료인원은 2010년 14만 1,275명에서 2014년 17만 3,099명으로 연평균 5.21% 증가한 것으로 나타났다. 성별로는 급성 신우신염으로 인한 여성 진료인원이 남성 진료인원보다 많았으며, 여성에서 많이 나타나는 이유는 신우신염은 주로 하부요로감염으로 인한 상행성 감염에 의해 나타나...2025.05.09
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