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뇌내출혈 간호진단 3개 성인간호, 여성간호 Intracerebral hemorrhage환자 케이스2025.01.151. 뇌내출혈 뇌내출혈은 외상이 수반되지 않고 발생한 출혈로, 고혈압을 제외한 다른 질병이 없는 가운데 일차적으로 발생할 수 있거나 선천적 · 후천적 질환에 의해 이차적으로 발생한다. 뇌내실질 내의 자발성 출혈은 국내 뇌졸중 환자의 약 반수를 차지할 정도로 빈도가 높으며, 2/3가 45-75세에서 호발한다. 뇌 CT, 미세혈전 수술 등 현재 신경 외과학의 발전에도 불구하고 사망률이 60-80%로 증가하고 있다. 뇌내출혈의 위험인자는 연령분포에 따라 청년층에서는 동정맥 기형, 장·노년층에서는 고혈압과 뇌종양에 의한 출혈이 대부분이다....2025.01.15
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유방암: 성인간호 보건교육계획안2025.01.291. 유방암 정의 유방암은 유방에 발생한 암세포로 이루어진 종괴를 의미하며, 일반적으로 유방의 유관과 유엽(소엽의 상피세포)에서 발생하는 암을 일컫는다. 유방 안에 머무는 양성 종양과 달리 유방 밖으로 퍼져 생명을 위협할 수 있는 악성 종양이다. 2. 유방암 원인 유방암의 원인은 분명하게 밝혀진 바는 없으나 유전적 소인이나 호르몬과 관련된 요인들이 보고되고 있다. 가족 중에 유방암이나 난소암 환자가 있다면 이들과 관련된 유방암 유전자인 BRCA(Breast Cancer gene)의 변이가 자신에게도 유전되었을 확률이 매우 높다. 그...2025.01.29
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성인간호케이스 <AF, IHD, MCA infarction-비효과적 뇌조직 관류 위험성, 심장조직 관류 감소 위험성, 의사소통장애>2025.01.121. 뇌압상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류 위험성 대상자의 활력징후를 주기적으로 측정하여 뇌압상승과 관련된 징후를 파악하고, 두통 정도를 사정하여 이를 완화시킬 수 있다. 또한 뇌혈류검사를 통해 뇌혈류 상태를 확인하고, 투약의 목적과 필요성, 질병의 위험요인 등에 대해 교육한다. 2. 불규칙한 심장수축과 관련된 심장조직관류 감소 위험성 대상자의 활력징후와 신경계 사정을 주기적으로 실시하여 Af와 IHD로 인한 증상을 파악한다. 또한 Af와 IHD에 대한 정확한 정보를 제공하고, 투약의 목적과 필요성을 교육하며, 위험요인과 관련된 ...2025.01.12
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응급실, 성인간호, 폐기종, 보고서2025.01.231. 폐기종 폐기종은 허파꽈리벽이 파괴되고 허파의 탄력성이 상실되어 종말세기관지 말단부위 허파꽈리가 영구적으로 확장된 것을 말한다. 폐기종을 일으키는 원인으로는 흡연, 노화, 유전 ai-antitrypsin(AAT) 결핍증, 대기오염, 호흡기계 감염 등이 있다. 허파꽈리의 과신전과 확대, 세기관지의 허탈에 의해 허파꽈리 내 공기가 포획되고 이는 호흡곤란을 유발한다. 폐기종 환자는 전형적으로 약간 허리를 구부리고, 고개를 앞으로 숙인 자세로 앉아있으며 빠르고 얕은 호흡을 하는 것을 관찰할 수 있다. 진단을 위해 동맥혈가스분석검사(AB...2025.01.23
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진단검사, 방사선검사-성인간호2025.04.301. 전혈구검사(Complete blood cell count) 전반적인 건강 상태를 알 수 있으며, 악성 혈액질환의 진단 및 추적관찰까지 다양한 임상적응증을 가지고 가장 흔히 시행되는 기본적인 혈액검사. 이를 통해 탈수증이나 출혈 등과 같은 직접적인 체액량의 변화를 알 수 있으며 혈구세포, 즉 적혈구, 백혈구, 혈소판의 생성, 수명, 파괴와 관련된 이상 유무 확인. 또한 급만성 염증, 알러지, 혈액응고 이상, 빈혈 진단에도 유용한 지표. 2. 흉부 방사선 촬영 흉부의 질환을 진단하는 가장 간단하고 기본적인 검사 방법. 전 처치가 ...2025.04.30
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[Pneumonia] 폐렴 성인간호 이론(문헌고찰)2025.05.051. 폐렴의 병태생리 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나, 기관지 주위에 널리 반점(patch)이 퍼지는 기관지 폐렴으로 발생할 수 있다. 염증은 간질강과 폐포 그리고 세기관지에서 발생하며, 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 다른 감염 증상들이 나타난다. 만약 병원체가 혈관으로 들어가면 패혈증(septicemia)이 되고 감염이 늑막강으로 확장되면 농흉(empyema)이 발생한다. 2. 폐렴의 원인과 위험 요인 폐렴의 주요 원인균은 S...2025.05.05
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성인간호 호흡기계 파트 총정리2025.05.081. 후두암 후두암은 후두에 암이 발생한 질환으로, 주로 성문과 성문 상부에서 발생하여 후두를 비롯해 혀와 편도 뒤쪽을 포함하는 인두, 성대 아래쪽인 성문하나 기관으로 퍼져 나간다. 주요 원인은 흡연, 습관적인 과음, 비타민 결핍, 인유두종 바이러스 감염 등이며, 초기 증상은 쉰 목소리가 나는 등의 음성 변화이다. 진단은 내시경 검사와 조직 검사로 이루어지며, 치료는 수술, 방사선 치료, 항암 치료 등이 있다. 2. 폐결핵 폐결핵은 결핵균이 폐를 감염시켜 발생하는 질환으로, 일차성 결핵과 이차성 결핵으로 구분된다. 주요 증상은 피로...2025.05.08
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신경외과, 간호과정, 성인간호(급성통증, 수면양상장애)2025.05.081. 급성 통증 수술로 인한 이차적인 조직 손상과 관련된 급성 통증을 관리하기 위해 통증 사정, 진통제 투여, 편안한 체위 취하기, 정서적 지지 등의 중재를 수행하였다. 대상자의 통증은 점차 감소하여 퇴원 전까지 완화될 것으로 예상된다. 2. 수면양상 장애 알러지로 인한 피부소양감과 관련된 수면양상 장애를 관리하기 위해 항히스타민제 투여, 가려운 부위 관리, 수면 증진 활동 격려 등의 중재를 수행하였다. 대상자의 수면의 질이 향상되고 가려움이 감소할 것으로 예상된다. 1. 급성 통증 급성 통증은 갑작스럽게 발생하며 단기간 지속되는 ...2025.05.08
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dilated cardiomyopathy, 확장성 심근증, 성인간호, 실습2025.05.091. 심근증 심근증(cardiomyopathy; CMP)은 심근의 구조적, 기능적 능력에 일차적으로 영향을 주는 질병을 총칭하는 용어로 심장근육의 기능장애를 말한다. 심근증은 특별한 원인 없이 심실확대와 기능저하가 특징적으로 나타나며, 병이 진행되면 심장비대와 울혈성 심부전을 유발하게 된다. 이러한 심근증으로 진단받은 환자의 수는 질병관리본부의 통계에 따르면 2008년 20,588명에서 2014년 31,057명으로 지속적으로 상승하고 있음을 확인할 수 있다. 2. 확장성 심근증 확장성 심근증은 가장 흔한 유형으로, 원인을 알 수 없...2025.05.09
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성인간호 실습 수술실 - fracture of distal radius 원위 요골골절 케이스 스터디 (간호진단 3개, 간호과정 3개)2025.05.091. 비효과적 기도청결 전신마취 시 이완된 혀가 인두 뒷부분으로 움직이거나 인두와 후두 근육 긴장도의 변화 등이 기도폐쇄를 야기하기 때문에 환자에게 비정상적 호흡 양상이 나타나는지 관찰해야 한다. 산소요법은 산소포화도를 증가시키고, 산소의 습화는 분비물 점도를 감소시켜 분비물 제거를 용이하게 할 수 있다. 많은 양의 기도 분비물이 계속되면 흡인을 예방하기 위해 suction을 시행할 수 있다. 2. 급성통증 급성통증 시 심박수가 증가하고 혈압상승, 발한증상, 호흡 수 상승이 나타난다. 통증에 대한 대상자의 지각을 알면 통증에 대한 ...2025.05.09
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