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성인간호 응급실 케이스 A+++, 두피열상((scalp laceration) 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 두피 손상과 관련된 감염위험성 대상자의 활력징후를 규칙적으로 측정하여 체온이 38.5도 이상 오르거나 기침, 어떤 부위의 발적이나 부종이 있는지 확인한다. 백혈구 수치를 모니터링하여 감염의 위험이 높은지 파악한다. 드레싱 교환, 상처 관리, 카테터 관리 및 취급 시 무균법을 유지하고 교육한다. 감염과 관련된 위험성 및 증상을 교육하고 발현실 의료진에 보고하도록 한다. 감염 예방을 위해 손위생의 중요성을 교육하고 봉합술 부위나 도뇨관을 자의로 조작하지 않도록 교육한다. 감염이 발생하면 처방대로 항생제를 복용하도록 교육한다. 2....2025.05.09
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성인간호 케이스 A+++, 폐암/폐선암 케이스 A+++, 교수님 극찬!2025.05.091. 폐암 폐암은 한국을 비롯하여 전 세계적으로 가장 흔한 암으로 미국국암학회 발표 자료에 따르면 미국은 연간 16만 명이 비소세포폐암으로 사망하여 다른 암에 비해 사망률이 높다고 한다. 한국의 경우 연도별로 폐암발생률이 증가하고 있으며, 통계청이 발표한 2019년 사망원인통계에 따르면 인구 10만 명당 36.2명이 폐암으로 사망하여 사망원인 1위를 기록했다. 특히 지난 10년 전보다 남성은 여성보다 폐암으로 사망할 확률이 매우 높은 것으로 조사되었다. 2. 폐선암 폐선암(adenocarcinoma of lung)은 폐암 중에서 4...2025.05.09
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추간판탈출증 case study, 간호과정, 간호진단 3개, 성인간호, 성인간호학 실습2025.05.091. 추간판 탈출증 추간판이 약해지거나, 탈출, 손상, 기능장애 등으로 인한 염증과 기계적 압박이 추가되어 경추, 흉추, 요추에 발생할 수 있는 질환으로 통증, 신경근 자극을 유발한다. 정상 노화과정으로 추간판은 퇴행성 변화가 발생하여 탄력, 유연성, 완충력을 잃고 추간판 수핵에서 수분이 빠져나가고 추간판이 얇아진다. 이러한 변화로 척추뼈 사이의 충격을 흡수하는 추간판의 기능이 저하시키고 구조변화를 초래한다. 추간판의 구조적 손상으로 수핵이 파열되고 섬유륜이 늘어져 스며들게 되어 척추간판이 탈출되어 척추뼈 사이로 튀어나온 추간판수핵...2025.05.09
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간경화 성인간호 케이스 스터디2025.01.031. 간경화 간경화는 만성 간 질환으로, 간 조직이 점진적으로 손상되어 정상 간 조직이 섬유화되고 재생 결절이 형성되는 질환입니다. 이로 인해 간 기능이 저하되고 합병증이 발생할 수 있습니다. 간경화의 주요 원인으로는 만성 B형 및 C형 간염, 과도한 알코올 섭취, 지방간 등이 있습니다. 간경화 환자는 복수, 식도 정맥류, 간성 뇌증 등의 합병증이 발생할 수 있으므로 적절한 관리와 치료가 필요합니다. 1. 간경화 간경화는 만성 간 질환의 가장 심각한 단계로, 간 조직이 점진적으로 손상되어 섬유화와 경화가 진행되는 상태를 말합니다. ...2025.01.03
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당뇨병성 다발신경병증 환자의 간호 사례2025.01.051. 당뇨병 당뇨병은 인슐린의 분비량이 부족하거나 정상적인 기능이 이루어지지 않는 대사질환의 일종으로, 혈중 포도당의 농도가 높아지는 고혈당을 특징으로 합니다. 당뇨병은 1형과 2형으로 구분되며, 1형은 인슐린을 전혀 생산하지 못하는 것이 원인이 되어 발생하고, 2형은 인슐린 저항성을 특징으로 합니다. 당뇨병의 증상으로는 갈증, 다뇨, 체중감소 등이 있으며, 진단은 혈액검사로 이루어집니다. 치료는 1형의 경우 인슐린 치료가 필요하고, 2형의 경우 생활습관 교정과 약물 투여가 필요합니다. 당뇨병의 합병증으로는 망막병증, 신경병증, 신...2025.01.05
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성인간호_외과 케이스 스터디(간호진단 3개, 간호계획 3개)2025.01.031. 외과적 수술과 관련된 급성 통증 환자는 수술 후 가슴이 아프고 쑤시는 듯한 통증을 호소하고 있습니다. 통증 점수는 수술 직후 4점에서 점차 감소하여 2점까지 낮아졌습니다. 환자는 진통제를 요구하고 있으며 수술 부위를 지지하며 얼굴을 찡그리는 등 통증 행동을 보이고 있습니다. 따라서 외과적 수술과 관련된 급성 통증이 간호진단으로 도출되었습니다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염 위험성 환자는 오른쪽 겨드랑이에 JP-bag이 삽입되어 있고, 왼팔에 정맥주사가 연결되어 있으며, 유치도뇨관이 삽입된 상태입니다. 삽입 부위의 드레싱 상태...2025.01.03
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성인간호학실습 난청 문헌고찰2025.01.041. 난청 난청은 청각의 소실 또는 저하된 상태를 의미하는 질환입니다. 소리를 받아들이는 귓바퀴부터 중이, 달팽이관, 청신경 등 청성 회로의 일부에 문제가 있을 경우 발생할 수 있습니다. 증상은 경미한 경우 작은 소리를 듣지 못하는 정도부터 심한 경우 외부 소리를 인식하지 못하는 수준까지 다양합니다. 난청은 전도성 난청, 감각신경성 난청, 혼합형 난청 등으로 분류되며, 원인으로는 귀지나 이물질, 감염, 노화, 소음 노출, 유전 등이 있습니다. 진단을 위해서는 청력검사, 이경검사, 방사선 검사 등이 이루어지며, 치료로는 약물 치료, ...2025.01.04
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NCLEX 요약정리 (+NGN 포함) - 성인간호 urinary, renal2025.01.041. 양성 전립선 비대증 (BPH) 양성 전립선 비대증의 증상으로는 소변 긴급성, 빈뇨, 주저, 소변 흘림, 야간뇨, 소변 정체 등이 있습니다. 치료로는 알파차단제인 타무로신 투여와 도뇨관 삽입 등이 있습니다. 부작용으로 발기부전과 기립성 저혈압이 나타날 수 있습니다. 2. 전립선암 전립선암의 증상으로는 전립선 결절, 경결, 비대칭 등이 있으며 전립선 특이항원 수치가 높습니다. 치료로는 수술과 방사선 근접치료가 있습니다. 3. 급성 전립선염 급성 전립선염은 감염의 징후와 심한 전립선 압통이 특징입니다. 항생제 치료가 필요합니다. 4...2025.01.04
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성인간호 골절 케이스2025.01.061. 골절(fracture) 골절은 뼈의 통합성이 파괴된 것으로, 뼈에 가해지는 힘이 뼈가 감당할 수 있는 힘보다 더 클 때 발생한다. 골절은 연령이 높은 사람, 여자에게서 흔히 볼 수 있는 질환으로 나이가 들어가면서 뼈의 강도가 약해지는 질환인 골다공증의 유병률도 상승하고 골절 하나 발생만으로도 전신적인 합병증 발생 가능성이 올라간다. 골절의 치료는 두 가지 단계로 볼 수 있는데, 첫 번째 단계는 골절이 된 직후에 치유가 될 때까지 움직임을 방지하는 것이고, 두 번째 단계는 cast나 그 외의 고정을 위한 도구들을 제거한 후 이전...2025.01.06
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[성인간호실습]metabolic acidosis 대사성산증케이스_간호진단2개_비효율적 호흡양상,체액과다2025.01.171. 분비물 정체와 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 호흡곤란을 호소하며 호흡 시 숨 넘어갈듯한 모습이 관찰되었다. 호흡이 힘들어 irritable한 모습을 보이며, 객담이 많을 시 스스로 빼내고 제거해달라고 요청하였다. 현재 진해거담제 투약 및 suction 등의 방법을 통해 배액 증진을 시도하고 있으며, 이로 인해 suction 시행횟수가 감소하고 분비물의 양상이 변화하는 것을 확인할 수 있었다. 2. 신기능 저하와 관련된 체액과다 대상자는 5년 전 고혈압 진단을 받았으며, 원래 주 3회 혈액투석을 실시하였으나 부종이 심해지는 ...2025.01.17