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[A+]위장염 및 결장염 케이스스터디, 성인간호학, 노인간호학2025.01.141. 위장염 및 결장염 위장염은 위 점막의 손상과 염증이 있는 상태를 말하며, 결장염은 대장 점막을 자극하는 여러 원인 물질로 인해 염증 반응이 발생한 것을 말한다. 주된 증상으로는 복통, 식욕 저하, 피로감, 설사, 경련 등이 있으며, 원인은 바이러스, 세균, 자가면역, 약물 등 다양하다. 합병증으로는 출혈, 협착, 천공 등이 있을 수 있다. 치료는 증상 완화와 합병증 예방을 위해 금식, 수액 공급, 약물 투여 등이 이루어진다. 1. 위장염 및 결장염 위장염과 결장염은 위장관 질환 중 매우 흔한 질환입니다. 위장염은 위장관 점막의...2025.01.14
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성인간호학 A+ 맞은 케이스 입니다.2025.01.151. 뇌내출혈 (Intracerebral haemorrhage) 뇌 내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%를 차지한다. 뇌 내출혈의 예후는 나쁘며 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지한다. 가장 중요한 원인은 고혈압이며, 그 외 원인으로는 뇌 아밀로이드 혈관병, 혈관 기형, 응고장애, 외상, 암 등이 있다. 출혈은 주로 활동 중에 생기며 증상발현은 수분내지 수시간 동안 일어난다. 증상의 정도는 출혈의 양과 위치, 기간에 따른다. 초기에 오심과 구토를 동반한 심한 두통이 발생하며, 바닥...2025.01.15
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당뇨병 질병발표2025.01.111. 당뇨병 분류와 원인 당뇨병은 제1형 당뇨병과 제2형 당뇨병으로 분류됩니다. 제1형 당뇨병은 췌장 베타세포의 파괴로 인한 절대적 인슐린 결핍으로 발생하며, 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성 증가와 상대적 인슐린 분비 저하로 발생합니다. 또한 2차성 당뇨병과 임신성 당뇨병 등이 있습니다. 2. 증상과 징후 당뇨병의 주요 증상으로는 다뇨, 다식, 체중감소, 피로감 등이 있습니다. 이는 혈당 증가로 인한 삼투성 이뇨와 세포의 에너지 대사 장애로 인해 발생합니다. 3. 진단검사 당뇨병 진단을 위해 공복 혈당, 식후 2시간 혈당, 당화혈색소...2025.01.11
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A+ 성인간호학 실습 케이스 스터디 - CCU CSICU 심장계중환자실 (STEMI 심근경색) 간호진단 6개 간호과정 6개2025.01.111. 심근허혈로 인한 심장조직손상과 관련된 심박출량 감소 대상자는 NSVT가 간헐적으로 발생하며, lab상 심근경색 지표의 상승, chest ap 상 cardiomegaly, sono 상 EF 30% 추정, ECG의 abnormal한 결과가 나타나 심근허혈로 인한 심장조직손상과 관련된 심박출량 감소 문제가 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 약물 투여, 산소 공급, 안정 등의 간호중재를 제공하여 심박출량이 더 이상 악화되지 않고 유지되도록 한다. 2. 침습적 시술 및 항응고제 복용과 관련된 출혈의 위험 대상자는 현재 he...2025.01.11
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[성인간호학] CBD stones 총담관결석 사례보고서/케이스스터디 (진단 6개, 과정 3개)2025.01.121. 총담관 결석(CBD stones) 총담관 결석은 담즙 성분의 변화, 담낭의 정체, 감염 등으로 인해 발생할 수 있다. 병태생리적으로는 콜레스테롤 담석, 색소성 담석, 혼합형 담석 등이 있다. 증상으로는 명치통증, 오른쪽 상복부 통증, 황달 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 ERCP, PTCS 등의 검사가 필요하며, 치료로는 내시경적 방법, 복강경 수술 등이 있다. 2. 간 기능 장애 총담관 결석으로 인해 간 기능 장애가 발생할 수 있다. 혈액검사 결과 AST, ALT, ALP, 총 빌리루빈, 직접 빌리루빈 등의 수치가 증가하...2025.01.12
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성인간호학 가상시나리오2025.01.151. 폐렴 64세 남자 환자인 오씨는 현재 정년퇴임하여 집에 있는 사람으로 몇 일 전부터 발열과 기침과 노랗고 탁한 가래, 두통을 호소하였습니다. 단순한 감기라고 생각하여 타이레놀과 감기약을 복용하였으나 증상이 호전되지 않고 더 심해져 병원에 내원하였습니다. 검사 결과 폐렴이 의심되었고, 산소포화도가 낮아 산소 공급, 가래 제거, 해열제 투여 등의 치료를 받았습니다. 간호사는 활력징후 모니터링, 통증 관리, 금연 및 금주 교육, 낙상 예방 등의 간호중재를 수행하였습니다. 1. 폐렴 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질병입니다...2025.01.15
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A+ 급성 심근심낭염(심막염)_ (성인간호학 간호과정)_간호진단8개 각 진단별 간호중재 4개씩 이상2025.01.151. 급성 심근심낭염(심막염) 급성 심막염과 심근염은 함께 발생할 수 있으나 심막과 심근에 비슷한 정도의 침범이 있는 경우는 드물며 심막염의 정도에 비해 경한 심근염을 동반한 심막증후군을 심근심막염으로 정의한다. 임상 증상은 피곤과 심계항진 등을 동반한 흉막성 흉통을 주 증상으로 하고 이는 때때로 허혈성 통증과 감별하기 힘들다. 급성 심낭염은 개심술, 심근경색증, 류마티스열, 정신홍반루푸스, 신부전, 바이러스 감염, 외상 등에 의해 이차적으로 발생할 수 있다. 염증이나 감염은 폐렴이나 늑막염 등과 같이 인접한 구조로부터 발생한다. ...2025.01.15
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성인간호학 임상적추론을 위한 연습 (혈액계, 혈관계 건강문제와 간호)2025.01.121. 고혈압성 위기 강 씨의 사례에서 고혈압성 위기가 나타났으므로, 중환자실에서 모니터링하고 침대 상부를 올린 편안한 자세로 안정을 취하며, 치료과정을 설명하여 환자의 긴장을 완화시키고, 5% D/W를 천천히 정맥 주사하며, 원인을 규명하기 위한 진단검사를 실시하고, 즉시 작용하는 약물과 지연 작용하는 약물을 복합적으로 처방하는 등의 간호중재가 필요하다. 2. 신체 증상 장애와 관련된 비효율적인 건강 유지 강 씨의 경우 체중 증가, 운동 부족, 스트레스 등의 요인으로 인해 신체 증상 장애와 관련된 비효율적인 건강 유지 문제가 있으므...2025.01.12
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성인간호학 실습 AAA복부대동맥류 casestudy_ 진단5개, 간호과정 자세히2개(급성통증, 고체온)2025.01.131. 수술과 관련된 급성통증 수술 환자에서 일반적인 문제인 통증을 완화하기 위해 진통제 투약, 편안한 체위 취하기, 비약물적 통증완화 요법 교육 등의 중재를 시행하였다. 통증 사정 결과 4시간 내 NRS 3점 이하로 감소하였고, 대상자가 통증 완화법을 이해하고 수행하는 것을 확인하였다. 2. 염증반응과 관련된 고체온 수술 후 발생한 고체온을 관리하기 위해 활력징후 모니터링, 해열제 투약, 냉요법 적용, 수분 공급 등의 중재를 시행하였다. 24시간 내 체온이 37도 이하로 유지되었고, 고체온으로 인한 불편감이 발생하지 않았다. 3. ...2025.01.13
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성인간호학실습 관심질환보고서 A+ (폐렴, 담석증)2025.01.221. Pneumonia, 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 가래, 호흡곤란 등의 폐 증상과 전신 증상이 나타날 수 있다. 병원체가 기도점막을 침입하고 폐포에서 번식하면서 발병한다. 염증으로 인해 폐탄력성과 폐활량이 감소하고 저산소혈증이 유발된다. 증상과 징후로는 발열, 호흡수 증가, 객담, 악설음 등이 있다. 치료는 항생제 투여이며, 간호 중재로는 호흡 관리, 기도 개방, 교육 등이 있다. 2. Cholelithiasis, 담석증 담석증은 담즙 내 구성 성분이 담낭이...2025.01.22
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