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미숙아 망막증(ROP)2025.05.111. 미숙아 망막증(ROP) 미숙아 망막증(ROP)은 신생아의 망막에 비정상적인 혈관이 증식하여 망막의 혈관이 붓고 출혈, 박리 등의 증상이 나타나는 질병으로, 실명을 포함한 강한 시력장애를 일으킬 수 있다. 병태생리는 망막혈관 수축, 망막혈관 성장 자극, 혈관이 렌즈 방향으로 증식, 홍채액과 초자체 혼탁, 망막부종과 출혈, 망막과 렌즈 분리, 반흔-렌즈 파괴 등의 과정을 거친다. 위험요인으로는 제태기간 32주 이하, 고농도 산소요법, 출생체중 1500g 이하, IUGR, 높은 이산화탄소 수준, 경련, 수혈, 서맥 및 무호흡, 만성...2025.05.11
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산소요법 보고서2025.05.041. 산소화 간호 산소화 간호는 비효과적 기도 청결, 비효과적 호흡양상, 가스교환장애 등의 증상을 보이는 대상자에게 산소 또는 산소를 추가한 공기를 제공하거나 인공적으로 기도를 만들고, 분비물 제거를 위해 멸균 카테터를 통과시키는 등의 간호이다. 산소화 간호의 목적은 저산소증 개선, 기도 기능 보존, 호흡곤란 완화 및 편안함 증진 등이다. 산소요법, 인공기도, 기관 흡인, 양압 호흡기 등의 다양한 간호 중재가 포함된다. 1. 산소화 간호 산소화 간호는 환자의 산소 공급과 관련된 간호 중재로, 환자의 산소 요구량을 충족시키고 조직으로...2025.05.04
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호흡기계 대상자 간호2025.05.051. 호흡기관의 기능 호흡기관의 주요 기능은 공기의 이동 통로 역할, 음식물 전달 통로, 기도 보호, 발성, 호흡 등이다. 코와 부비동은 공기의 이동 통로이자 뇌의 과열 방지 역할을 한다. 인두와 후두는 음식물 전달 통로이며, 후두덮개는 음식물이 기관으로 넘어가지 않도록 보호한다. 성대는 발성 기능을 하고, 기관과 기관지는 호흡 시 공기의 이동 통로 역할을 한다. 또한 섬모운동과 점액을 통해 이물질을 제거하는 기능을 한다. 폐포와 모세혈관은 가스 교환을 담당한다. 2. 호흡생리 호흡생리에는 환기, 관류, 기체교환, 폐 순응도, 탄성...2025.05.05
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간호과정 보고서 - 폐렴2025.05.051. 폐렴의 정의 폐렴은 말단 세기관지 이하의 폐 실질 조직의 염증을 말하며, 염증의 종류 및 기간은 다양하지만 주로 급성감염을 말한다. 여러 감염성 및 비감염성 원인들, 즉 virus와 bacteria, mycoplasma, fungus, protozoa, rickettsia, chlamydia, 이물, 알레르기, 체위 등으로 올 수 있으며 하기도 기능 장애 증상인 기침, 호흡곤란, 호흡음 이상, 수포음과 흉부 X선상 침윤 등 특징적인 병리 소견을 나타내는 질환이다. 2. 폐렴의 분류 폐렴은 원인에 따라 세균성 폐렴, 마이코플라즈...2025.05.05
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COPD 시뮬레이션 시나리오2025.05.051. COPD 응급실 간호 이 시나리오는 응급실에서 COPD 환자의 간호 과정을 보여줍니다. 주요 내용은 환자 확인, 활력징후 측정, 산소요법, 기관지 확장제 투여, 가래 배출 돕기, 검사 시행, 상태 모니터링 및 일반병실 이송 등입니다. 간호사들은 COPD 증상 완화와 안정화를 위해 다양한 중재를 수행하며, 환자의 불안감을 해소하고 편안한 호흡을 돕는 것이 중요한 역할로 나타납니다. 1. COPD 응급실 간호 COPD(만성폐쇄성폐질환) 환자의 응급실 간호는 매우 중요한 역할을 합니다. 이들 환자는 호흡곤란, 기침, 가래 등의 증상...2025.05.05
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심근경색(MI) 대상자의 간호과정 적용2025.05.131. 심근경색(MI) 간호과정 62세 김씨는 심한 흉골하 통증으로 응급실에 입원하였다. 김씨는 점심식사 후 4시간 전부터 흉통이 시작되었으며, 처음에는 소화불량 같은 가슴 답답함이 있었으나 점점 심해져 가슴이 활활 타는 듯한 통증이 있었다고 하였다. 김씨는 숨이 가쁘고 식은 땀도 흘렸으며, 니트로글리세린 투여에도 통증이 완화되지 않았다. 의료진은 산소 공급, 정맥주사 확보, 검사 등의 처치를 하였고 김씨는 morphine sulfate 투여 후 흉통이 완화되었다. 김씨는 2형 당뇨와 협심증을 앓고 있었으며, 가족력상 심근경색증으로 ...2025.05.13
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폐렴 케이스 (간호진단 중심)2025.05.121. 폐렴의 원인 폐렴의 원인은 정상 방어기전의 손상으로 인한 것이다. 공기 여과, 후두덮개 개폐, 점액 섬모 청결 작용, IgA의 분비 및 허파꽈리 큰포식세포의 방어 기전이 손상되어 폐렴균 흡인 또는 혈액을 통한 균의 침입이 발생한다. 폐렴 유발 위험요인으로는 의식상태의 저하, 기관 내 삽관, 공기오염, 흡연, 상기도염, 노화, 영양장애 등이 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴의 병태생리는 병원체가 기도 점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하여 시작되며, 이 부위에 수분과 삼출물이 고이게 된다. 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리...2025.05.12
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만성폐쇄성폐질환(COPD) 성인간호학에 케이스 스터디문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.151. 만성 폐쇄성 폐질환(COPD)의 정의와 병태생리학 COPD는 만성 기관지염과 폐기종을 포함하는 질환으로, 주로 흡연, 환경적 요인, 유전적 요인 등에 의해 발생합니다. COPD의 병태생리학은 기도와 폐 조직의 구조적 변화와 염증 반응이 결합되어 발생하며, 주요 변화로는 만성 염증, 기도 협착, 폐포 파괴, 기포 형성, 폐 과팽창, 가스 교환 장애, 폐혈관 변화, 전신적 영향 등이 있습니다. 2. COPD의 원인 COPD의 주된 원인은 흡연, 대기 오염, 직업적 노출, 유전적 요인, 나이, 성별, 폐 성장 및 발달, 사회경제적 ...2025.01.15
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A+받은 비효과적 호흡 양상 케이스2025.01.161. 흉벽 통증 흉벽 통증은 유방, 흉곽 또는 가슴 근육에서 오는 것처럼 느껴지는 유형이다. 흉벽은 일반적으로 갈비뼈와 흉골을 포함하여 폐를 둘러싸고 보호하는 구조를 말한다. 특정 움직임을 할 때만 흉벽에 압력이 가해지는 경우에만 통증을 느낄 수 있다. 가슴의 한쪽에서 느껴지거나 넓은 부위에 퍼질 수 있다. 흉벽 통증으로 응급실에 가면 대부분의 의사는 통증이 심장 마비나 다른 심각한 문제로 인한 것이 아닌지 확인을 할 것이다. 심장마비는 흉벽 통증을 유발 할 수 있지만 일반적으로 흉벽 통증은 근육, 폐 또는 소화 문제를 포함한 다른...2025.01.16
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울혈성심부전 케이스스터디2025.01.201. 울혈성 심부전 울혈성 심부전은 여러 원인으로 인해 심장이 신체 조직이나 기관에서 필요한 혈액(특히 산소)을 공급할 수 없는 병태생리학적 상태를 말한다. 심부전은 흔히 다른 심장 질환, 예를 들면 만성 고혈압, 관상동맥 질환, 판막에 이상이 있는 기계적 결함, 만성적인 부정맥(심방 세동이 가장 흔함) 등의 다양한 원인 질환으로 인해서 나타난다. 2. 심부전의 원인 매우 다양한 원인에 의해 심부전이 초래할 수 있는데, 관상동맥 질환의 2/3정도로 가장 흔한 원인이고, 심근질환, 고혈압, 판막질환 등이 주요원인이다. 그 밖에도 장기...2025.01.20
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