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성인간호학 케이스스터디 만성폐쇄성폐질환(COPD) A+2025.01.231. 만성폐쇄성폐질환(COPD) 만성폐쇄성폐질환은 만성적으로 기도가 폐쇄되거나 좁아져서 기도의 공기유통이 폐쇄되는 질환이다. 기도점막의 염증과 부종에 의해 기도폐쇄가 발생하며 폐조직의 파괴가 진행됨에 따라 악화된다. 주요 증상으로는 호흡곤란, 기침, 가래 배출 등이 있으며, 진단을 위해 폐기능검사, 방사선검사 등이 필요하다. 치료로는 약물요법, 산소요법, 호흡재활 등이 시행되며, 간호중재로는 가스교환 증진, 호흡기능 향상, 기도개방 유지, 영양섭취 관리, 불안 해소, 활동 지속성 유지 등이 포함된다. 1. 만성폐쇄성폐질환(COPD)...2025.01.23
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폐부종으로 응급실 내원 환자 간호진단 및 폐부종 내용 정리2025.01.231. 폐부종 폐부종은 폐 간질과 폐포공간에 비정상적으로 수액이 축적된 상태이다. 심인성 폐부종과 비심인성 폐부종이 있으며, 다양한 원인으로 인해 발생할 수 있다. 증상으로는 호흡곤란, 짧고 잦은 호흡, 누우면 숨이 더 가빠지는 양상, 불안, 피로, 말하기 힘듦, 기침, 거품이 많은 분홍색의 객담, 저산소혈증, 과탄산증, 천명음, 가슴이 답답함, 청색증, 말초부종 등이 있다. 진단은 환자의 병력과 신체 검진을 통해 이루어지며, 흉부 X선 검사 상 특징적인 소견이 나타난다. 치료는 심인성 폐부종과 비심인성 폐부종에 따라 다르며, 간호 ...2025.01.23
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vsim - case4 Savina Vasquez 보고서2025.05.101. 폐렴 진단 및 치료 Savina는 5세 히스패닉 소녀로 폐렴 진단을 받아 응급실에 입원했습니다. 그녀는 천식 병력이 있었고 상기도 감염을 겪었습니다. 주요 증상은 호흡곤란, 낮은 산소포화도, 지속적인 기침이었습니다. 간호사는 환자 교육, 정서적 지지, 활력징후 및 통증 사정, 알부테롤 투여, 산소 공급 등의 간호 활동을 수행했습니다. 가장 어려웠던 점은 적절한 산소 공급량을 결정하는 것이었습니다. 1. 폐렴 진단 및 치료 폐렴은 폐 조직의 감염으로 인해 발생하는 질병으로, 세균, 바이러스, 곰팡이 등 다양한 병원체에 의해 유발...2025.05.10
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산소요법2025.01.151. Venturi mask Venturi mask는 산소 공급 장치의 일종으로, 튜브와 비강 캐뉼라를 연결하고 이를 기계 본체와 연결하여 사용합니다. 챔버는 본체와 연결되어 있으며, 사용 중에는 챔버 바닥이 매우 뜨거워지므로 화상을 입지 않도록 주의해야 합니다. 1. Venturi mask The Venturi mask is a type of oxygen delivery device used in medical settings to provide a controlled and precise amount of supplemental...2025.01.15
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급성호흡부전의 문헌고찰, 증상, 치료 및 간호2025.01.151. 급성호흡부전 급성호흡부전은 폐포와 폐모세혈관 사이의 산소 및 이산화탄소 교환 장애가 급성으로 발생한 상태입니다. 저산소성 호흡부전과 고탄산성 호흡부전으로 구분되며, 원인으로는 폐렴, 폐부종, 폐색전증, 기도폐쇄 등이 있습니다. 임상증상으로는 호흡곤란, 빈호흡, 호흡보조근 사용, 호흡음 변화 등이 나타나며, 치료의 목적은 저산소혈증과 호흡산증을 교정하고 원인 질환을 치료하는 것입니다. 산소요법, 기계환기, 약물 투여 등의 치료와 간호가 필요합니다. 1. 급성호흡부전 급성호흡부전은 심각한 의료 응급 상황으로, 신속한 진단과 치료가...2025.01.15
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ICU 위암환자 병동술기 관찰일지2025.01.151. 중심 정맥관 삽입 및 드레싱 중심 정맥관 삽입 시 멸균 가운과 장갑을 착용하고, 삽입 부위를 소독하며, 카테터를 고정하고 드레싱을 한다. 드레싱 교환 시에도 멸균 장갑을 착용하고 클로로헥시딘과 포비돈으로 드레싱을 한다. 이를 통해 감염을 예방할 수 있다. 2. 의식사정 및 동공반사 반응(GCS & Pupil reflex) 대상자의 의식 수준을 확인하기 위해 눈 반응, 언어 반응, 운동 반응을 평가하고, 동공 반사를 관찰한다. 이를 통해 대상자의 신경학적 상태를 파악할 수 있다. 3. 욕창 예방 및 치료 간호 욕창 발생 위험이 ...2025.01.15
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성인간호학실습 폐색전증 case study 급성통증, 가스교환장애2025.01.161. 폐색전증 폐색전증은 혈전이 혈관을 타고 이동하여 몸의 다른 혈관을 막아 일으키는 병적인 상태이다. 주로 다리 근육 속에 생긴 심부정맥의 혈전으로부터 떨어져 나온 색전이 혈관을 따라 이동하다가 심장을 통해 폐로 가는 폐동맥을 막은 상태를 말한다. 폐색전증의 증상은 폐동맥폐쇄 정도, 위치 및 혈관 크기에 따라 다르며, 가장 흔한 증상은 호흡곤란, 객혈과 흉통이다. 치료로는 비수술요법(산소요법, 항응고요법)과 수술요법(색전제거술, 하대정맥중절술, 경정맥 도관 색전절제술) 등이 있다. 간호중재로는 가스교환 증진, 심박출량 증진, 불안...2025.01.16
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성인간호학실습 사전학습 공통과제(환자의식, 위생간호 및 기본간호, 투약, 배뇨, 배변, 열, 냉요법, 산소요법, 진단방사선검사 간호, 수혈, 감염관리, 상처간호)2025.01.211. 환자의식 사정 환자의 의식 수준을 평가하기 위해 Glasgow coma scale과 LOC(의식 수준)을 사용한다. Glasgow coma scale은 눈의 움직임, 몸의 움직임, 말에 대한 반응을 관찰하여 의식 수준을 평가하며, LOC는 사람, 장소, 시간에 대한 지남력을 확인하여 의식 수준을 평가한다. 이는 혼수 환자, 의식 불명 환자에게 적용된다. 간호 시 주의사항으로는 Glasgow coma scale의 기준점, LOC의 5단계 구분, 동공반사 관찰 등이 있다. 2. 위생간호 및 기본간호 위생간호 및 기본간호에는 혈당 ...2025.01.21
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아동간호학실습 폐렴 간호진단2025.01.221. 폐렴 간호진단 폐렴은 세균, 바이러스, 곰팡이 등의 감염으로 인해 폐포와 간질이 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 발열, 기침, 객담 배출, 호흡곤란 등이 있습니다. 진단을 위해서는 흉부 X선 검사, 혈액 검사, 객담 및 혈액 배양 검사 등이 필요합니다. 치료는 항생제 투여, 산소 공급, 수분 섭취 증진, 흉부 물리요법 등의 보존적 치료가 이루어집니다. 간호중재로는 기도 청결 유지, 피부 통합성 관리, 산소 공급, 수분 섭취 증진 등이 필요합니다. 2. 기도 청결 유지 폐렴 환자의 경우 과다한 분비물로 인해 기도 청...2025.01.22
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성인간호실습-COPD 질병고찰 및 CASE (간호진단 3개, 간호과정 1개)2025.05.151. COPD (Chronic Obstructive Pulmonary Disease) COPD는 만성 염증에 의한 기도와 폐실질 손상으로 비가역적인 기류제한을 특징으로 하는 폐질환입니다. 병태생리로는 폐기종, 만성기관지염, 세기관지 병변이 있습니다. 주요 원인은 흡연, 직업적 노출, 노화, 유전 등입니다. 증상으로는 운동 후 만성 및 악화되는 호흡곤란, 지속적인 기침, 과도한 가래 생산, 피로, 천명음 등이 있습니다. 진단을 위해 폐기능검사, 혈액검사, 방사선검사 등을 시행합니다. 합병증으로는 저산소혈증과 산증, 호흡기감염, 심부전...2025.05.15
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