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임신성 당뇨 문헌고찰2025.05.151. 임신성 당뇨 임신 기간 중 처음 진단된 당 대사 장애를 말하며, 임신 이후 당대사 장애가 처음 발생한 경우와 처음 인지된 경우를 모두 포함한다. 임신성 당뇨는 임신 중 태반 호르몬의 증가로 인한 인슐린 저항성 증가로 발생하며, 출산 후 정상 혈당을 유지할 수 있다. 하지만 임신성 당뇨 여성은 향후 당뇨병 발병 위험이 높아 주기적인 검사가 필요하다. 2. 임신성 당뇨 진단 임신성 당뇨는 선별검사와 진단적 검사를 통해 진단한다. 선별검사로 50g 경구 당부하검사를 시행하고, 1시간 후 혈당이 140mg/dL 이상이면 100g 경구...2025.05.15
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51W CASE STUDY_모성_Uterine atony (자궁근무력증)2025.05.111. Uterine atony (자궁근무력증) 자궁근무력증은 태반이 분리될 때, 자궁의 근 섬유가 혈관 주위에서 단단하게 수축하지 못하도록 하는 근육 긴장의 결핍을 말한다. 자궁근무력증에서는 이완된 근육이 회음부에 있는 자궁내막 동맥으로부터 빠르게 출혈이 일어나게 한다. 자궁의 근육 섬유가 혈액의 흐름을 중단시키기 위해 수축할 때까지 출혈은 계속된다. 다태임신, 거대아 또는 양수과다증 등에 의한 자궁의 과팽창은 과도한 출혈을 막기 위해 자궁이 충분히 단단하게 수축하는 것을 어렵게 만든다. 다출산이나 비만 여성의 체질량지수 증가도 자...2025.05.11
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자연분만 대상자 케이스 스터디2025.05.111. 자연분만 자연분만은 산모의 몸에 특별한 문제가 없고 태아가 건강한 상태에서 진통이 올 때까지 다른 처치를 하지 않고 기다렸다가 진통이 시작되면 분만으로 진행하여 질을 통해 아기를 낳는 방법을 의미합니다. 자연분만에 영향을 미치는 요인으로는 산모의 연령, 분만의 간격, 태향, 태반의 착상 부위 등이 있습니다. 분만의 전구 증상에는 태아 하강감, 가진통, 양막 파열, 자궁경부의 변화 등이 있으며, 분만의 단계는 잠재기, 활동기, 이행기, 태아 만출기, 태반 만출기, 회복기로 나뉩니다. 2. 분만 과정 중 출혈 이 사례에서는 분만 ...2025.05.11
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[여성간호학실습 A+] 정상분만 케이스 NSVD CASE STUDY 간호진단 2개 간호과정 2개2025.05.061. 정상분만 정상분만은 임신 38~42주 사이에 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해 분만이 완성되는 것이다. 정상분만의 조건은 만삭, 합병증 없이, 한 명의 태아, 두정위 위치, 24시간 내 질식 분만이다. 정상분만 과정은 자궁수축, 자궁경관의 소실과 개대, 선진부의 지속적인 하강으로 이루어진다. 분만 1기는 개대기, 분만 2기는 태아 만출기, 분만 3기는 태반 만출기, 분만 4기는 생리적 안정기로 구분된다. 정상분만의 특징은 자궁수축, 경부 개대, 태아 만출, 태반 박리 등이다. 2. 간호중재 간호중...2025.05.06
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모성간호학 (진진통과 가진통의 차이, 분만진행단계에 따른 산모 주요 간호중재)2025.05.101. 진진통과 가진통의 차이 진진통과 가진통의 차이는 규칙성, 간격, 강도, 통증부위 등에서 나타난다. 진진통은 규칙적이고 간격이 점점 짧아지며 강도가 점점 강해지고 주로 복부에 국한된 통증이 있다. 반면 가진통은 불규칙적이고 간격이 지속적으로 길며 강도 변화가 없고 하복부와 허리부분에 방사되는 통증이 있다. 또한 진진통은 걸으면 더 심해지지만 가진통은 걸으면 완화되며, 진진통은 진정제 효과가 없지만 가진통은 진정제 효과가 있다. 2. 분만진행단계에 따른 산모 주요 간호중재 분만 1기 잠재기에는 산모의 배뇨, 태아의 안녕, 분만진행...2025.05.10
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제왕절개 분만의 급성 통증과 감염 위험성2025.01.141. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 25% 정도입니다. 제왕절개 분만 시 준비사항으로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사 등이 있습니다. 1. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요한 경우가 많습니다. 하지만 이는 자연분만에 비해 회복 기간이 길고 합병증의 위험이 높습니다. 따라서 제왕절개 분만은 반드시 필요...2025.01.14
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여성간호학 자연분만 case2025.01.141. 자연분만의 정의 자연분만은 가장 일반적인 분만 방법으로, 자연적으로 진통이 올 때까지 기다려 진통 시작 시 정신적 분만하여 질을 통해 출산하는 방법이다. 1~4기로 나뉘고 양막파열 또는 이슬이 나타날 수 있다. 2. 자연분만의 요소 자연분만의 요소에는 태아와 부속물, 산도, 만출력, 산부자세, 심리적 반응 등이 포함된다. 이러한 요소들이 잘 조화를 이루어야 원활한 자연분만이 가능하다. 3. 자연분만 기전 자연분만 기전에는 진입, 하강, 내회전, 신전, 복귀 및 외회전, 만출 등의 단계가 포함된다. 태아의 위치와 자궁의 변화에 ...2025.01.14
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제왕절개 수술 후 간호2025.05.061. 수술 후 사정 수술 직후 특별 활력징후 측정, POD #1 CBC 검사 시행, 산모 평가(유방, 자궁, 수술 부위, 질 출혈 및 오로, 항혈전 스타킹 유지 및 관리, 통증 관리, PCA 관리, 유치도뇨관 관리, 식이 및 활동 범위)을 매 근무 시 실시한다. 2. 퇴원 시 간호 퇴원 시 출생증명서, 조산아 및 저체중아 외래 진료비 경감 신청서 등 각종 증명서 발급 및 확인 절차를 거친다. 3. 수술 후 합병증 자궁내막염, 상처 감염, 골반혈전 정맥염, 요로감염, 장폐쇄증, 심부정맥 합병증 등의 수술 후 합병증에 대해 설명하고 예...2025.05.06
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산후출혈 프로토콜2025.01.041. 산후출혈 Fatima sanogo 환자는 41주 4일 된 태아를 질식분만 후 산후출혈이 지속되고 있습니다. 분만 과정에서 2도 회음부 열상이 있었으나 즉시 교정되었고 태반도 자발적으로 만출되었습니다. 하지만 분만 후 출혈이 다시 시작되어 혈압이 낮고 맥박이 높은 상태였으며, 많은 양의 오로와 출혈이 있어 moderate rate bleeding으로 판단되었습니다. 또한 복부 통증도 호소하고 있습니다. 이러한 경우 산후출혈 관리 프로토콜에 따라 신속한 대응이 필요할 것으로 보입니다. 1. 산후출혈 산후출혈은 산모의 생명을 위협할...2025.01.04
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모성간호학 case study 자연분만 사례 NSVD 간호진단 2개2025.01.281. 자연분만(NSVD) 자연분만(NSVD)은 산모의 몸에 특별한 이상이 없고 태아도 건강하면 자연적으로 진통이 올 때까지 기다렸다가 진통이 시작되면 정상적인 분만으로 진행하여 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되는 것이다. 분만에 영향을 미치는 필수적인 5가지 요인인 5Ps(산도, 만출물, 만출력, 산부의 자세, 심리적 요인)에 대한 이해가 필요하다. 산도는 뼈골반과 연조직으로 구성되어 있으며, 만출물은 태아와 태아 부속물이다. 만출력에는 자궁수축과 산부의 밀어내는 힘이 있다. 산부의 자세와 심리적 요인도 분만에 영향을 미친다....2025.01.28
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