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전치 태반 케이스 스터디(간호과정 2개)2025.01.151. 전치 태반 전치 태반은 태반이 자궁 경관(internal os)을 일부 또는 완전히 덮고 있는 경우를 말하며, 자궁 하절부가 형성되고 자궁 출구가 열리게 되면 혈관이 파열되어 출혈이 동반될 수 있다. 고령의 산모, 다산부, 흡연, 자궁근종이 전치태반의 위험인자로 작용할 수 있다. 임신 후반기에 자궁 출혈이 있는 경우 전치태반이나 태반 조기박리를 항상 의심해야 하며 초음파 등을 포함한 적절한 평가를 통해 전치태반이 없음을 명백히 증명할 때까지 전치태반의 가능성을 항상 고려해야 한다. 2. 간호 과정 간호 과정에서는 수술 부위와 ...2025.01.15
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[성인간호학 CASE A+]___C/SEC(제왕절개)2025.01.171. 제왕절개술 제왕절개술(Cesarean section)은 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 수술이다. 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 분만 경험, 심한 자간전증, 전치태반 또는 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이 있다. 수술 과정은 피부 절개, 근막 절개, 근육 절개, 복막 절개, 자궁 절개, 태아 분만, 태반 제거, 자궁 봉합, 복부 봉합 등의 단계로 이루어진다. 수술 중 간호 활동에는 수술 체위 확인, 마취 관리, 출혈 및 감염 관리, 배액관 관리, 검체 채취 등이 포함된다. 수술 ...2025.01.17
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태반 조기 박리 문헌고찰 및 간호진단 6개2025.01.171. 태반 조기 박리의 정의와 유형 태반 조기 박리(Placenta Abruption)는 임신 중 또는 분만 중 태반이 자궁벽에서 부분적 또는 완전히 분리되는 상태를 의미합니다. 태반 조기 박리는 분리의 정도와 위치에 따라 부분 박리, 완전 박리, 외출혈, 내출혈, 혼합형 출혈 등 다양한 유형으로 분류됩니다. 2. 태반 조기 박리의 원인 및 위험 요인 태반 조기 박리의 정확한 원인은 명확하지 않지만, 고혈압, 복부 외상, 흡연 및 약물 사용, 이전 태반 조기 박리 경험, 다태 임신, 다산부, 양수 과다증, 자궁 이상, 산모의 나이,...2025.01.17
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간호대학 대학병원 분만실 case study, 조기진통 case study, preterm labor case study2025.01.061. 조기진통(Preterm labor) 조기진통은 임신 20~37주 사이에 자궁수축과 자궁목의 변화가 시작되는 것을 의미합니다. 조기진통의 원인은 정확히 알 수 없지만 약 1/3은 조기양막파열 후에 발생하며, 산과적 요인, 내과적 요인, 사회행동적 요인 등이 관여합니다. 조기진통의 징후와 증상으로는 자궁수축, 불편감, 질 분비물 변화 등이 있으며, 진단을 위해 자궁수축 감시, 혈액검사, 양수분석검사 등이 사용됩니다. 조기진통은 산부와 신생아에게 많은 영향을 미치므로, 예방, 침상안정, 수액요법, 약물요법 등의 치료가 필요합니다. ...2025.01.06
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분만 1기 간호과정2025.01.061. 규칙적인 자궁수축과 관련된 급성통증 대상자는 분만 1기 중 규칙적인 자궁수축으로 인한 급성통증을 경험하고 있습니다. 통증의 위치는 주로 복부와 요추 부위이며, 쑤시는 느낌과 누르는 듯한 느낌을 호소합니다. 통증 강도는 NRS 6점으로 중등도 수준입니다. 간호사는 30분 간격으로 활력징후와 통증 양상을 사정하고, 마사지, 편안한 체위 취하기, 호흡법 및 상상기법 등의 중재를 제공하여 통증 완화를 돕고 있습니다. 2. 분만 진행 과정과 관련된 불안 대상자는 초산부로 분만 진행 과정에 대한 불안을 경험하고 있습니다. 대상자는 분만에...2025.01.06
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A+ 여성 '제왕절개' 간호과정 케이스 (문헌고찰, 간호과정 3개)2025.01.091. 제왕절개술 제왕절개술(Cesarean section)이란 복벽과 자궁벽의 절개를 통해 태아를 분만하는 것을 말한다. 우리나라의 제왕절개 분만 빈도는 1970년에 4.9%, 1980년 16.3%이었던 것이 1990년30.1%, 2008년도에는 36.3%까지 보고되고 있다. 이러한 제왕절개 분만의 급격한 증가는 출산연령의 고령화, 태아의 상태를 어느 정도 판단할 수 있는 전자태아감시장치 사용의 보편화, 의료소송에 대한 부담감 등이 원인인 것으로 생각되어진다. 2. 제왕절개술의 적응증 제왕절개술의 가장 흔한 4가지 적응증은 선행 제...2025.01.09
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A+ 자료) PTL 조기진통 여성간호학실습 케이스2025.01.221. 조기진통 35세 초임부 대상자로, 23+6주 임신 상태에서 조기진통이 발생하였습니다. 경부 길이 3cm, 경미한 자궁 수축 및 하복부 불편감이 있는 상태입니다. 변연 전치태반으로 인한 질출혈이 주된 증상이며, 체액 부족이 우려되는 상황입니다. 간호진단으로 '출혈과 관련된 체액 부족의 위험'이 도출되었고, 장단기 목표가 수립되었습니다. 2. 변연 전치태반 대상자는 변연 전치태반이 있어 주로 질출혈을 호소하고 있습니다. 변연 전치태반은 태반이 자궁경부 입구 부근에 위치하여 임신 중 출혈을 유발할 수 있는 산과적 합병증입니다. 이로...2025.01.22
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A+ 분만실 실습 C-sec 사례 보고서2025.01.031. 제왕절개분만(Cesarean section) 제왕절개분만이란 복부절개를 통하여 태아를 만출시키는 것이다. 우리나라 제왕절개분만율은 2015년 39.6%, 2017년 45.0%로 WHO권고 수준보다 높다. 이렇게 높은 원인은 반복된 제왕절개 수술 증가와 35세 이상 고령출산의 비율이 높기 때문이다. 제왕절개분만의 주요 적응증은 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만경험, 아주 심한 전자간증, 전치태반이나 태반 조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이다. 수술 방법에는 재래식 제왕절개와 자궁하부 제왕절개가 있으며, 제왕절개 산모에...2025.01.03
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태반조기박리 문헌고찰2025.01.041. 태반조기박리 태반조기박리는 전치 태반보다 흔하며 빈도는 다양하게 0.5~1.8%의 빈도로 보고되고 있다. 재발률은 5~17%이며, 모성 사망률은 1%, 주산기 사망률은 4.4~67%로 출혈정도, 태아미숙정도, 의료수준의 변이에 의한 차이로 나타난다. 태반조기박리의 실제적 원인은 잘 알려져 있지 않지만 일반적으로 자궁내막과 태반의 혈액을 공급하는 자궁의 나선동맥의 변성으로 온다. 나선동맥의 변성은 기저탈락막의 괴사를 초래하여 태반이 박리되어 출혈하게 된다. 태반조기박리의 증상은 갑자기 나타나는 복통, 질출혈, 및 자궁 압통이며,...2025.01.04
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정상질분만 케이스2025.04.291. 정상분만의 정의 정상분만이란 산부가 거의 만삭에 이르고 합병증 없이 한 명의 태아를 두정위로 24시간 이내에 질을 통해서 자연적으로 분만하는 것을 의미한다. 분만은 크게 제왕절개와 자연 분만으로 나눌 수 있으며 수술하지 않고 질을 통해 태아가 만출되면 자연 분만이다. 2. 정상분만의 과정 정상분만 과정은 뚜렷하게 지속되면서 동시에 '①규칙적 자궁수축 ②자궁경관의 소실과 개대 ③선진부의 지속적 하강'의 보조진행이 이루어진다. 정상분만은 자궁수축과 산모의 힘주기에 의해 태아가 만출되지만, 진공 흡입기를 태아 머리에 부착하여 태아가...2025.04.29
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