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호흡기계 사례보고서2025.01.281. 기도부종과 관련된 가스교환장애 대상자의 폐 아래엽에 호흡음이 없고 ABGA 수치가 비정상적인 것으로 보아 기도부종으로 인한 가스교환장애가 있는 것으로 판단됩니다. 간호목표는 대상자가 퇴원할 때까지 ABGA 수치를 정상으로 유지하고 1일 이내에 폐 아래엽에 호흡음이 들리도록 하는 것입니다. 이를 위해 V/S와 호흡 상태를 지속적으로 사정하고, 상체 거상, 산소 공급, 정맥수액 및 약물 투여, ABGA 모니터링, 호흡법 교육 등의 간호중재를 계획하였습니다. 2. 급성 천식 발작과 관련된 불안 대상자는 천식 발작으로 인한 호흡곤란과...2025.01.28
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대동맥박리 사례보고서(case study)-성인간호학실습2(외과)2025.01.291. 대동맥박리 대동맥 박리(Aortic dissection)는 대동맥 내막이 파열되어 혈액이 혈관벽 내로 유입되는 질환입니다. 이로 인해 대동맥이 확장되고 파열될 위험이 있습니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 가슴 통증, 등 통증, 혈압 변동 등이 있습니다. 신속한 진단과 수술적 치료가 필요한 응급 상황입니다. 2. 성인간호학 실습 성인간호학 실습 II에서는 외과 병동에서 실습을 진행합니다. 대동맥박리와 같은 중증 질환 환자의 간호 과정을 경험할 수 있습니다. 활력징후 모니터링, 수술 전후 간호, 합병증 예방 등 다양한 간호 중재를...2025.01.29
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간질성 폐 질환 (ILD)에 대한 성인간호학 실습 사례보고서2025.01.181. 간질성 폐 질환 간질성 폐 질환은 폐 간질부의 증식과 함께 다양한 염증세포들의 침윤 및 섬유화가 동반되어 비정상적인 콜라겐 침착을 나타내는 질환들을 총칭한다. 원인으로는 특발성, 흡입 물질, 약물 유도, 결합조직 질환, 감염, 악성 등이 있다. 가장 대표적인 증상은 호흡곤란과 마른기침이다. 1. 간질성 폐 질환 간질성 폐 질환은 폐 조직의 염증과 섬유화로 인해 발생하는 만성 폐 질환입니다. 이 질환은 원인이 다양하고 진행 속도가 다양하며 예후가 좋지 않은 경우가 많습니다. 간질성 폐 질환의 치료는 증상 관리와 질병 진행 억제에...2025.01.18
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정신간호학실습 A+ 조현병, 알코올의존증 사례보고서(간호진단 5개, 간호과정 3개)2025.01.181. 조현병 조현병은 양극성장애와 함께 대표적인 주요 정신질환으로 알려져 있습니다. 조현병은 본래 정신분열증이라는 용어로 사용되어 왔으나 사회적 편견 완화를 위해 2011년부터 조현병으로 용어가 변경되었습니다. 조현병의 발병 나이는 남자는 15세부터 24세, 여자는 25세부터 34세로 알려져 있으며, 조현병 초발 환자 중 약 50%는 재발하여 입원과 퇴원을 반복합니다. 조현병은 만성화되는 예후를 보이는 질환으로써, 만성화될수록 치료약물에 대한 반응이 낮아지고, 반복적으로 재발하며, 이로 인한 사회기능의 저하가 심화되며 가족의 보호부...2025.01.18
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식도암 케이스, 성인간호실습A+, 영양 불균형, 비효과적 건강관리2025.01.201. 식도암 식도암은 만성 식도염, 이완불능증, 식도열공탈장, 알코올 남용, 흡연 등에 의한 만성적인 자극과 관련된다. 불행하게도 질병의 첫 증상인 연하곤란이 상대적으로 늦게 나타나고 예후가 나쁘다. 식도 악성 종양의 대부분은 상피성 식도암이며, 조직형은 편평상피암이 95% 이상을 차지한다. 흉부 식도에 많고 경부와 복부(식도위 접합부)는 거의 비슷한 5~6%이다. 식도암은 종양이 점막 아래층에 도달하면 갑자기 림프절 전이 비율이 높아지기 때문에, 벽 침윤도가 점막에 체재하는 것을 조기암이라고 정의한다. 위험 요인으로는 알코올, 담...2025.01.20
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성인간호학 실습 응급실 사례보고서, 응급실 케이스 스터디, ER case study, 저혈당증, 당뇨병, 저혈당증 케이스 스터디, 저혈당증 간호진단, 당뇨병 간호진단2025.05.161. 당뇨병(Diabetes mellitus; DM) 당뇨병은 혈당 조절에 필요한 인슐린의 분비 저하 또는 인슐린 작용의 장애로 인해 고혈당이 나타나는 대사성 질환이다. 제1형 당뇨병(인슐린 의존형 당뇨병 : IDDM)은 췌장의 β-세포가 파괴되어 인슐린 분비 능력을 상실하여 인슐린의 절대적인 분비 부족을 특징으로 한다. 제2형 당뇨병(인슐린 비의존성 당뇨병 : GIDDM)은 포도당에 대한 인슐린 분비 반응의 저하, 또는 인슐린 저항성이 증가하여 만성 고혈당 상태가 되는 질환이다. 2. 저혈당증(Hyopoglycemia) 저혈당이란...2025.05.16
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성인간호학실습_급성 심근경색증 사례보고서(복합적요인과 관련된 낙상위험성, 불확실한 예후와 관련된 불안)2025.01.141. 급성 심근경색증 급성 심근경색증은 심장 근육을 먹여 살리는 관상동맥이 갑작스럽게 완전히 막혀서 심장 근육이 죽어가는 질환입니다. 관상동맥의 벽에 콜레스테롤이 쌓이면 이를 둘러싸는 섬유성 막이 갑작스럽게 파열되면 안쪽에 있던 콜레스테롤이 혈관 내로 노출되고, 이곳에 갑작스럽게 혈액이 뭉쳐서 관상동맥이 완전히 막히게 됩니다. 가장 흔한 증상은 가슴통증이며, 진단을 위해 심전도, 심근효소 검사, 심장초음파 검사 등이 이용됩니다. 치료로는 혈전용해제 투여, 일차적 관상동맥 성형술 등이 있으며, 예방을 위해 약물치료와 생활요법이 중요합...2025.01.14
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성인간호학실습3_상세불명 늑골의 다발골절,폐쇄성_사례보고서(늑골 부위의 압박과 관련된 급성통증, 급성통증과 관련된 비효율적 호흡양상)2025.01.141. 늑골골절 늑골골절은 흉부외상의 10%를 차지하여 가장 흔한 손상이다. 늑골골절은 단독으로 발생하는 것보다는 다른 장기 손상과 동반하는 경우가 많기 때문에, 늑골골절은 손상의 중증을 나타내는 지표가 된다. 가장 많이 골절되는 부위는 4~9번 늑골이지만, 1~2번 늑골골절 시 대동맥 등 큰 혈관 손상이 동반될 수 있고, 9~12번 늑골골절 시에는 비장이나 간 등 복부장기 손상이 동반될 수 있으므로 세심한 관찰이 요구된다. 늑골골절 환자들은 입원 치료나 외래에서 경과 관찰이 중요하다. 2. 통증 관리 늑골골절의 주 증상은 골절 및 ...2025.01.14
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흡인성 폐렴 비효과적 기도 청결, 감염 위험성 케이스스터디/간호과정 사례보고서/간호진단2025.01.211. 기도 분비물과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 호흡곤란을 주 호소로 입원하여 흡인성 폐렴 진단을 받았다. 대상자는 일 5회 이상 suction을 시행하고 있으며, 가래의 양상은 Thick, Yellowish하며 양은 많은 편이다. 대상자는 자발적으로 객담 배출이 어렵고 호흡 시, 그르렁거리는 소리가 들린다. 대상자는 현재 인공호흡기를 이용해 산소를 공급받고 있다. 간호계획에서는 대상자의 호흡 양상 사정, 흉부물리요법 적용, 호흡하기 용이한 자세 취하기, Nebulizer 치료 등의 중재를 제공하여 기도 분비물 제거와 정상적...2025.01.21
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알코올 금단 증후군 사례보고서2025.05.071. 알코올 금단 증후군 알코올 중독은 중추신경계에 영향을 미쳐 다양한 증상을 나타내며, 알코올 섭취를 갑자기 중단하면 금단증상이 발생할 수 있다. 금단증상에는 손, 혀, 눈꺼풀의 떨림, 오심, 구토, 발한, 혈압상승, 불면, 불안 등이 있다. 알코올 중독의 원인에는 생리적, 유전적, 심리적, 사회문화적 요인이 있으며, 치료를 받은 환자의 60-70%가 1년 후에도 재발하는 것으로 알려져 있다. 2. 알코올 중독의 진행과 회복 알코올 중독은 전 단계, 초기, 고위험, 만성 단계로 진행되며, 치료 후에도 재발이 잦은 편이다. 초기에는...2025.05.07