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여성간호학, 여성간호학실습, 제왕절개, 간호과정2025.05.061. 제왕절개술 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 꺼내는 분만 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 25% 정도로 최근 증가하는 추세입니다. 제왕절개술의 적응증으로는 아두골반 불균형, 태위이상, 자궁기능부전, 제왕절개분만 경험, 임신 합병증 등이 있습니다. 수술 전 준비사항으로는 금식, 혈액 검사, X선 검사, 심전도 검사, 예방적 항생제 투여, 정맥수액주사, 마취 등이 있습니다. 1. 제왕절개술 제왕절개술은 산모와 태아의 건강과 안전을 위해 필요...2025.05.06
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모성실습 정상질식분만 케이스(2개의 간호진단/과정, 핵심개념정리)2025.05.021. 정상질식자연분만 - 태아 어깨의 횡경선을 골반 출구의 전후경선에 맞추기 위하여 회전하는 것을 external rotation 즉, 외회전이라고 한다. 원상회전 된 태아의 머리는 골반 밖에서 다시 한번 회전을 하게 되는데, 이는 태아 어깨의 횡경선이 골반 출구를 빠져나오기 위함이다. - 분만 단계의 4단계: 1) 제1기 - 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대 까지, 2) 제2기 - 자궁경관이 완전개대 된 이후부터 태아 만출까지, 3) 제3기 - 태반과 탈락막의 분리 및 기타 부속물의 배출 시기, 4) 제4기 - 회복기로 출...2025.05.02
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통증, 두려움, 태아 모체 손상의 위험성, 지식 부족 간호과정2025.01.121. 제왕절개분만 제왕절개분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법이다. 적응증으로는 협골반이나 연산도의 심한협착과 같이 자연산도에서 만출시킬 수 없는 경우, 전치태반, 태아가사 등과 같이 모아의 위험이 있을 때 등이 있다. 시행 시 필요요건으로는 모체가 수술에 견딜 수 있을 것, 자궁 내에 감염이 없을 것, 될 수 있으면 파수(破水)전 일 것, 태아가 발육ㆍ생존하고 모체 외 생활이 가능할 것 등이 규정되고 있다. 수술 방법으로는 복식제왕절개와 질식제왕절개가 있으며, 현재 가장 일반적인 방법은 복식제왕절...2025.01.12
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여성건강간호학실습 사전학습2025.01.031. 분만 시작의 원인과 진통 유발 이론 임신 말기 분만이 시작되는 정확한 요인은 아직 알려져 있지 않지만, 최근 이론들은 자궁을 수축시키는 호르몬과 이완시키는 호르몬 사이의 균형에 초점을 두고 있다. 대표적인 이론으로는 에스트로겐-프로게스테론 이론과 옥시토신 자극이론이 있다. 에스트로겐-프로게스테론 이론은 태반에서 분비되는 호르몬의 변화로 인해 자궁 수축이 강해진다는 설이며, 옥시토신 자극이론은 뇌하수체 후엽에서 분비되는 옥시토신이 자궁근육을 직접 자극하여 자궁 수축을 유발한다는 설이다. 1. 분만 시작의 원인과 진통 유발 이론 ...2025.01.03
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모성간호학 케이스스터디 / 모성간호학case study2025.01.031. 회음열상, 파열로 인한 출혈과 관련된 감염위험성 산모는 분만 중 질 근육을 침범한 회음열상, 파열(8시 방향으로 Cx 근처까지)이 있어 감염위험성이 있다. 감염 시 악취가 동반되는 분비물이 나오고 체온 상승, WBC 상승 등의 징후가 있을 수 있다. 따라서 회음부 분비물, 활력징후, WBC 등을 주기적으로 사정하고 감염 징후 발생 시 간호사에게 알리도록 교육해야 한다. 2. 첫 분만과 관련된 지식 부족 산모는 첫 아이 출산으로 모유수유와 유축기 사용 등에 대한 지식이 부족한 상태이다. 따라서 유축기 사용법, 유방 관리 방법 등...2025.01.03
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임신성 당뇨 산모의 모유수유 경험2025.01.191. 임신성 당뇨 임신성 당뇨는 임신 기간 중 처음 발견되거나 지각된 고혈당증으로, 임신성 당뇨 임부는 이전에 당뇨병에 이환된 경험이 없기에 진단 당시 질병 자체에 대한 지식뿐 아니라 건강관리를 위한 혈당 관리, 식이요법, 모유수유 이행 등에 관한 실천도가 낮은 것으로 나타났다. 임신성 당뇨를 진단받는 임부는 심리적으로 충격에 빠지거나 죄의식, 불안, 두려움 등을 경험한다. 이러한 심리·정서적 반응은 임신성 당뇨의 발생 이유를 자신의 잘못으로 여기는 죄책감으로 이어지기도 한다. 2. 모유수유 모유수유는 임신성 당뇨 산모의 인슐린 저...2025.01.19
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모성간호학실습-정상분만2025.01.291. 정상분만 정상분만은 자궁 내 태아와 태반을 포함한 그 부속물이 만출력에 의해 산도를 통과하여 모체 밖으로 배출되는 현상을 말한다. 분만 과정은 크게 분만 1기, 분만 2기, 분만 3기로 나뉘며, 각 단계에서 다양한 생리적 변화와 증상이 나타난다. 간호사는 분만 과정을 모니터링하고 산모와 태아의 상태를 사정하여 적절한 간호 중재를 제공해야 한다. 1. 정상분만 정상분만은 임신과 출산의 자연스러운 과정으로, 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요합니다. 정상분만은 산모에게 신체적, 정신적 회복을 더 빨리 가져다 줄 수 있으며, 태아...2025.01.29
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임신과 분만2025.01.191. 임신성 당뇨 임신 24~28주에 임신성 당뇨를 스크리닝한다. 포도당 50g 경구투여 검사에서 1시간 후 혈장 내 혈당이 140 이상이면 포도당 100g 경구투여 검사를 실시해 결과 수치 중 2개 이상이 증가되면 임신성 당뇨(GDM)로 진단한다. 하나라도 증가되어 있으면 32주에 다시 검사한다. 2. 태아 성장 지표 아두 대횡경선은 양측 두정골 사이 최대 길이로 재태연령과 태아 체중측정, 소두증, 수두증 같은 기형을 진단하는 데에 사용한다. 자궁 내 태아 성장지연을 진단하는 데 변수로 복부 둘레 측정이 이용된다. 태아 대퇴골 길...2025.01.19
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모성간호학실습 케이스스터디 인공양막파열 대상자2025.01.241. 인공양막파열 인공양막파열이란 인공적으로 양막을 터뜨림으로써 양수가 누출되도록 하여 분만을 유발 및 촉진하는 것이다. 과숙임신의 경우 양막파막술을 실시하면 조기에 내부 태아감시장치를 부착할 수 있고, 자궁 내 압력카테터를 사용할 수 있으며, 양수의 태변착색을 감별할 수 있어 위험상태를 더 효과적으로 관찰할 수 있다. 양막이 파열된 후 24시간 이내가 감염으로부터 안전한 기간이며, 이 기간 이후로는 양막염 등 감염의 우려가 있다. 간호사는 산부와 태아의 상태를 측정하여야 하며, 비정상적인 변화에 대해 담당의사에게 보고한다. 2. ...2025.01.24
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제왕절개 분만 사례 연구 보고서2025.05.121. 제왕절개 제왕절개는 산부의 복벽과 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 외과적 수술이다. 수술기술의 발달과 무균 조작법, 항생제의 발달로 제왕절개로 인한 모아 사망률이 더 이상 심각한 문제가 아니지만, 자연분만에 비하여 모아에게 미치는 위험률은 2배 이상이다. 마취 후유증과 감염 및 출혈의 위험성이 있고, 입원기간은 자연분만보다 2~3일 더 길고 분만 후 일상으로 돌아가는데 시간이 더 많이 걸린다. 제왕절개의 적응증에는 모체와 태아측 요인, 태반 요인 등이 있다. 수술 전 준비로는 수술 전 면담, 수술 위험요인 확인, 수술 전 진...2025.05.12
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