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장간막 혈전증 케이스(간호진단 5개)2025.05.161. 장간막 혈전증 장간막 동맥은 복부의 주요 장기에 혈액을 공급하는 혈관이다. 장간막 혈전증은 혈전이 장간막의 동맥 또는 정맥을 막아 장의 혈액 순환을 방해하여 장의 괴사를 일으키는 질환이다. 원인으로는 동맥경화증, 저혈량증, 울혈성 심부전, 심근경색증, 고령, 복부 수술의 기왕력, 응고 인자 결핍 등이 있다. 증상은 급성으로 진행된 경우 심한 복부 통증을 동반하며, 만성으로 나타나는 경우 간 문맥 고혈압에 의한 식도 정맥류 파열이 나타날 수 있다. 진단은 혈액검사, X선 검사, 복부 CT, 복부 도플러 초음파, 혈관조영술 등을 ...2025.05.16
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[A+자료 시나리오 대본 간호기록지 포함] 수술 후 대상자 간호2025.01.141. 수술 후 대상자 간호 이철수(남/58세)님은 EGC로 subtotal gastrectomy를 실시하고 병실로 돌아온지 4시간 경과된 환자이다. 현재 대상자는 극심한 복부 부위 통증을 호소하고 있다. 환자 옆에는 부인이 있다. 대상자는 수술 부위 JP drain으로는 소량 bloody 양상으로 배액되고 있다. IV PCA로 pain control 중이며, Foley cath. 유지 중이다. 간호사가 병실로 들어가자 대상자는 얼굴을 찌푸리며 복부 부위 통증을 호소하고 있다. 1. 수술 후 대상자 간호 수술 후 대상자 간호는 매우 ...2025.01.14
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성인실습 급성충수염(acute appendicitis) 문헌고찰2025.05.141. 급성 충수염(acute appendicitis) 급성 충수염은 맹장 끝에 달린 6~9cm 길이의 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 주요 증상으로는 복부 통증, 열, 오심, 설사, 식욕부진, 구토 등이 있다. 진단을 위해 혈액검사, 초음파, CT 검사 등을 활용하며, 조기 진단과 치료가 중요하다. 치료는 수술을 통한 충수돌기 제거가 필수적이며, 수술 전후 간호가 필요하다. 합병증으로는 상처 감염, 복강 내 농양, 장폐색 등이 발생할 수 있어 주의가 필요하다. 1. 급성 충수염(acute appendicitis) 급성 충수...2025.05.14
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급성담낭염, 경피적간담낭배액술 문헌고찰2025.01.031. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 종양 또는 담낭의 기능 이상 등으로 인해 담낭관이 부분적이거나 완전히 좁아지면서 담낭 내에 기계적, 화학적 또는 세균성 염증이 발생한 질환입니다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 위장관 증상, 염증반응 증상 등이 있으며, 내과적 치료와 외과적 치료가 필요합니다. 2. 경피적간담낭배액술 경피적간담낭배액술은 담낭 안에 고름이 생기거나 염증이 생겨 담낭이 부풀어 오른 경우, 초음파 영상이나 투시검사를 통해 피부에서 늘어난 담낭 기관 자체에 바늘을 삽입하여 배액관을 삽입하는 시술입니다. 이를 통해 담...2025.01.03
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급성췌장염케이스 acute pancreatitis A+(간호진단2,간호과정2)2025.01.151. 급성 췌장염 급성 췌장염은 대부분 경증으로 양호한 경과를 보이지만, 약 15~20% 정도는 중증으로 진행되어 20%내외의 사망률을 보고되고 있는 실정이다. 이러한 사망률은 췌장염의 원인 질환에 따라 차이가 있다. 알코올성 췌장염의 경우 5% 정도로 다른 췌장염보다 치사율이 낮으며 담석에 의한 췌장염의 및 원인을 알 수 없는 췌장염에서는 10~25%로 알코올에 의한 췌장염보다 위험도는 더 높게 나타나며 이에 대한 질환을 예방하기 위해서는 진단과 치료에 대해 많은 연구가 진행되어야 한다. 특히 아동은 성인보다 질병 이환율이 높고 ...2025.01.15
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성인실습 A+ 급성담낭염 케이스스터디2025.01.221. 급성 담낭염 이 케이스 연구를 통해 급성 담낭염에 대한 문헌고찰과 병태생리, 원인, 증상, 진단적 평가, 치료 및 간호, 예후 등을 공부하여 급성 담낭염 대상자에게 적용할 수 있는 간호에 대해 심층적으로 고찰하고자 한다. 담낭염은 크게 급성과 만성 담낭염으로 나뉘는데 급성 담낭염은 오심, 구토, 열 및 복통의 원인이 되며, 초기에 진단하여 관리하지 않으면, 빠르면 증상이 나타난 지 약 2일 후부터 담낭 농양, 담낭 괴사와 같은 합병증이 나타난다. 2. 담낭 담석 담석은 담낭 또는 담도에 축적되는 결정체로 주성분은 콜레스테롤이다...2025.01.22
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급성 담낭염 환자의 간호 사례 연구2024.12.311. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담관의 폐색으로 인해 발생하며, 주요 증상으로는 우상복부 통증, 오심, 구토, 체온 상승 등이 있다. 진단을 위해 담관 초음파, 방사선 핵종 영상법, 혈액 검사 등이 사용된다. 치료는 내과적 관리(항생제 투여, 저지방식이 등)와 외과적 관리(담낭절제술)로 이루어진다. 간호중재로는 통증 사정, 섭취량 및 배설량 모니터링, 체중 감량 방법 교육 등이 필요하다. 2. 배액관 관리 이 환자는 경피경간 담낭 배액술을 받았으며, 배액관 삽입 부위의 불편감, 발적, 부종 등이 관찰되었다. 간호사는 배액관 삽입 부...2024.12.31
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수술실 Case Study, 충수절제술(Appendectomy) (간호문제 3개, 수술과정, 수술도구, 수술 전.중.후) A+!!2025.01.181. 충수염의 정의 충수염(Appendicitis)은 충수에 발생한 염증성 질환으로 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 응급 복부 수술을 하게 되는 원인 질환으로, 20~30대에 가장 흔히 발생한다. 2세 이하나 노인에게는 흔하지 않으나 노인은 충수염이 발생되면 충수가 파열될 위험이 높다. 2. 충수의 위치 소장의 회장(ileum)이 끝나는 대장(결장, colon)이 시작되는 부위에 커다란 주머니 모양으로 연결되어 있는 부위를 맹장이라고 한다. 충수는 관 모양의 주머니로 맹장에 붙어있으며 충수돌기의 위치는 우측 하복부로 오른쪽 장골 ...2025.01.18
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담낭용종, GB polyp, 케이스스터디, 간호진단4개, 간호과정4개, 성인간호학실습2025.05.081. NRS 3점으로 나타나는 담낭용종과 관련된 급성통증 대상자는 NRS 3점의 복부통증을 호소하였고 "배가 아파서 움직이기가 불편해요."라고 말하였다. 또한 "어떻게 해야 통증이 줄어드나요?"라고 질문하며 복부통증을 줄이고 싶은 모습을 보여 NRS 3점으로 나타나는 담낭용종과 관련된 급성통증 간호진단을 내렸다. 2. 걱정하는 모습으로 나타나는 담낭용종 진단과 관련된 두려움 대상자와 대상자 가족은 담낭용정 결과를 듣고 걱정하는 모습을 보였다. "수술하면 괜찮아지는 거 맞나요?"라며 담낭용종 완치에 대한 걱정을 보였고 "건강검진 결과...2025.05.08
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장폐색 케이스스터디 (자료꼼꼼함, A++++자료, 간호진단2개, 퇴원교육포함)2025.01.121. 장폐색의 정의 장폐색은 장이 부분적으로 또는 완전히 막혀서 음식물, 소화액, 가스 등의 장 내용물이 통과하지 못하는 질환이다. 유문에서 직장까지 어느 부위에서나 부분적으로 또는 완전하게 발생할 수 있으며 대부분 소장에서 발생하고 약 15%만이 대장에서 발생한다. 기계적인 원인으로 인해 장이 막히는 경우는 기계적 장폐색(mechanical obstruction)라고 하고, 장의 운동이 중지되어 기능적으로 폐쇄되는 경우에는 마비성 장폐색(paralytic lleus)라고 한다. 2. 장폐색의 원인과 위험요인 장폐색은 장관의 염증,...2025.01.12
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