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성인간호학 충수염 케이스스터디 (appendicitis case study) A++, 교수님 피드백 반영2025.05.111. 충수염 충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 일반적인 위험요인으로는 충수를 폐색시키는 대변돌, 충수의 꼬임, 장벽의 부종, 장벽의 섬유 상태, 유착에 의한 외적 폐색 등이다. 이러한 문제는 예방이 가능하지 않기 때문에 조기진단이 중요하다. 충수는 관모양의 주머니로 맹장에 붙어 있으며 회맹판막의 바로 아래, 오른쪽 엉덩뼈와 배꼽을 연결하는 선상에서 엉덩뼈가시(장골극)로부터 5cm 안쪽인 맥버니 지점 부근에 있다. 충수의 역할은 완전히 이해되지 않았지만 유...2025.05.11
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복강경 담낭절제술 laparoscopic cholecystectomy 사례연구2025.05.111. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술은 복강경을 사용하여 담낭을 제거하는 수술적 치료방법입니다. 개복수술과 달리 구멍을 1-4개 뚫어서 카메라를 넣어 수술하는 최소한의 침습적 수술 방법입니다. 복강경 담낭절제술의 적응증은 증상이 있는 담낭결석증, 급/만성 담낭염, 무결석 담낭염, 담낭 용종, 비기능성 담낭, 담석의 크기가 2cm 이상인 경우 등입니다. 금기증으로는 전신마취 불가능한 허약한 환자, 복벽탈장 또는 횡격막탈장, 비만 환자, 심한 괴사성 담낭염, 임신 말기, 심한 폐기능 장애 등이 있습니다. 복강경 담낭절제술에 사용되는...2025.05.11
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A+ 수술실 케이스 스터디 (TLH with BSO)복강경하 전자궁절제술과 양측난관난소절제술2025.05.111. 자궁내막암 자궁내막암은 자궁몸체 부위 특히 몸체 안쪽의 자궁내막에 암세포가 있는 것을 말한다. 주요 증상으로는 폐경 후 자궁 출혈, 비정상 질분비물, 통증 등이 있으며 진단을 위해 세포진검사, 분사식 세척관류법, 자궁내막 생검 등의 검사가 이용된다. 치료는 기본적으로 자궁과 양쪽 난소, 난관을 제거하는 수술을 시행하며 방사선 치료도 보조적으로 사용한다. 2. 복강경하 자궁 전절제술과 양측난관난소절제술 복강경하 자궁 전절제술(TLH)은 개복하지 않고 복강경 내시경을 통해 자궁을 적출하는 수술이며, 양측난관난소절제술(BSO)은 난...2025.05.11
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복강경하 저위 전방 절제술 수술 절차 및 수술실 간호사 역할2025.05.111. 복강경하 저위 전방 절제술 복강경하 저위 전방 절제술은 직장암 치료를 위한 수술 방법입니다. 수술 절차에는 복부 절개, 가스 주입, 카메라 삽입, 병변 제거, 혈관 결찰, 문합 등의 단계가 포함됩니다. 수술실 간호사는 수술에 필요한 기구와 물품을 준비하고 제공하며, 수술 과정을 모니터링하고 기록하는 역할을 합니다. 2. 수술실 간호사 역할 수술실 간호사는 복강경하 저위 전방 절제술 수술 과정에서 다음과 같은 역할을 합니다. 수술에 필요한 기구와 물품을 준비하고 제공하며, 수술 과정을 모니터링하고 기록합니다. 또한 수술 후 사용...2025.05.11
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[모성간호학 실습] 골반염증성질환 case study 간호진단 및 간호과정(2개)2025.05.111. 골반염증성 질환(Pelvic Inflammatory Disease, PID) 골반 염증성 질환(Pelvic Inflammatory Disease,PID)은 여성의 생식기관에 발생한 염증을 말한다. 즉, 자궁 내 경관에 번식하고 있던 세균이 골반 하복부에 있는 나팔관, 난소, 자궁, 자궁경부에 퍼지면서 염증을 일으키는 상태를 말한다. 일반적으로 골반 염증성 질환이 있다면 하복부 통증을 느낄 수 있지만, 무증상인 경우도 있다. 문제는 치료하지 않고 방치한 골반 염증성 질환은 불임을 유발할 뿐만 아니라 생명을 위협할 수 있다는 점이...2025.05.11
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자궁내막증 case study2025.05.081. 자궁내막증 자궁내막증은 가임기 여성에서 흔한 질환으로, 자궁 밖의 복강 내에 자궁내막 조직이 존재하는 것을 말한다. 주요 증상으로는 심한 월경통, 골반 통증, 불임 등이 있다. 자궁내막증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 월경혈의 역류, 면역학적 요인, 유전적 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 진단은 주로 복강경 검사를 통해 이루어지며, 치료로는 약물 요법과 수술적 치료가 사용된다. 간호에서는 수술 후 통증 관리와 정서적 지지가 중요하다. 1. 자궁내막증 자궁내막증은 여성들에게 매우 고통스러운 질병입니다. 자궁 내막이...2025.05.08
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수술실 파이널퀴즈 공부2025.05.081. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술 시 주의사항으로는 비만, 장기유착, 복부탈장, 저혈량성 쇼크, 복막염에 의한 장천송 등이 있다. 복강경 시 mild 트렌델렌버그 체위를 취하며, 복강경 카메라 케이블은 senisleeve로 씌운다. CO2를 3~4L 주입하여 복압을 12~14mmhg로 유지한다. 복강경 포트는 12mm 트로카로 구멍을 뚫는다. 2. 복강경 기구 사용 복강경 기구 중 응고 및 지혈에는 monopolar, bipolar를 사용하며, 조직결찰 시에는 Endo clip을 사용한다. 출혈 잡을 때는 Unipolar, ...2025.05.08
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자궁내막증 간호과정2025.05.111. 자궁내막증 자궁내막증은 가임기 여성의 약 10%~15%에서 발생되는 흔한 질환으로 월경을 하는 모든 연령대에서 생길 수 있으며 심한 월경통과 불임을 유발하는 질환이다. 자궁 밖에 위치한 이소성 자궁내막 세포는 각종 성호르몬에 대한 수용체를 가지고 있어 월경 주기에 따라 병변에 국소적인 출혈, 염증 반응이 생겨 섬유화, 유착 등이 발생하고 이로 인한 통증과 불임증 등이 생긴다. 자궁내막증의 원인은 아직 정확히 밝혀지지 않았지만 월경혈의 역류, 면역학적 요인, 유전적 요인 등이 알려져 있다. 자궁내막증의 주요 증상은 만성 골반통,...2025.05.11
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A+ 난소낭종 케이스(간호진단/ 수술과 관련된 통증, 어지럼증과 관련된 낙상의 위험성, 질병 및 치료와 관련된 지식부족)2025.05.111. 수술과 관련된 통증 대상자의 활력징후를 측정하고 통증 양상을 확인했다. 통증지각을 높일 수 있는 요인을 사정하고 제거했으며, 처방된 진통제를 투여했다. 대상자가 편안한 자세를 취할 수 있도록 도와주었고, 통증 완화를 위해 조기이상을 격려하고 통증 방법에 대해 교육했다. PCA를 적용하고 PCA에 대한 교육을 통해 통증을 조절할 수 있도록 했다. 2. 어지럼증과 관련된 낙상의 위험성 대상자의 환경에서 낙상 위험 요인을 사정했고, 안전한 환경조성을 했다. 낙상 예방을 위한 교육을 환자 및 보호자에게 제공했으며, 침상에서 일어날 때...2025.05.11
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수술실간호사 복강경 충수절제술 Appendectomy (수술과정 자세함)2025.01.291. 대장 대장은 소화기 중 가장 마지막에 위치하며, 막창자, 결장, 직장으로 분류된다. 길이는 약 1.5m이며, 소화되지 않은 음식물로부터 수분을 흡수하고 찌꺼기는 보관해 대변 형태로 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 대장의 벽은 점막, 점막 하 조직, 근육층, 장막의 4층으로 나눠져 있다. 2. 충수염 충수염은 맹장 끝 충수 돌기에 염증이 발생하는 것으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 염증, 부종, 궤양 등이 생긴다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고...2025.01.29