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복강경 담낭절제술 수술 과정2025.01.061. 담낭절제술 담낭염과 담석증이 동반된 환자에게 복강경을 이용하여 담낭을 제거하는 수술 과정을 설명하고 있습니다. 수술 전 준비, 마취, 수술 중 과정, 수술 후 간호 등 수술 전반에 걸친 내용을 자세히 기술하고 있습니다. 2. 복강경 수술 복강경을 이용한 최소 침습 수술 방법에 대해 설명하고 있습니다. 복강 내 공간을 확보하고 카메라와 수술 기구를 삽입하여 수술을 진행하는 과정을 상세히 기술하고 있습니다. 3. 수술실 간호 수술실 내에서 소독간호사와 순환간호사의 역할과 책임에 대해 설명하고 있습니다. 무균술 유지, 수술 물품 준...2025.01.06
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자궁내막증 case study2025.05.081. 자궁내막증 자궁내막증은 가임기 여성에서 흔한 질환으로, 자궁 밖의 복강 내에 자궁내막 조직이 존재하는 것을 말한다. 주요 증상으로는 심한 월경통, 골반 통증, 불임 등이 있다. 자궁내막증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 월경혈의 역류, 면역학적 요인, 유전적 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 진단은 주로 복강경 검사를 통해 이루어지며, 치료로는 약물 요법과 수술적 치료가 사용된다. 간호에서는 수술 후 통증 관리와 정서적 지지가 중요하다. 1. 자궁내막증 자궁내막증은 여성들에게 매우 고통스러운 질병입니다. 자궁 내막이...2025.05.08
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수술실 파이널퀴즈 공부2025.05.081. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술 시 주의사항으로는 비만, 장기유착, 복부탈장, 저혈량성 쇼크, 복막염에 의한 장천송 등이 있다. 복강경 시 mild 트렌델렌버그 체위를 취하며, 복강경 카메라 케이블은 senisleeve로 씌운다. CO2를 3~4L 주입하여 복압을 12~14mmhg로 유지한다. 복강경 포트는 12mm 트로카로 구멍을 뚫는다. 2. 복강경 기구 사용 복강경 기구 중 응고 및 지혈에는 monopolar, bipolar를 사용하며, 조직결찰 시에는 Endo clip을 사용한다. 출혈 잡을 때는 Unipolar, ...2025.05.08
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[A+] 성인실습(진행성위암) 소화기내과 케이스 보고서2025.05.071. 진행성 위암 진행성 위암은 우리나라에서 갑상샘암을 제외하고 남성에게 가장 흔하게 나타나는 암으로, 2014년 기준 전체 암 발생의 13.8%로 2위, 암으로 인한 사망률은 11.6%로 3위이며 다른 장기에 비해 높은 편에 속한다. 대부분 위암은 위안뜰 부위에서 발견되지만, 근위부 종양도 증가하는 추세이며, 위암은 주로 점액샘에서 발생되며, 대부분의 종양은 위의 안뜰이나 날문부에서 발생한다. 위암은 선암(adenocarcinoma)이 90% 차지하며, 나머지 10%는 림프종(lyphoma)이다. 질병 초기에 발견되면 5년 생존율...2025.05.07
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[A+] 여성실습(자궁근종) 병동 케이스 스터디 보고서2025.05.071. 자궁근종 자궁근종은 자궁의 근육층에 생겨 서서히 자라는 여성에게 발생하는 가장 흔한 양성 종양이다. 보통 33-55세 여성에게서 흔하며, 유전적으로는 흑인에게 더 많이 나타난다. 자궁근종은 자궁에 생기는 근육 조직과 섬유 조직으로 구성된 비정상적인 신생물이다. 작은 근종은 증상이 없지만 크기가 큰 것은 생리나 임신 능력에 영향을 끼칠 수 있다. 자궁근종의 원인은 명확하지 않지만 에스트로겐에 비정상적인 반응을 보여 발생하는 것으로 추측된다. 자궁근종은 점막하근종, 근층내근종, 장막하근종 등 다양한 종류가 있으며, 크기와 위치에 ...2025.05.07
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자궁내막증 케이스2025.05.071. 자궁내막증 자궁내막증이란 성장, 증식 및 출혈 등과 같은 기능이 있는 자궁내막 조직(선 조직과 기질)이 자궁 외 부위에 부착하여 증식하는 것을 의미한다. 에스트로겐에 의존하는 질병으로 호발 부위는 골반장기와 복막이다. 그중 난소에 가장 흔히 발생하며, 자궁인대, 직장 및 질중격, 자궁, 난관, 림프절 등에 발생한다. 자궁내막증의 정확한 원인은 밝혀지지 않았으나 자궁내막 조직의 조직발생학적 근원으로 가장 타당한 학설은 월경혈 역류성, 체강 상피 화생설, 혈행성 파종설 등이다. 자궁내막증에서 나타날 수 있는 증상은 진행성 월경통,...2025.05.07
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수술실 실습 담낭절제술입니다 수술과정2025.05.071. 담낭절제술 담석이란 담즙이 비정상적으로 응결되어 생긴 결정체의 구조로서 생성 원인에 따라 크게 콜레스테롤 담석 및 혼합석, 그리고 색소 담석으로 나눌 수 있습니다. 또한 담석의 위치에 따라 간내 담도, 간외 담도 및 담낭 결석으로도 분류할 수 있습니다. 이러한 담석은 남성보다 여성에서 더 흔하며, 나이가 많을수록 종족과 성별에 관계없이 빈도가 증가합니다. 우리나라에서 적지만 대략 2-3%의 유병율을 가지고 있어 그리 드문 질환은 아닙니다. 또한 초음파 등 담석을 쉽고 간편하게 진단할 수 있는 장비가 널리 보급되면서 담석증의 진...2025.05.07
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장염전(Sigmoid Volvulus) 수술실 케이스2025.05.071. 장염전(Sigmoid Volvulus) 장염전은 소화관의 일부가 장간막을 축으로 회전하거나 주변 섬유화에 의해 유착되어 꼬인 상태를 말한다. 장염전은 장의 통과 장애와 순환 장애를 초래하며, 특히 에스상 결장, 소장, 맹장에 잘 발생한다. 주요 증상은 갑작스러운 복통이며, 오심, 구토, 혈변, 복부 팽만, 탈수, 변비, 장폐색 등의 증상이 급성 또는 재발성으로 올 수 있다. 진단은 증상만으로는 확인할 수 없으며 CT 검사로 정확하게 진단한다. 표준 치료법은 수술이며, 수술을 통해 장의 꼬인 부분을 풀어준다. 응급수술이 필요치 ...2025.05.07
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수술실간호사 복강경 충수절제술 Appendectomy (수술과정 자세함)2025.01.291. 대장 대장은 소화기 중 가장 마지막에 위치하며, 막창자, 결장, 직장으로 분류된다. 길이는 약 1.5m이며, 소화되지 않은 음식물로부터 수분을 흡수하고 찌꺼기는 보관해 대변 형태로 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 대장의 벽은 점막, 점막 하 조직, 근육층, 장막의 4층으로 나눠져 있다. 2. 충수염 충수염은 맹장 끝 충수 돌기에 염증이 발생하는 것으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 염증, 부종, 궤양 등이 생긴다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고...2025.01.29
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자궁근종(TLH 수술) case study2025.01.221. 자궁근종 자궁근종은 평활근세포에서 발생되어 근종 또는 평활근종으로 부른다. 자궁근종은 자궁에서 발생하는 종양 중 가장 흔하며, 35세 이상의 여성 중 약 20~40%가 자궁근종을 가지고 있다. 어느 연령에서나 발생 가능하지만 30~45세에 호발되며 폐경기 이후에는 대개 크기가 줄어든다. 자궁근종의 발생원인은 에스트로겐에 의존하여 근종이 성장하는 것으로 생각된다. 자궁근종의 종류는 발생 위치에 따라 점막 하 근종, 근층 내 근종, 장막 하 근종으로 나뉜다. 자궁근종은 증상 없이 지내는 경우가 많으나 약 25%는 증상이 있다. 증...2025.01.22