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수술실간호사 복강경 충수절제술 Appendectomy (수술과정 자세함)2025.01.291. 대장 대장은 소화기 중 가장 마지막에 위치하며, 막창자, 결장, 직장으로 분류된다. 길이는 약 1.5m이며, 소화되지 않은 음식물로부터 수분을 흡수하고 찌꺼기는 보관해 대변 형태로 몸 밖으로 배출하는 역할을 한다. 대장의 벽은 점막, 점막 하 조직, 근육층, 장막의 4층으로 나눠져 있다. 2. 충수염 충수염은 맹장 끝 충수 돌기에 염증이 발생하는 것으로, 급성 복부 통증의 흔한 원인이다. 충수가 폐색되면 점막에서 체액이 분비되어 충수가 팽창하고, 염증, 부종, 궤양 등이 생긴다. 24~36시간 이내에 조직 괴사와 괴저가 생기고...2025.01.29
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성인 A+ 보장 수술실 case 간암 환자 문헌고찰, 사례보고서, 간절제술2025.01.291. 간암 간암은 간의 대부분을 차지하는 간 세포에서 기원하는 악성 종양이며, 가장 일반적인 원발성 간암이다. 간암의 가장 흔한 원인은 만성 B형 간염이나 C형 간염, 지속적인 과량의 음주, 간경변 등이다. 이러한 바이러스 감염이나 알코올에 의해 간의 파괴와 재생이 지속될 경우 간암의 발생 위험이 높아진다. 간세포암은 대부분 만성 간염(B형 및 C형 간염)이나 간경변증과 같은 만성 간질환과 관련이 있으며, 이러한 만성 염증 상태는 간세포의 반복적인 손상과 재생을 유도하여 돌연변이 발생과 암 형성을 촉진할 수 있다. 2. 간절제술 간...2025.01.29
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자궁내막증 CASE2025.05.051. 자궁내막증의 정의 및 원인 자궁내막증은 자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 밖의 복강 내에 존재하는 것으로, 가임기 여성의 약 10-15%에서 발생되는 흔한 질환이다. 자궁내막증의 발생 원인은 아직 정확하게 밝혀지지 않았지만, 월경혈의 역류, 면역학적 요인, 유전적 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 2. 자궁내막증의 진단방법 자궁내막증의 진단에는 문진, 부인과적 진찰, 혈액검사, 영상학적 검사(초음파, MRI) 등이 사용되지만, 가장 확실한 진단 방법은 복강경 수술을 통한 직접 확인이다. 복강경 수술을 통해 자궁...2025.05.05
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자궁내막증 간호과정 2가지2025.05.081. 자궁내막증 자궁내막증은 가임기 여성의 약 10~15%에서 발생되는 흔한 질환이다. 자궁내막증의 원인과 치료방법을 정확히 알고 적절한 간호를 제공하여 대상자의 치료를 돕고자 하였다. 자궁내막증의 증상, 진단, 치료 및 간호에 대해 자세히 설명하였다. 2. 간호과정 자궁내막증 환자에게 간호과정을 적용하여 수술부위 통증 관리와 불임 가능성에 대한 불안 관리를 중재하였다. 활력징후 측정, 통증 사정, PCA 적용, 비약물적 중재, 환경 조성 등의 간호중재를 통해 통증을 효과적으로 관리하였고, 불안 사정, 안정적 환경 제공, 이완요법 ...2025.05.08
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A+ 결석성 담낭염 케이스2025.01.121. 결석성 담낭염 결석성 담낭염은 대부분 담석에 의해 발생하며, 담낭관이 막히면 담낭벽에 염증이 시작되고 담즙이 정체되어 세균 감염이 일어나는 것으로 알려져 있습니다. 급성 담낭염의 약 5~10%에서는 담석이 발견되지 않는데, 이들 중 약 50%는 염증의 원인이 분명하지 않습니다. 급성 담낭염의 임상 양상이 나타나지만 담석이 증명되지 않는 경우가 많고, 다른 중증 질환을 동반하고 있는 경우도 흔하기 때문에 일반적인 담석증에 비해 진단과 치료가 어렵습니다. 2. 급성 담낭염 급성 담낭염은 대부분 담석에 의한 담관 폐쇄로 인해 발생하...2025.01.12
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자궁내막증 case study2025.05.081. 자궁내막증 자궁내막증은 가임기 여성에서 흔한 질환으로, 자궁 밖의 복강 내에 자궁내막 조직이 존재하는 것을 말한다. 주요 증상으로는 심한 월경통, 골반 통증, 불임 등이 있다. 자궁내막증의 원인은 정확히 밝혀지지 않았지만, 월경혈의 역류, 면역학적 요인, 유전적 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있다. 진단은 주로 복강경 검사를 통해 이루어지며, 치료로는 약물 요법과 수술적 치료가 사용된다. 간호에서는 수술 후 통증 관리와 정서적 지지가 중요하다. 1. 자궁내막증 자궁내막증은 여성들에게 매우 고통스러운 질병입니다. 자궁 내막이...2025.05.08
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수술실 파이널퀴즈 공부2025.05.081. 복강경 담낭절제술 복강경 담낭절제술 시 주의사항으로는 비만, 장기유착, 복부탈장, 저혈량성 쇼크, 복막염에 의한 장천송 등이 있다. 복강경 시 mild 트렌델렌버그 체위를 취하며, 복강경 카메라 케이블은 senisleeve로 씌운다. CO2를 3~4L 주입하여 복압을 12~14mmhg로 유지한다. 복강경 포트는 12mm 트로카로 구멍을 뚫는다. 2. 복강경 기구 사용 복강경 기구 중 응고 및 지혈에는 monopolar, bipolar를 사용하며, 조직결찰 시에는 Endo clip을 사용한다. 출혈 잡을 때는 Unipolar, ...2025.05.08
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OR 수술 사례 연구2025.01.031. 난소 낭종 이 환자는 44세 여성으로 2015년 8월에 좌측 난소에 7.7cm 크기의 낭종이 발견되었습니다. 난소 낭종은 대부분 배란 과정에서 생리적으로 발생하는 기능성 낭종이며, 크기가 크거나 지속되는 경우 양성 난소 종양일 수 있습니다. 이 환자의 경우 낭종 제거를 위해 복강경 수술을 받았습니다. 2. 자궁근종 이 환자는 과다월경(hypermenorrhea)을 주소로 내원하였는데, 이는 자궁근종의 가장 흔한 증상 중 하나입니다. 자궁근종은 자궁 평활근의 비정상적 증식으로 발생하는 양성 종양으로, 크기와 위치에 따라 다양한 ...2025.01.03
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장염전(Sigmoid Volvulus) 수술실 케이스2025.05.071. 장염전(Sigmoid Volvulus) 장염전은 소화관의 일부가 장간막을 축으로 회전하거나 주변 섬유화에 의해 유착되어 꼬인 상태를 말한다. 장염전은 장의 통과 장애와 순환 장애를 초래하며, 특히 에스상 결장, 소장, 맹장에 잘 발생한다. 주요 증상은 갑작스러운 복통이며, 오심, 구토, 혈변, 복부 팽만, 탈수, 변비, 장폐색 등의 증상이 급성 또는 재발성으로 올 수 있다. 진단은 증상만으로는 확인할 수 없으며 CT 검사로 정확하게 진단한다. 표준 치료법은 수술이며, 수술을 통해 장의 꼬인 부분을 풀어준다. 응급수술이 필요치 ...2025.05.07
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충수돌기염 수술사례보고서2025.05.101. 충수돌기염 충수돌기는 맹장 끝에 달린 가느다란 관 모양의 기관으로, 소아에게는 B림프구의 성숙을 돕는 면역 기관으로서 역할을 하지만 성인들에게는 특별한 기능이 없다. 이러한 충수돌기에 염증이 생긴 경우에 복강경이나 개복을 통해 이를 제거할 수 있는데, 이를 충수절제술(Appendectomy)이라고 한다. 충수절제술은 충수염의 외과적 치료법으로 병적충수를 기저부에서 절제하는 수술을 말한다. 충수돌기의 염증, 파열 시 충수돌기를 절제하기 위해 시행하며 급성 충수염, 간결기충수염, 만성충수염 등, 특히 급성충수염의 치료에 행한다. ...2025.05.10