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중소병원 입원환자의 낙상발생 현황 및 위험요인 분석2025.05.111. 낙상 발생 현황 중소병원에 입원한 환자의 낙상 발생 시 현황을 조사한 결과, 낙상이 주로 간호사 근무시간 중 낮번 시간대에 병실에서 보행 중 발생하였고, 넘어짐으로 인한 주저앉음 형태의 낙상이 가장 많았다. 낙상으로 인한 신체적 손상이 74%로 가장 많았고, 낙상 후 검사와 치료가 이루어졌다. 2. 낙상 위험요인 낙상 위험요인으로는 질병 및 치료 관련 요인(심혈관 질환, 빈혈), 복용약물 요인(진정수면제, 혈관확장제, 마약성 진통제), 신체적 요인(불완전한 걸음걸이, 어지러움, 전신쇠약), 정서적·인지적 요인(우울, 불안, 분...2025.05.11
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A+ RDS/신생아호흡곤란증후군/간호과정/간호진단/비효율적호흡양상2025.01.231. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군(RDS)은 미숙아에게 발생하는 호흡기 질환으로, 폐 기능의 미성숙으로 인해 호흡 곤란이 나타나는 상태입니다. 이 증상에 대한 간호 과정과 간호 진단, 간호 중재 등이 자세히 설명되어 있습니다. 주요 내용으로는 활력징후 모니터링, 호흡 양상 사정, 저산소증 징후 확인, 동맥혈 가스 분석, 인공호흡기 적용, 폐 계면활성제 투여, 체위 변경, 흡인 간호, 온도 및 습도 관리, 보호자 교육 등이 포함됩니다. 1. 신생아 호흡곤란 증후군 신생아 호흡곤란 증후군은 미숙아나 만삭아에게 발생할 ...2025.01.23
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임상실습_중환자실 - 임상포트폴리오(실제 대상자로 본인이쓴거임)2025.05.061. 임상 포트폴리오 이 임상 포트폴리오는 중환자실에서의 실습 경험을 바탕으로 작성되었습니다. 주요 내용으로는 임상 시나리오 작성, 반성적 성찰, 자신의 임상 강점과 약점 도출, 학습 목표 설정, 학습한 간호역량 목록, 그리고 대상자의 질환에 대한 고찰 등이 포함되어 있습니다. 2. 중환자실 간호 이 포트폴리오는 중환자실에서 경험한 임상 사례를 바탕으로 작성되었습니다. 중환자실 간호에는 활력징후 측정, 의식수준 사정, 정맥 내 주사 및 피하주사 등의 핵심 기본간호술이 포함됩니다. 또한 대상자의 과거력 및 간호력 사정, 근거 기반 간...2025.05.06
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미숙아의 괴사성 장염 간호2025.01.031. 미성숙한 폐의 발달과 관련된 가스교환 장애 출생 직후 호흡이 없고 전신 청색증이 있었으며, 산소포화도가 70%로 낮았다. 무호흡으로 인해 호흡촉진제를 투여했지만 자발호흡이 되지 않아 인공호흡기를 적용했다. 호흡수와 산소포화도를 지속적으로 모니터링하고, 기도 흡인과 약물 투여 등의 치료적 중재를 수행했다. 보호자에게 호흡악화 증상과 응급처치에 대해 교육했다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염의 위험 PICC, G-tube, ET tube 등의 침습적 처치를 받고 있어 감염의 위험이 있다. 혈액검사 결과를 모니터링하고 무균술을 적용...2025.01.03
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간호사고보고서 (낙상)2025.01.171. 낙상 예방 낙상 고위험군의 낙상 예방 활동을 시행한다. 침상에서 갑자기 일어나면 어지러울 수 있으니 천천히 일어나야 함을 설명한다. 항암 시에는 전신 허약감이 있을 수 있으므로 허약감이 심하면 휠체어 등을 사용하여 이동한다. 보호자의 간이침대와 환자 침상 간의 간격을 충분히 두어 환자의 이동에 방해되지 않도록 한다. 환자가 이동해야 해서 침상을 내려올 때 보호자가 옆에서 면밀하게 관찰하고 돕는다. 보호자가 없는 경우, 절대 혼자 두지 말고 직원의 도움을 받을 것을 설명한다. 낙상주의 표지판을 크게 환자의 침상 위에 부착하여 의...2025.01.17
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영유아 설사, 로타바이러스, 간호진단2025.01.141. 영유아 설사 영유아의 설사는 무르거나 수양성의 대변을 보는 것을 말한다. 세계보건기구(WHO)에서는 하루에 3회 이상의 무른변 혹은 수양성 대변을 보는 것을 설사로 정의한다. 영유아에서는 하루 몸무게 1 kg당 10 ml 이상의 대변을 보는 것을 설사로 정의한다. 설사의 원인은 바이러스, 세균, 기생충 등 감염성 요인과 정서적 스트레스, 무분별한 식이, 장외감염, 항생제 사용, 영양불량 등 비감염성 요인이 있다. 증상으로는 복통, 발열, 항문주위 염증, 체중감소, 탈수증상 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 ELISA법, Hy...2025.01.14
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마이코플라스마 폐렴 환아의 간호과정2025.01.231. 폐렴 폐렴은 폐(허파)의 세기관지 이하 부위 특히, 폐포(공기주머니)에 발생한 염증이다. 폐렴은 어린이나 만성호흡기 질환을 앓고 있는 환자, 노인, 알코올중독자, 면역기능이 떨어진 사람에게서 흔히 발생한다. 폐렴의 원인은 매우 다양하며, 세균, 바이러스, 기생충, 곰팡이와 같은 미생물이 주요 원인이다. 폐렴은 폐의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성 폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지폐렴으로 진행될 수 있다. 발열, 기침, 가래, 호흡곤란 등의 증상이 나타나며, 항생제 치료와 함께 지속적인 관찰이 중요하다...2025.01.23
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지적장애아동과의 상담에서 가정 내 폭력 발견 시 상담 절차와 개입 방안2025.01.241. 지적장애 아동의 특성과 가정 내 폭력 문제 지적장애 아동은 사회적, 정서적 발달에 있어 특별한 지원과 관심이 필요한 그룹이다. 이들은 일상 생활에서의 의사소통, 자기 관리, 대인 관계 형성 등 다양한 측면에서 도전을 겪으며, 이러한 특성은 가정 내에서의 상호작용에도 큰 영향을 미친다. 특히, 지적장애 아동과 상담을 진행하는 과정에서 가정 내 폭행, 즉 부모나 보호자로부터의 신체적, 정서적 학대가 발생하는 사례는 심각한 사회적 문제로 대두되고 있다. 이러한 상황은 아동의 심리적 안녕과 전반적인 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 뿐...2025.01.24
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혈우병 환자의 간호과정2025.05.011. 혈우병 환자 간호 혈우병 환자의 간호과정을 다루고 있습니다. 혈우병 환자의 급성 통증 관리, 출혈 예방 및 관리, 보호자 교육 등 다양한 간호중재를 포함하고 있습니다. 2. 혈우병 질병 이해 혈우병의 병태생리, 증상, 치료 등 혈우병에 대한 전반적인 이해를 높이기 위한 내용이 포함되어 있습니다. 3. 간호과정 적용 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등 간호과정의 각 단계를 실제 사례에 적용하여 설명하고 있습니다. 1. 혈우병 환자 간호 혈우병 환자 간호는 매우 중요하고 전문적인 분야입니다. 이들은 출혈 위험이...2025.05.01
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아동간호학실습 폐렴 케이스2025.05.011. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인한 감염으로 발생하는 폐의 염증이다. 기침, 염증 물질의 배출에 의한 가래, 숨쉬는 기능의 장애에 의한 호흡곤란 등 폐의 정상적인 기능에 장애가 생기는 폐 증상과 구역, 구토, 설사 등의 소화기 증상 및 두통, 피로감, 근육통, 관절통 등의 신체 전반에 걸친 전신 질환이 발생할 수 있다. 흔한 원인은 세균이나 바이러스이고, 드물게 곰팡이에 의한 감염이 있을 수 있다. 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상을 통해 의심할 수 있고, 가슴 방사선 촬영을 통해 폐의 변화를 확인...2025.05.01
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