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폐렴 CASE STUDY - 비효과적 기도청결, 약물복용 불이행2025.01.121. 폐렴의 정의 폐 실질에 염증이 생기는 질환으로 임상적으로는 발열 및 기침, 가래 등의 호흡기 증상과 함께 나음, 거친 호흡음, 호흡음 감소 등 청진상의 이상소견이 관찰되거나 폐음영의 증가와 같은 흉부 방사선의 이상 소견이 보일 때 폐렴이라 정의할 수 있다. 주로 바이러스, 세균 등에 의한 감염증에 의하여 발생하게 되지만 이물질 및 음식물 등이 기도로 넘어가서 발생하는 흡인성 폐렴과 방사선 치료, 알레르기 반응에 의한 폐렴도 발생할 수 있다. 2. 폐렴의 원인 세균성 폐렴의 가장 흔한 원인균은 폐구균이며, 전 연령에서 가장 흔한...2025.01.12
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아동 ARDS(급성호흡곤란증후군)케이스스터디2025.01.281. ARDS(급성호흡곤란증후군) ARDS는 폐 손상으로 인해 발생하는 호흡 부전 증후군으로, 폐 내 염증 반응으로 인해 폐 투과성이 증가하여 폐 부종이 발생하고 이로 인해 호흡 곤란이 나타나는 질환입니다. 이 환아는 선천성 뇌 질환으로 인한 발달 지연과 잦은 호흡기 감염으로 ARDS가 발생한 것으로 보입니다. 치료를 위해 산소 공급, 진해 거담제 투여, 체위 배액 등의 간호 중재가 필요합니다. 2. 선천성 뇌 질환 이 환아는 출생 직후 실시한 Brain MRI에서 lissencephaly(뇌 피질의 평활화)와 ventriculom...2025.01.28
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간호관리학실습 협동 조정 갈등 사례 과제2025.04.251. 호스피스 완화의료 팀 내 협력 및 업무조정 사례연구보고서에서는 호스피스 완화의료 병동에서 발생한 보호자와 의료진 간의 갈등 상황을 다루고 있습니다. 주요 내용은 임종을 앞둔 환자의 보호자가 심한 불안감을 호소했으나, 의료진이 이를 충분히 이해하지 못하고 적절한 중재를 하지 않아 갈등이 발생한 것입니다. 이를 해결하기 위해서는 호스피스 완화의료 팀 구성원 간의 협력이 필요하며, 보호자 교육, 의료진 교육, 치료적 의사소통 기술 향상 등의 노력이 요구됩니다. 1. 호스피스 완화의료 팀 내 협력 및 업무조정 호스피스 완화의료 팀은 ...2025.04.25
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(A+보장)아동실습 케이스 - CMV disease, Acute hepaitits(급성 간염) - 간호진단, 간호과정 2개2025.01.181. CMV infection CMV(거대세포바이러스)는 헤르페스바이러스과에 속하는 종으로 전 세계적으로 광범위하게 분포되어 있다. 대부분 처음 감염 이후 무증상 잠복상태로 평생을 지나는 반면 면역력이 약한 사람에게는 바이러스가 재활성화 돼서 여러 가지 질병이 발생하게 된다. CMV 감염은 영아의 선천성 감염의 주 원인이며 산전, 주산기나 산후 동안 감염될 수 있다. 무증상 감염 영아는 나이가 들어감에 따라 증상이 나타나며 10~15%에서 장애가 나타날 수 있는데, 가장 흔한 장애는 청력상실이다. CMV를 진단하는 가장 정확한 방법...2025.01.18
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지적장애아동과의 상담에서 가정 내 폭력 발견 시 상담 절차와 개입 방안2025.01.241. 지적장애 아동의 특성과 가정 내 폭력 문제 지적장애 아동은 사회적, 정서적 발달에 있어 특별한 지원과 관심이 필요한 그룹이다. 이들은 일상 생활에서의 의사소통, 자기 관리, 대인 관계 형성 등 다양한 측면에서 도전을 겪으며, 이러한 특성은 가정 내에서의 상호작용에도 큰 영향을 미친다. 특히, 지적장애 아동과 상담을 진행하는 과정에서 가정 내 폭행, 즉 부모나 보호자로부터의 신체적, 정서적 학대가 발생하는 사례는 심각한 사회적 문제로 대두되고 있다. 이러한 상황은 아동의 심리적 안녕과 전반적인 삶의 질에 부정적인 영향을 미칠 뿐...2025.01.24
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아동간호학 vSim1번을 활용한 Seizure 환자 간호 레포트2025.05.071. 전신 강직성 간질 발작 환자 Jackson Weber는 2년 전에 전신 강직성 간질 발작 진단을 받았으며, 지난밤까지 발작이 없었으나 오늘 아침 3분간의 강직성 간질 발작이 있었다. 환자는 현재 왼쪽 팔에 정맥주사를 맞고 있으며, 58mL/hr의 속도로 D5NS + 20mEq KCl/L을 투여받고 있다. 환자의 활력징후는 안정적이며 의식수준도 양호하다. 간호사는 환자의 발작 증상을 관찰하고 있으며, 위험한 물건을 제거하고 측위를 취해주었다. 또한 산소포화도 저하 소견이 있어 산소를 공급하고 있다. 2. 소아 신경학적 평가 간호...2025.05.07
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아동 천식 케이스 CASE 매우 꼼꼼. 진단3개, 중재3개(가족관련중재 1개 포함)2025.05.091. 기도 내 분비물과 관련된 비효과적 호흡양상 대상자는 기침을 자주 하고 숨쉴 때 쌕쌕거리는 호흡음이 나타나며 불규칙한 호흡리듬과 얕은 깊이의 호흡을 보이고 있다. 2~3분 동안 멈추지 않고 연속해서 기침을 심하게 하고 있다. 이에 대해 semi fowler's position을 취하게 하고 심호흡과 기침 방법을 교육하며 진해거담제 등 약물을 투약하고 올바른 nebulizer 사용법과 수분섭취의 중요성을 교육하였다. 2. 잦은 기침과 관련된 수면장애 대상자는 자다가 깨서 기침을 심하게 하고 지속적으로 기침해서 숙면을 취하지 못하고...2025.05.09
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열성경련 아동 케이스스터디(진단 2개, 간호과정 1개/고체온)2025.05.141. 열성경련 이 사례는 단순 열성경련으로 진단된 아동 간호 과정을 다루고 있습니다. 아동의 고체온이 주요 문제로 나타났으며, 간호사는 체온 관리, 탈수 및 오한 증상 사정, 약물 투여, 수분 섭취 격려 등의 중재를 수행하였습니다. 또한 보호자 교육을 통해 발열 관리 방법, 증상 대처법 등을 안내하였습니다. 1. 열성경련 열성경련은 영유아기에 발생하는 가장 흔한 신경계 응급 상황 중 하나입니다. 이는 주로 고열로 인해 발생하며, 대부분 무해하고 예후가 좋은 편이지만 때로는 심각한 합병증을 동반할 수 있습니다. 열성경련의 정확한 원인...2025.05.14
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세균성 수막염 환아 간호2025.05.141. 세균성 수막염의 증상 세균성 수막염의 주요 증상으로는 3세 미만 아동에서 발열, 구토, 경련, 천문팽창, 목강직, 고음의 울음 등이 나타나며, 3세 이후에는 발열, 구토, 경련, 천문팽창, 목강직, 후궁반장 등의 증상이 나타난다. 수막 자극으로 인해 Kernig 징후와 Brudzinski 징후가 양성으로 나타나며, 뇌압 상승으로 두통, 서맥, 고혈압 등이 동반될 수 있다. 또한 신경학적 후유증으로 청각장애, 시각장애, 간질 등이 발생할 수 있다. 2. 세균성 수막염의 병태생리 세균성 수막염은 뇌와 척수를 둘러싸고 있는 연막과 ...2025.05.14
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영유아 설사, 로타바이러스, 간호진단2025.01.141. 영유아 설사 영유아의 설사는 무르거나 수양성의 대변을 보는 것을 말한다. 세계보건기구(WHO)에서는 하루에 3회 이상의 무른변 혹은 수양성 대변을 보는 것을 설사로 정의한다. 영유아에서는 하루 몸무게 1 kg당 10 ml 이상의 대변을 보는 것을 설사로 정의한다. 설사의 원인은 바이러스, 세균, 기생충 등 감염성 요인과 정서적 스트레스, 무분별한 식이, 장외감염, 항생제 사용, 영양불량 등 비감염성 요인이 있다. 증상으로는 복통, 발열, 항문주위 염증, 체중감소, 탈수증상 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 ELISA법, Hy...2025.01.14
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