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정신간호학 실습 케이스 스터디 A+ 우울증 신체화 변비 불안 자해의 위험 자해 위험성2025.05.061. 우울증 우울증은 가장 흔히 볼 수 있는 정신장애로, 다양한 인구와 연령에서 다르게 나타날 수 있으며, 중증도와 지속기간에 따라 경증부터 중증까지 다양한 수준으로 나타난다. 우울증의 일관된 특성은 일상생활과 사회적 관계에 지장을 주거나, 학교나 직장에서의 능력발휘에 영향을 주어 완전하고 행복한 삶을 살아가는 데 심각한 고통을 초래하는 것이다. 우울증은 유전적 요인, 생체아민 가설, 신경 내분비계 작용, 신경해부학적 요인, 정신분석 및 정신역동학적 요인, 인지 이론, 학습된 무력감, 스트레스 등 다양한 요인에 의해 발생할 수 있다...2025.05.06
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조현병, 간호진단 목록 11개, 간호진단 3개, 간호과정 12개씩, A+, 출처 모두 (+), 사고과정장애, 정신간호학실습, 간호진단2025.05.091. 사고과정장애 대상자는 잘못된 믿음과 관련된 사고과정장애를 보이고 있다. 대상자는 교통사고를 예방하기 위해 입원했다고 생각하며, 자신의 병이 무엇인지 모르고 있다. 또한 망상적 사고를 가지고 있어 현실에 대한 잘못된 해석으로 인한 불안을 가지고 있다. 간호중재로는 대상자와의 잦은 대화를 통해 친밀감을 얻고 현실적인 대화로 이끌며, 망상에 대해 논쟁하거나 부정하지 않는 것이 중요하다. 또한 원인과 결과 추론 능력을 관찰하고, 경험에 대한 설명과 상황적 사실을 구별하는 것이 필요하다. 2. 변비 대상자는 운동부족과 관련된 변비를 보...2025.05.09
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여성간호 case (자궁경관무력증) 간호진단 3개포함2025.01.101. 자궁경부무력증 (Incompetent internal os of cervix, IIOC) 자궁 경부란 흔히 말하는 자궁문을 이야기하며, 임신의 유지 및 분만에 매우 중요한 역할을 합니다. 정상적으로는 임신 기간 동안 태아와 자궁 크기의 변화와 상관없이 단단하게 닫혀있는 상태를 유지하지만 그 후 임신 말기나 분만 시기가 되면 자궁 경부는 부드러워지고 길이가 짧아짐으로써 분만에 용이하도록 변화하게 됩니다. 그러나, 임신 중반기에 자궁 경부가 이러한 역할을 유지하지 못하면 자궁 문이 열리게 되고 그로 인해 양막이 파열되거나 태아가 ...2025.01.10
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동국대_성인실습4_A+ 무기폐 간호과정2025.01.051. 무기폐(Atelectasis) 무기폐(atelectasis)는 폐의 일부 또는 전부가 어떠한 이유로 팽창된 상태를 유지하지 못하고 허탈되어 공기가 없거나 줄어든 상태를 말한다. 주요 원인은 분비물, 종양에 의해 공기가 지나가는 통로인 기관지가 폐쇄되거나 흉막삼출액, 수술, 부동과 같이 깊게 숨을 쉬지 못하는 상황에 의한 합병증으로 발생한다. 무기폐가 발생하면 공기의 흐름이 사라져 가스교환이 이루어지지 않기 때문에 저산소증이 유발되고 분비물이 고이기 시작해 세균감염 등 여러 합병증이 발생할 수 있다. 진단은 흉부 X선 촬영, C...2025.01.05
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대퇴경부골절 케이스스터디(femur neck fracture)2025.05.151. 대퇴경부골절 간호 대퇴경부골절 환자의 간호 과정을 자세히 다루고 있습니다. 통증 관리, 변비 예방, 낙상 예방 등 다양한 간호 중재를 제시하고 있습니다. 수술 전후 환자의 상태 변화와 이에 따른 간호 계획 및 수행 내용이 잘 정리되어 있습니다. 1. 대퇴경부골절 간호 대퇴경부골절은 노인 환자에게 흔히 발생하는 골절로, 이로 인한 합병증과 장기적인 기능 저하는 환자의 삶의 질에 큰 영향을 미칩니다. 따라서 이러한 환자들에게 체계적이고 전문적인 간호 중재가 필요합니다. 간호사는 환자의 통증 관리, 욕창 예방, 조기 재활 등 다양한...2025.05.15
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성인간호실습 당뇨케이스 - 간호진단 3개2025.05.161. 환경변화와 관련된 변비 대상자는 입원 후 변비 증상을 호소하였다. 매일 배변 횟수와 배변량을 확인하고 수분 및 식이섬유소 섭취를 격려하였다. 또한 복부 마사지와 복근 운동을 통해 장 운동을 촉진시켰다. 변비 치료를 위해 마그밀정과 듀락칸이지시럽을 처방에 따라 경구 투여하였다. 규칙적인 배변 습관 형성, 가스 형성 음식 제한, 배변 시 주의사항 등을 교육하였다. 3일 내 대변을 보았으나 퇴원 시까지 변비가 재발하지 않았다. 2. 시력저하와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 당뇨병성 망막병증으로 단안 중증도 시력장애 판정을 받았다....2025.05.16
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성인간호 갑상선기능저하증 케이스 진단1, 간호과정12025.04.251. 갑상선기능저하증 갑상선기능저하증은 갑상선 호르몬의 양이 인체에 필요한 양보다 부족하여 체내 에너지 대사가 저하된 상태를 말한다. 주요 증상으로는 기운 없음, 지속적인 피로감, 변비, 추위에 민감함, 근육 경련, 체중 증가, 피부/모발 건조증, 목소리 변화, 심박수 저하, 우울증 등이 있다. 고령 여성에게 많이 발생하며 겨울에 발병하기 쉽다. 치료는 갑상선 호르몬 보충이 주요하며, 약물 복용 시 용량 조절이 중요하다. 생활 습관 개선, 체중 조절, 변비 완화, 요오드 섭취 등이 필요하다. 간호 시 활력징후, 부종, 피부 상태, ...2025.04.25
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어깨충돌증후군 간호과정_성인간호실습_진단3개_과정1 약물 부작용과 관련된 영양불균형2025.05.021. 약물 부작용과 관련된 영양불균형 대상자가 수술 후 약물 부작용으로 인해 속쓰림, 오심, 구토와 식이 섭취의 불균형을 호소하고 있습니다. 이로 인해 영양 불균형이 발생할 위험이 있습니다. 간호사는 대상자의 섭취량과 배설량을 기록하고, 부작용 가능성이 있는 약물을 중지하며, 고단백식이로 변경하고, 위장관 증상을 완화시키는 약물을 투여하는 등의 중재를 통해 영양 불균형을 예방하고자 합니다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 어깨 수술을 받았으며, 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 간호사는 통증 사정을 통해 통증 정도를 파...2025.05.02
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[퀄리티 보장] 성인간호학 실습 A+ 받은 당뇨병성 망막병증 케이스 31p - 낙상 위험, 사회적 고립, 변비2025.05.061. 당뇨병성 망막병증 당뇨병성 망막병증은 당뇨병의 3대 미세혈관 합병증 중 하나로, 장기간 고혈당에 노출된 조직의 단백질이 당화되면서 혈관 내피세포가 손상되어 발생한다. 망막병증은 비증식성, 증식 전, 증식성 단계로 진행되며, 초기에는 증상이 없다가 황반부 침범 시 시력 저하가 나타난다. 당뇨병 진단 후 5~15년 내에 대부분의 환자에서 비증식성 망막병증이 발생하며, 적절한 혈당 조절과 레이저 치료 등의 치료가 필요하다. 2. 낙상 위험 대상자는 당뇨병성 망막병증과 관절염으로 인한 시력 저하와 보행 장애로 낙상 위험이 매우 높다....2025.05.06
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외상성기흉 Case Study 간호진단5개 간호과정2개 퇴원교육2025.05.031. 외상성 기흉 외상성 기흉은 흉벽 상처로 인해 대기의 공기가 흉곽 안으로 빨려 들어가 발생한 기흉이다. 외상성 기흉의 가장 흔한 원인은 외상에 의해 늑골이 골절되면서 인접해 있는 폐를 찔러 손상시키는 것이다. 기흉이 발생하면 폐 환기 관류 장애, 단락 현상 또는 폐포 저환기가 발생하고 허탈된 정도에 따라 응급처치를 요하게 되고 생명에 치명적일 수 있다. 따라서 외상성 기흉 환자의 간호중재는 폐를 완전히 재확장 시켜 폐기능을 신속하게 회복시키는 것이 가장 시급한 문제이다. 2. 간호진단 외상성 기흉 환자의 주요 간호문제로는 외상으...2025.05.03