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뇌출혈 환자의 간호과정2025.01.041. 불충분한 수분 섭취와 관련된 변비 대상자는 물 마시기를 꺼려하여 수분 섭취가 부족한 상태였다. 이로 인해 변비가 발생하였으며, 단단한 변, 배변 횟수 감소 등의 증상이 나타났다. 간호사는 수분 섭취 격려, 고섬유질 식이 권장, 배변 완화제 투여, 복부 마사지 등의 중재를 통해 대상자의 변비 해소를 목표로 하였다. 또한 규칙적인 배변 습관 형성을 장기 목표로 설정하였다. 2. 신체 기동성 장애 뇌출혈로 인한 우측 상하지 마비로 대상자는 자력으로 체위 변경이 불가능하였고, 일상생활 수행에 완전한 도움이 필요한 상태였다. 간호사는 ...2025.01.04
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조현병 환자의 간호과정2025.01.061. 조현병 조현병은 심한 신경생물학적 부적응반응으로 사고, 인지, 정서, 지각, 행동, 대인관계, 의욕 등 여러 측면에서 장애를 일으키는 뇌기능 장애이다. 조현병의 주요 증상으로는 망상, 환각, 와해된 언어, 극도로 와해된 또는 긴장성 행동, 음성증상 등이 있다. 조현병의 원인은 아직 명확하게 밝혀지지 않았지만 생물학적 요인과 정신사회적 요인이 복합적으로 작용하는 것으로 알려져 있다. 조현병 환자의 치료에는 약물치료와 정신사회적 치료가 병행되며, 간호중재로는 양성증상과 음성증상에 대한 접근, 자율신경계 부작용 관리, 가족 교육 등...2025.01.06
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변비 간호진단 간호과정2025.01.291. 배변 습관 장애 (Bowel Incontinence) 환자는 배변을 자주 하지 못하고 배변 시 불편감을 호소하며, 복부 팽만감과 배변 습관의 변화를 경험하고 있다. 이를 해결하기 위해 규칙적인 배변 습관 유지, 식이섬유와 수분 섭취 증가, 복부 마사지 및 운동 등의 간호중재를 제공하여 배변 기능을 개선하고자 한다. 2. 배변 훈련 부족 (Bowel Elimination Dysfunction) 환자는 배변 훈련이 부족하여 배변이 어려워지고 불편감을 겪고 있다. 이를 해결하기 위해 수분 섭취 증가, 식이섬유 섭취 권장, 규칙적인 ...2025.01.29
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노인 간호(만성 폐쇄성 폐질환) - 1.폐 기능 저하와 관련된 비효율적 호흡 양상 2. 신체 활동 부족과 관련된 변비2025.01.151. 만성 폐쇄성 폐질환 만성 폐쇄성 폐질환(Chronic Obstructive Pulmonary Disease, COPD)이란 비가역적인 기류 제한을 특징으로 하는 만성 염증에 의해 기도와 폐실질 손상이 발생하는 질환이다. 가래를 동반하는 기침이 주증상인 만성기관지염과, 폐포들이 비정상적으로 늘어나고 폐포 격벽이 파괴되는 폐기종의 혼합 증상을 총칭한 질환이다. 만성 폐쇄성 폐질환은 점차 늘고 있는 추세이며, 주요 원인으로는 흡연, 작업 환경, 감염, 유전, 천식, 노화 등이 있다. 증상으로는 기침, 객담, 객혈, 호흡곤란, 천명음...2025.01.15
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[A+인증O] 성인간호학 심근경색 급성관상동맥증후군 ACS STEMI 간호과정 및 PICO 근거기반간호중재 / 심장중환자실(CCU) 케이스2025.01.161. 경피적 관상동맥 중재술 예후와 관련된 신체손상 위험성 대상자는 STEMI로 PCI를 시행한 환자이다. 시술 시 100ml이상의 많은 조영제를 사용하기 때문에 조영제 유발 신장병증의 위험이 있다. 조용제 유발 신장병증은 급성 신부전의 원인 중 하나이고, PCI는 CT에 비해 조영제 사용량이 많은 것으로 알려져있다. PCI 시술 전·후의 수액요법이 CIN예방에 효과가 어떤 효과가 있는지 알아보고, CIN예방을 위한 수액요법이 무엇인지 알기 위해 해당 논문을 선정하였다. 이를 토대로 대상자에게 적절한 간호를 제공하여 대상자의 합병증...2025.01.16
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간호학과 성인간호학실습 A+ 알츠하이머 CASESTUDY (간호진단 13개, 간호과정 2개)2025.01.141. 낙상 위험성 대상자는 자신의 기능 수준에 대해 인식이 없어 낙상 위험성이 높다. 낙상 예방을 위해 보행 보조기구 사용, 환경 정리, 약물 부작용 모니터링 등의 중재를 제공하였다. 대상자의 낙상위험 사정도구 점수가 감소하여 낙상 예방에 효과적이었다. 2. 수면 장애 대상자는 등의 통증과 소양감으로 인해 수면 장애를 겪고 있다. 진통제 투여, 피부 관리, 스트레스 관리 등의 중재를 통해 통증과 소양감을 완화시켜 수면의 질을 향상시키고자 하였다. 대상자의 수면 시간과 수면의 질이 점차 개선되고 있다. 3. 변비 대상자는 불규칙적인 ...2025.01.14
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당뇨병 대상자 간호과정2025.04.281. 영양불균형: 신체 요구량보다 적음 대상자는 불규칙적인 식사와 간편식 위주의 식사로 인해 영양불균형이 있는 것으로 나타났습니다. 이에 따라 체중 감소, 다뇨, 다식, 다갈 등의 증상이 나타났습니다. 간호사는 대상자의 섭취량과 배설량을 관찰하고, 필요한 영양소 섭취와 당뇨식단 작성 등을 통해 영양상태를 개선할 수 있도록 해야 합니다. 2. 만성 기능성 변비 대상자는 배변완화제 없이는 배변이 힘든 만성 기능성 변비 문제를 가지고 있습니다. 이는 당뇨병으로 인한 자율신경계 장애로 인한 것으로 보입니다. 간호사는 대상자의 배변 습관을 ...2025.04.28
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신경계 간호과정보고서 (길렝바레증후군, 간호진단 3개, 간호계획 3개)2025.01.171. Guillain-Barre Syndrome 길랑-바레 증후군은 근육 쇠약을 유발하는 다발신경병증으로 말초신경과 뇌신경에 광범위하게 나타난다. 자가면역 반응으로 말초신경의 축삭을 덮고 있는 수초가 손상되어 탈수초화가 일어나 신경전도가 정상적으로 되지 않아 근력 약화와 반사반응 소실이 나타난다. 주로 감염이나 위장 관계 감염 등과 같은 질병에 노출된 후 1~3주 내에 증상이 나타나며, 상행성, 운동성, 하행성으로 분류된다. 치료는 증상을 조절하는 대증요법과 혈장교환술, 면역글로불린 치료를 시도할 수 있다. 2. 신경학적 장애와 관...2025.01.17
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임신으로 인한 스트레스와 관련된 변비2025.05.051. 임신 중 변비 임신 중 변비는 임신 여성들이 겪는 일반적인 증상 중 하나입니다. 임신 초기에는 입덧과 식욕 감소로 인해 음식 섭취가 줄어들어 변비가 발생할 수 있습니다. 임신 후기에는 태아의 성장으로 인해 장이 눌리면서 변비가 악화될 수 있습니다. 임신 여성들은 배변 시 통증과 불편감을 겪을 수 있으며, 이로 인해 스트레스가 증가할 수 있습니다. 따라서 임신 중 변비 관리를 위해 충분한 수분 섭취, 식이섬유 섭취, 규칙적인 운동 등의 노력이 필요합니다. 1. 임신 중 변비 임신 중 변비는 매우 흔한 증상으로, 임신 초기부터 후...2025.05.05
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동국대_아동실습2_A+ 급성췌장염 간호과정2025.05.061. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장의 자가소화로 인한 염증 반응으로 발생하며, 주요 증상으로는 심한 상복부 통증, 오심, 구토 등이 있다. 아동의 경우 바이러스 감염, 손상, 선천기형 등이 주요 원인이며, 치료를 위해 금식, 수액 요법, 진통제 투여 등이 필요하다. 또한 장기 조직 괴사와 같은 합병증 발생 가능성이 있어 주기적인 모니터링이 중요하다. 2. 편식과 변비 대상 아동은 평소 야채를 잘 먹지 않고 간식을 선호하는 등의 편식 습관이 있었으며, 변비 증상도 동반되고 있었다. 급성췌장염 치료를 위한 지방 제한 식이요법과 질병으로 ...2025.05.06
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