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ER 담낭암 PBL 간호진단 5개, PBL 2개, 간호과정 1개2025.04.301. 질병과 관련된 통증 대상자는 현재 NRS 통증 사정 결과 6점으로 PRN으로 진통제 투여 후 NRS 2점으로 유지 중이며, 복통으로 인한 변비와 식욕부진을 호소하고 있다. 간호중재로는 PRN 따라 처방된 진통제를 투여하고 경과를 관찰하며, 조용하고 편안한 환경을 조성하여 최대한의 휴식을 도모하고, 통증을 참지 않고 표현하도록 격려하며, 대상자의 통증과 관련한 지지간호를 제공해준다. 교육적 중재로는 이완요법, 관심전환요법 등의 대체요법을 통해 경한 통증을 경감시키고, 대상자가 통증 강도와 양상이 변할 때 의료진에게 알리도록 교육...2025.04.30
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[성인간호학] 전립샘암 prostate cancer 케이스스터디2025.05.011. 수술 후 통증 관리 수술 후 지속적인 통증을 호소하는 환자에게 진통제 투여, 활력징후 측정, 통증 척도 사정, PCA 적용, 정서적 지지 등의 간호중재를 제공하여 통증을 효과적으로 관리하였다. 단기 목표는 2시간 내 통증 감소, 장기 목표는 퇴원 시 PCA 없이 통증 NRS 0점 달성하였다. 2. 수술 후 감염 예방 수술 후 감염 징후를 지속적으로 관찰하기 위해 체온 측정, 혈액검사, 수술부위 및 IV 부위 사정, 항생제 투여 등의 간호중재를 제공하였다. 단기 목표는 2일 내 주사부위 정상화, 장기 목표는 퇴원 시 CRP 정상...2025.05.01
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비골 골절 환자의 간호 과정2025.05.051. 비골 골절의 정의 비골 골절은 얼굴뼈 손상 중 가장 흔한 골절로, 코의 위쪽을 이루는 뼈가 골절되어 코 모양이 변하거나 주저앉는 것을 말한다. 2. 비골 골절의 원인 및 관련 요인 남자가 여자보다 훨씬 많고 젊은 층에서 과격한 운동 중 충돌 또는 폭력사고로 인하여 많이 발생하며, 부모의 보호 하에 있는 6세 이하의 유아들만 생각할 경우 성별에 따른 큰 빈도 차이는 없다. 발생 원인으로는 스포츠로 인한 외상, 타인의 구타가 높은 빈도를 보이고 있다. 3. 비골 골절의 병태생리 코뼈 골절의 80%는 코 뼈 하부 1/3 지점과 중간...2025.05.05
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A+ 대퇴전자간 골절 간호과정3개, 간호진단3개 성인간호학2025.05.031. 수술과 관련된 신체기동성의 장애 대상자는 수술 후 통증으로 인해 움직이기 어려워하고 있다. 활력징후 측정, 통증 사정, 진통제 투여, 부동의 위험성 설명, 조기 이상 격려, 침상 운동 교육 등의 간호중재를 통해 3일 이내에 NRS 점수가 3점 이하로 낮추고 보행기 사용 및 침상 운동 실천을 목표로 한다. 2. 신체활동량 부족과 관련된 변비 대상자는 수술 후 3일째 변을 보지 못하고 있다. 대변 양상 사정, 변비약 투여, 복부 사정, 체위 변경 격려, 변비에 좋은 식이섬유와 수분 섭취, 복부 마사지 교육 등의 간호중재를 통해 2...2025.05.03
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성인간호학실습 정형외과(OS) CASE STUDY (골절, 자상)2025.01.181. Patella Undisplaced Fracture & Laceration 골절(Fracture)은 뼈가 부러진 상태를 의미하며, 다양한 형태의 골절과 주변 인대 및 근육의 손상이 동반됩니다. 골절의 종류 중 비전위성 골절(Undisplace Fracture)은 골절편이 골절선에서 분리되지 않고 정상적인 위치를 유지하는 상태를 의미합니다. 무릎뼈 골절의 발생 시 단순히 뼈의 손상뿐만 아니라 특히 주변의 건 및 인대의 손상이 동반되어 기능상실이 나타날 수 있습니다. 열상(Laceration)은 피부가 찢어져서 생긴 상처를 의미하...2025.01.18
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골관절염 케이스(A+)2025.01.191. 골관절염 골관절염은 관절 연골이 닳아 없어지면서 국소적인 퇴행성 변화가 나타나는 질환으로 그 원인은 불확실하지만, 노쇠 현상이나 과대한 체중과 관계가 깊은 질환이다. 현재 우리나라는 고령화 사회에서 고령사회로 빠르게 진행 중이며, 간편한 식사와 바쁜 현대 생활에 운동을 적극적으로 하지 않으면서 생기는 비만 등의 문제로 골관절염의 발생 추세는 줄어들지 않을 것으로 생각한다. 앞 세대는 앉아서 생활하는 좌식 생활습관과 무거운 물건 들기와 같은 육체적 노동으로 현재 많이 발생되고 있다. 2. 골관절염 예방 및 치료 사례연구를 통해 ...2025.01.19
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A+병태생리학 (신경계 질환과 사례연구 보고서, 간호과정 3가지)2025.01.161. 신경계 질환 신경계는 해부학적 기능적으로 구분되며, 중추신경계(CNS)와 말초신경계(PNS)로 나뉜다. 중추신경계는 뇌와 척수로, 말초신경계는 체성신경과 자율신경으로 구성된다. 신경계 질환에는 혈관장애, 감염성 질환, 탈수초성 질환, 퇴행성 질환, 중추신경계 종양, 대사이상, 영양장애, 중독증, 외상 등이 있다. 2. 당뇨병 당뇨병은 혈액 내 포도당 농도가 높아지는 질환으로, 제1형과 제2형, 기타 형태, 임신성 당뇨병 등으로 분류된다. 당뇨병의 원인은 유전적, 환경적 요인이 복합적으로 작용하며, 주요 증상은 다음, 다뇨, 다...2025.01.16
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A+ 받았던 폐암 케이스 스터디 자료!! 폐암 간호과정2025.01.201. 폐암 폐암은 비정상적인 세포가 빠른 속도의 증식으로 인해 발생하는 암으로, 주로 한쪽 폐로부터 시작하여 림프절 및 폐 내의 다른 조직들로 전이되고, 결국 양쪽폐 모두로 확산될 수 있습니다. 폐암은 모든 암 관련 사망원인 중 선두이며, 높은 사망률과 낮은 완치율을 보입니다. 폐암은 크게 비소세포성 폐암과 소세포성 폐암으로 분류되며, 각각의 암종은 종양 세포의 모양과 배열 등 형태학적 특징에 따라 더 세분화됩니다. 폐암은 혈액과 림프계에 의해 전이되거나 직접 전이되며, 전이되어 악화되는 일반적인 위치는 간, 뇌, 뼈, 림프절, 부...2025.01.20
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자연분만 간호과정2025.01.041. 자연분만 간호진단 대상자는 분만 중 회음절개 및 봉합술을 받았으며, 회음부 절개부위의 통증과 변비를 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 냉요법, 진통제 투여, 안정적인 환경 제공, 관심전환 방법 교육 등을 실시하였고, 변비 관리를 위해 약물 투여, 습열요법, 식이 및 수분 섭취, 복부 마사지, 운동 등을 교육하였습니다. 이를 통해 대상자의 통증과 변비가 감소하고 퇴원 전까지 정상적인 배변 습관을 갖출 수 있었습니다. 1. 자연분만 간호진단 자연분만은 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 간호진단은 이 과정에서 ...2025.01.04
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요추 추간판 탈출증 간호과정2025.01.061. 요추 추간판 탈출증 요추 추간판 탈출증은 요추와 요추 사이에 있는 추간판의 퇴행성 변화로 인해 추간판이 뒤로 밀려나 신경근이나 척수 경막을 압박하여 요통과 신경 증상을 동반하는 질환입니다. 주요 증상으로는 요통, 다리 저림 및 통증이 있으며, 진단을 위해 하지 직거상 검사, 신경 검사, 영상의학 검사 등이 시행됩니다. 치료로는 침상 안정, 물리치료, 약물 투여, 운동요법 등이 있으며, 증상이 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 세균 감염에 의해 신장에 발생하는 ...2025.01.06
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