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자연분만 간호과정2025.01.041. 자연분만 간호진단 대상자는 분만 중 회음절개 및 봉합술을 받았으며, 회음부 절개부위의 통증과 변비를 호소하고 있습니다. 통증 관리를 위해 냉요법, 진통제 투여, 안정적인 환경 제공, 관심전환 방법 교육 등을 실시하였고, 변비 관리를 위해 약물 투여, 습열요법, 식이 및 수분 섭취, 복부 마사지, 운동 등을 교육하였습니다. 이를 통해 대상자의 통증과 변비가 감소하고 퇴원 전까지 정상적인 배변 습관을 갖출 수 있었습니다. 1. 자연분만 간호진단 자연분만은 산모와 태아의 건강을 위해 매우 중요한 과정입니다. 간호진단은 이 과정에서 ...2025.01.04
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충수암 간호과정 케이스2025.01.041. 충수암 충수암은 충수돌기에 생긴 암을 의미합니다. 충수암은 20~30대 여성에게 잘 발생하지만 암의 발육이 늦고, 전이되는 경우는 많지 않습니다. 충수암은 장내 세균 감염이나 인두염, 폐렴으로 인한 세균 감염 등 다양한 감염에 의해 발생할 수 있으며, 폭음, 감기, 변비, 과로 등으로 인한 체력 소모로 인해 발생할 수도 있습니다. 충수가 정상보다 길거나 맹장염, 충수염 등으로 충수에 생긴 염증을 방치하는 경우에도 충수암의 원인이 될 수 있습니다. 충수암의 증상은 맹장염의 증상으로 나타나는 경우가 많으며, 초기에는 배꼽 주위나 ...2025.01.04
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간세포암 환자의 자가간호 증진을 위한 교육2025.01.061. 간세포암 관리 환자는 간세포암 진단을 받고 재발과 전이의 위험이 있어 예후 관리와 식이요법 등 자가간호가 중요합니다. 간세포암의 정의, 주요 증상, 재발 위험성 등을 설명하고 환자가 이해할 수 있도록 교육하였습니다. 2. 운동 및 낙상 예방 환자는 하지 근력 저하와 보행장애로 인해 침상 운동과 낙상 예방이 필요합니다. 하지 근력 강화 운동과 휠체어 이용 시 주의사항 등을 교육하여 환자가 자가간호를 실천할 수 있도록 하였습니다. 3. 변비 관리 환자는 복부 불편감과 변비 문제를 호소하고 있어 이에 대한 관리가 필요합니다. 변비 ...2025.01.06
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뇌경색 케이스 스터디, 간호사2025.01.191. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 혈전이나 색전 등으로 막혀 혈류가 차단되어 해당 부위의 뇌조직이 손상되는 질병입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 치료는 혈전용해제 투여와 혈관확장술 등이 이루어집니다. 뇌경색의 위험요인으로는 고령, 고혈압, 고지혈증, 당뇨병 등이 있으며, 전조증상으로 갑작스러운 시각이상, 균형감각 저하, 말하기 어려움, 두통 및 구토, 마비 등이 나타날 수 있습니다. 2. 간호 중재 간호사는 뇌경색 환자의 활력징후와 전반적인 상태를 사정하고, 어지러움증과 관련된 ...2025.01.19
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A+보장 성인간호학 외상성경막하출혈 Traumatic (SDH) subdural hemorrhage CASE STUDY(간호진단 10개)(간호과정 3개)2025.01.131. 뇌압 상승과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 대상자의 의식 수준을 회복하고 두개내압 상승 징후를 예방하기 위해 활력징후와 신경학적 상태를 지속적으로 모니터링하고, 뇌압강하제와 산소요법을 적용하였다. 또한 보호자 및 간병인의 24시간 상주와 침상 머리 상승을 통해 뇌조직 관류를 개선하고자 하였다. 2. 감염과 관련된 고체온 대상자의 고체온 증상을 모니터링하고, 해열제와 항생제 투여, 체온 저하 중재를 통해 감염 증상을 관리하였다. 또한 보호자 및 간병인에게 감염 관리와 수분 섭취의 중요성을 교육하였다. 3. 기도 내 분비물 ...2025.01.13
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A+[성인] 뇌경색 케이스 스터디!! 간호진단 4개2025.01.241. 뇌경색 뇌경색은 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환입니다. 주요 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 안면마비, 감각이상, 구음장애 등이 있으며, 뇌 CT나 MRI 검사를 통해 진단할 수 있습니다. 치료로는 혈전용해술, 보존적 치료, 재활치료 등이 시행됩니다. 2. 혈전용해술 뇌경색 환자의 경우 증상 발현 후 4.5시간 이내에 혈전용해술을 시행할 수 있습니다. 총 권장 투여량은 0.9 mg/체중kg이며, 10%는 일시 정맥 투여하고 나머지 9...2025.01.24
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요추 추간판 탈출증 간호과정2025.01.061. 요추 추간판 탈출증 요추 추간판 탈출증은 요추와 요추 사이에 있는 추간판의 퇴행성 변화로 인해 추간판이 뒤로 밀려나 신경근이나 척수 경막을 압박하여 요통과 신경 증상을 동반하는 질환입니다. 주요 증상으로는 요통, 다리 저림 및 통증이 있으며, 진단을 위해 하지 직거상 검사, 신경 검사, 영상의학 검사 등이 시행됩니다. 치료로는 침상 안정, 물리치료, 약물 투여, 운동요법 등이 있으며, 증상이 심한 경우 수술적 치료가 필요할 수 있습니다. 2. 급성 신우신염 급성 신우신염은 요로감염의 일종으로 세균 감염에 의해 신장에 발생하는 ...2025.01.06
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췌장암 케이스 스터디2025.01.211. 췌장암의 정의 췌장암(pancreatic cancer)은 췌장에 생겨난 암세포의 덩이로, 이런 덩이를 종괴(腫塊)라고 한다. 췌장암에는 여러 종류가 있으나 90% 이상은 췌관의 외분비 세포에서 발생하기에, 일반적으로 췌장암이라고 하면 췌관 선암(膵管腺癌)을 말한다. 2. 췌장암의 원인 및 고위험군 고령, 만성 췌장염, 당뇨병, 낭성 섬유증 등이 췌장암의 주요 위험인자이며, 흡연, 알코올, 식이, 화학물질 등의 환경적 요인과 유전적 소인도 관련이 있다. 3. 췌장암의 증상 초기증상이 없거나 애매해서 암이 어느 정도 진행된 후에 ...2025.01.21
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C/S 제왕절개 CASE STUDY2025.01.221. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 복부와 자궁벽을 절개하여 태아를 분만하는 수술이다. 자연분만보다 심한 통증과 긴 입원 및 회복 기간이 필요하지만, 최근 들어 제왕절개 분만율이 점차 증가하는 추세이다. 제왕절개 분만의 주요 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개 경험, 중증 산모 질환, 태아 위험 등이 있다. 수술 전 준비, 수술 방법, 수술 후 산모 간호 등 제왕절개 분만 과정에 대해 자세히 설명하고 있다. 2. 제왕절개 수술 후 간호 제왕절개 수술 후 산모 간호에는 호흡기능 증진, 영양 및 수분 균형 유지, 배뇨 간호, ...2025.01.22
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노인간호학 실습 보고서2025.01.241. 급성통증 대상자 9월 2일에 무릎에 발생한 혈종을 제거하기 위한 수술을 진행하였고 수술을 통해서 쑤시는 듯한 느낌으로 NRS 3점 통증을 호소하고 계십니다. 2. 보행장애로 인한 낙상 다리 수술로 인해서 부축 없이는 보행하기 어려우신 상태로 마약성 진통제를 투여하고 있어 낙상 고위험군에 해당하십니다. 3. 고혈압 과거력으로 앓고 계시고 오후에는 괜찮으나 오전에 혈압이 조금 높게 측정되십니다. 4. 변비 수술로 인한 침상 안정 상태로 움직임이 적어 장 활동이 저하되면서 대변을 못 보고 계십니다. 5. 어지러움 마약성 진통제로 P...2025.01.24
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