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[성인간호학실습A+] 케이스스터디_Gastric cancer_위암_사례보고서2025.01.121. 조직손상과 관련된 만성 통증 대상자는 퇴원 시까지 통증 사정 도구의 NRS척도 수치 0~2를 유지할 것이다. 대상자는 6일 이내에 찡그린 표정이 아닌 편안한 표정으로 있는 모습이 관찰될 것이다. 대상자는 5일 이내에 통증사정 점수가 현재보다 낮은 수치인 3점 이하로 유지할 것이다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 퇴원 전까지 정상범위의 목표체중(58~72kg)을 유지할 것이다. 대상자는 3일 이내에 균형 잡힌 영양섭취와 식욕촉진을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말로 표현할 것이다. 대상자는 6일 이내에 식사에 관한 ...2025.01.12
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제왕절개 수술 후 간호 사례 보고서2025.01.031. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 임신자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 방법으로, 최근 국내에서 35~40% 수준의 높은 비율로 선호되고 있다. 제왕절개 수술은 모체와 태아 측의 요인, 감염, 산모의 질병, 과거 자궁 수술 등의 다양한 적응증으로 시행된다. 수술 전 간호에는 수술 준비와 합병증 예방을 위한 교육이 포함되며, 수술 후 간호에는 출혈, 섭취량과 배설량, 통증, 감염 등의 사정과 관리가 필요하다. 2. 제왕절개 수술 후 간호 제왕절개 수술 후 간호에는 출혈, 섭취량과 배설량, 통증, 감염 등의 사정과 관리가 필요하다....2025.01.03
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[A+] 아동간호학 케이스/ 골절 케이스/ 고체온, 급성통증, 변비2025.01.291. 골절 아동의 많은 활동량, 부적절하거나 미성숙한 운동 및 인지능력과 관련이 많다. 이로 인한 낙상, 교통사고, 스포츠 관련 손상, 학대 등과 같은 외상이나 질병이 원인이 된다. 특히 5~9세의 아동은 교통사고와 관련하여 고관절과 대퇴의 골절이 많이 발생한다. 흔히 발생하는 부위는 손목, 쇄골, 경골, 대퇴골이고 성장 장애를 유발할 수 있는 골단 골절 역시 많이 발생한다. 골절의 치료는 주된 치료는 정복과 유지이며, 아동은 나이가 어릴수록 골절이 치유되는 속도가 빠르고, 정확한 위치로 뼈가 붙지 않은 경우에도 자연 교정되는 경우...2025.01.29
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모성간호학실습 case study_자궁근종2025.01.231. 자궁근종(myoma of uterus) 자궁의 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성종양이다. 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 구분한다. 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상 여성에서 40~50% 나타난다. 원인은 정확히 알 수 없으나 자궁의 평활근 세포가 비정상적으로 증식하여 발생한다. 자궁근종 가족력이 있는 경우 발생 위험도가 경도로 증가한다. 50%가 무증상이며, 생리량 과다가 가장 흔하고 골반 통증, 생리통, 성교 시 통증, 골반 압박감, 빈뇨 등이 나타난다. 골반 내진, 초음파 검사로 진단한다...2025.01.23
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[A+ 종합실습] 카덱스 작성 팀내 대상자 문제 목록 list 및 우선순위 결정2025.05.101. 급성 통증 대상자들은 수술 후 급성 통증을 호소하고 있습니다. 통증 양상을 사정하고 처방된 진통제를 투약하며 비약물적 이완요법을 제공하여 통증을 관리합니다. 또한 안전한 환경을 조성하고 무리한 움직임을 제한하여 통증으로 인한 회복 지연을 예방합니다. 2. 감염의 위험 수술 후 감염의 위험이 있는 대상자들의 경우 활력징후와 염증 수치를 모니터링하고 처방된 항생제를 투여합니다. 또한 상처 부위 드레싱을 실시하고 손위생과 무균술을 철저히 적용하여 감염 예방에 힘씁니다. 3. 낙상의 위험 고령, 고혈압, 어지러움 등의 요인으로 낙상 ...2025.05.10
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폐렴 간호과정(Pneumonia case study)/중환자실(ICU) CASE/간호과정 3개2025.05.121. 비소세포폐암(NSCLC) 비소세포폐암(NSCLC)은 폐암의 가장 흔한 유형으로, 흡연과 밀접한 관련이 있다. 상피세포암, 선암, 대세포암 등으로 분류되며, 병기에 따라 치료 방법이 달라진다. 주요 증상으로는 지속적인 기침, 객혈, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 객담/흉막 삼출액 세포학적 검사, 영상검사 등이 시행된다. 치료로는 수술, 방사선요법, 항암화학요법 등이 있다. 2. 폐렴 폐렴은 폐포와 간질의 염증으로 인해 발생하는 질환이다. 이 환자는 NSCLC 진단 후 치료 중 폐렴이 발생하였다. 폐렴의 주요 증상으로는 기침...2025.05.12
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뇌출혈 환자의 간호 과정 보고서2025.01.061. 배변 관리 매일 배변 횟수, 변의 상태와 양을 체크하고 배변 시 배변곤란감 여부, 복부 팽만감 유무와 정도, 장음을 청진하여 사정한다. 배설 시 복압이 가해지기 쉽도록 체위를 조절하고, 변비 완화를 위해 복부 마사지 방법을 교육한다. 2. 신체 활동 증진 매일 활동량과 종류를 사정하고, 침대에서 할 수 있는 재활 훈련을 돕는다. 환자가 이동을 위한 준비 동작을 하도록 격려하고, 다른 간호사와 함께 환자를 부축하며 걷기 재활을 한다. 3. 영양 관리 매일 식사섭취량과 내용, 수분 섭취량을 체크한다. 식사 섭취량을 늘리기 위해 맛...2025.01.06
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알츠하이머 치매 케이스2025.01.061. 알츠하이머 치매 알츠하이머 치매는 뇌에 베타아밀로이드라는 독성 단백질이 쌓여서 발생하는 가장 흔한 치매 유형입니다. 초기에는 단기 기억력 감퇴가 주 증상이며, 시간이 지남에 따라 언어장애, 시공간 능력 저하, 판단력 저하 등 다양한 인지기능 장애가 나타납니다. 치매의 진행 단계에 따라 증상이 악화되며, 결국 일상생활 수행이 어려워져 전적인 타인의 도움이 필요한 상태가 됩니다. 치매 치료는 근본 원인을 해결하기보다는 증상 관리와 진행 지연을 목표로 하며, 약물치료와 더불어 다양한 비약물적 중재가 활용됩니다. 간호에서는 인지기능 ...2025.01.06
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호스피스완화간호_ 말기위암환자_ 사례보고서2025.01.121. 암성 통증 관리 대상자가 심리적 안정감을 느끼며, 통증이 최소화될 수 있도록 통증 사정, 약물요법, 비약물요법, 자가 관리법 등의 간호중재를 제공한다. 2. 말기 암 환자의 영양관리 대상자가 균형 잡힌 영양섭취를 통해 정상범위의 목표체중을 유지할 수 있도록 영양상태 사정, 약물요법, 비약물요법, 식이관리법 등의 간호중재를 제공한다. 3. 말기 암 환자의 배변관리 대상자가 배변활동에 대한 불편감을 호소하지 않고 정상적인 배변활동을 할 수 있도록 배변활동 사정, 변완화제 사용, 배변관리 교육 등의 간호중재를 제공한다. 4. 말기 ...2025.01.12
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A+ 맞은 모성간호학(여성간호학) 자궁내막증 케이스2025.05.011. 자궁내막증 자궁 내막증은 자궁 안에 있어야 할 자궁내막 조직이 자궁 이외의 부위(난소, 나팔관, 자궁천골인대, 복막, 장관, 방광 등)에 있는 것을 의미합니다. 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만 월경혈 역류, 체강상피화생, 유도설, 혈액성 파종성 및 직접적 이식 등의 가설이 있습니다. 주요 증상은 만성골반통과 난임이며, 혈액학적 검사, 영상검사, 양손 직장 질검사 등으로 진단할 수 있습니다. 치료는 수술적 치료와 약물 치료가 있으며, 간호사는 증상 관리와 정서적 지지를 제공합니다. 1. 자궁내막증 자궁내막증은 여성의 건강과 삶의...2025.05.01
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