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제왕절개환자 간호진단 및 목표 중재 10가지2025.01.171. 급성 통증 수술 후 환자가 호소하는 통증을 사정하고, 진통제 투여, 냉찜질, 체위 변경 등의 중재를 통해 통증 수준을 완화시키고 환자가 편안해지도록 한다. 2. 감염 위험성 수술 부위의 청결 유지, 무균 드레싱 교환, 감염 징후 모니터링, 필요 시 항생제 처방 등의 중재를 통해 감염 발생을 예방하고 수술 부위가 건강하게 유지되도록 한다. 3. 비효율적 호흡 양상 산소 투여, 호흡 상태 모니터링, 좌위 및 반좌위 자세 유지, 심호흡 및 기침 운동 교육 등의 중재를 통해 산소 포화도를 정상 범위로 유지하고 호흡 곤란을 완화시킨다....2025.01.17
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[성인간호학실습A+] 케이스스터디_Gastric cancer_위암_사례보고서2025.01.121. 조직손상과 관련된 만성 통증 대상자는 퇴원 시까지 통증 사정 도구의 NRS척도 수치 0~2를 유지할 것이다. 대상자는 6일 이내에 찡그린 표정이 아닌 편안한 표정으로 있는 모습이 관찰될 것이다. 대상자는 5일 이내에 통증사정 점수가 현재보다 낮은 수치인 3점 이하로 유지할 것이다. 2. 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 퇴원 전까지 정상범위의 목표체중(58~72kg)을 유지할 것이다. 대상자는 3일 이내에 균형 잡힌 영양섭취와 식욕촉진을 위한 방법에 대해 2가지 이상 말로 표현할 것이다. 대상자는 6일 이내에 식사에 관한 ...2025.01.12
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자궁경부암 환자의 간호과정2025.01.021. 자궁경부암의 정의와 원인 자궁경부암은 자궁의 경부에 발생하는 악성종양으로, 주요 원인은 인유두종 바이러스(HPV) 감염, 성매개성 질환, 결혼과 성교, 사회경제적 특성, 포경 유무와 음경의 위생상태 등이다. 자궁경부암은 편평상피암, 원주상피암, 선편평암 등의 유형이 있으며, 편평상피암이 가장 흔하다. 2. 자궁경부암의 증상과 진단 자궁경부암의 주요 증상은 출혈, 비정상적인 질분비물, 통증 등이며, 진단을 위해 자궁경부 세포검사, 질확대경 검사, 조직생검, 원추 절제술, 환상투열요법, HPV 검사 등이 시행된다. 이 중 자궁경부...2025.01.02
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산욕기 매일 사정 기록지2025.05.081. 유방 사정 및 관리 함몰유두로 인해 직수가 불가능하여 유축만 하기로 하였다. 유방이 크고 약간 단단하며 통증이 없었고, 유방 관찰, 가슴 마사지, 유축기 사용 방법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 2. 자궁 수축 및 산후통 관리 자궁 수축으로 인한 심한 산후통이 있었으며, 통증 조절을 위해 진통제 투여, 자궁 마사지, 자궁수축제 옥시토신 투여 등의 중재가 이루어졌다. 3. 회음부 관리 회음절개술로 인한 통증이 있었으며, 냉찜질, 좌욕, 진통제 투여, 자가통증조절법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 회음부 상처는 깨끗하고 부종이 점차...2025.05.08
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A+ 성인간호학실습 tibia fracture(fx) casestudy 경골 골절 케이스스터디 (간호진단5,간호과정2개)2025.01.161. 골절 골절은 뼈의 연속성이 완전하게 또는 불완전하게 소실된 상태로, 어느 연령대에서나 발생할 수 있어 예방, 치료, 재활이 매우 중요합니다. 경골 및 비골 골절은 흔한 골절 중 하나로, 피부 직하에 위치하여 손상 시 개방성 골절이 되기 쉽고 감염에 의한 골수염 및 불유합 등의 심한 합병증이 초래될 수 있습니다. 따라서 조기 골유합과 기능 회복을 위해 다양한 치료 방법이 시도되고 있습니다. 2. 골절의 증상 골절의 임상증상은 골절의 형태와 위치, 관련 조직의 손상 유무에 따라 다양합니다. 통증, 압통, 거짓 움직임, 기능상실, ...2025.01.16
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급성 충수염 환자의 간호과정2025.01.031. 급성 충수염 급성 충수염은 맹장 끝 약 10cm 길이의 충수 돌기에 염증이 발생하는 것을 의미합니다. 주요 증상으로는 통증, 미열, 구역, 구토, 백혈구 증가 등이 있으며, 복막염 등의 합병증이 발생할 수 있습니다. 진단을 위해 신체검진, 혈액검사, 영상검사 등이 활용되며, 내과적 치료와 함께 충수절제술이 필요할 수 있습니다. 간호의 목적은 통증 완화, 체액 균형 유지, 불안 감소, 영양 공급 등입니다. 2. 복막염 복막염은 복강 내 장기의 파열 또는 천공으로 장기 내부의 물질이 복강 내로 흘러나와서 염증을 일으킨 것입니다. ...2025.01.03
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A+신장 결석 요로 결석 케이스 스터디 (간호과정- 급성통증, 변비, 감염 위험성)2025.05.091. 신장 결석 및 요로 결석 신장 결석은 신장 안에 결석(돌)이 형성된 질환이고, 요로 결석은 요로(요관)에 결석(돌)이 형성된 질환입니다. 요의 정체 및 농축, 세균 감염, 대사 이상, 결석 성분을 포함하는 식품의 과잉 섭취 등이 원인이 될 수 있습니다. 증상으로는 옆구리 통증, 혈뇨, 소변을 볼 때 심한 통증, 빈뇨, 잔뇨감, 소변을 보지 못하는 증상, 소화 불량, 구역질, 구토, 고열 등이 있습니다. 2. 건강력 대상자는 2020년 12월부터 하복부 불편감과 방광염 증상이 있었으며, 2021년 4월 20일 IVP 검사 결과 ...2025.05.09
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모성간호학실습 case study_자궁근종2025.01.231. 자궁근종(myoma of uterus) 자궁의 평활근(smooth muscle)에 생기는 양성종양이다. 위치에 따라 장막하, 점막하, 근층내 근종으로 구분한다. 흔하게 발생하는 질병이며, 35세 이상 여성에서 40~50% 나타난다. 원인은 정확히 알 수 없으나 자궁의 평활근 세포가 비정상적으로 증식하여 발생한다. 자궁근종 가족력이 있는 경우 발생 위험도가 경도로 증가한다. 50%가 무증상이며, 생리량 과다가 가장 흔하고 골반 통증, 생리통, 성교 시 통증, 골반 압박감, 빈뇨 등이 나타난다. 골반 내진, 초음파 검사로 진단한다...2025.01.23
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제왕절개 수술 후 간호 사례 보고서2025.01.031. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 임신자궁벽을 절개하여 태아를 만출시키는 방법으로, 최근 국내에서 35~40% 수준의 높은 비율로 선호되고 있다. 제왕절개 수술은 모체와 태아 측의 요인, 감염, 산모의 질병, 과거 자궁 수술 등의 다양한 적응증으로 시행된다. 수술 전 간호에는 수술 준비와 합병증 예방을 위한 교육이 포함되며, 수술 후 간호에는 출혈, 섭취량과 배설량, 통증, 감염 등의 사정과 관리가 필요하다. 2. 제왕절개 수술 후 간호 제왕절개 수술 후 간호에는 출혈, 섭취량과 배설량, 통증, 감염 등의 사정과 관리가 필요하다....2025.01.03
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강아지 변 색깔과 건강2025.05.111. 강아지 변 색깔 건강한 반려견의 변은 일반적으로 갈색입니다. 갈색은 철분이 산화되어 만들어진 담즙 색소(stercobilin)가 원인입니다. 건강한 변은 보통 고르고 유연한 질감을 가지고 있습니다. 변의 색깔 이외에도 빈도, 질감, 냄새 등을 종합적으로 고려해야 합니다. 변의 색깔이 비정상적이거나 다른 증상이 있다면 수의사와 상담하여 원인을 찾고 적절한 조치를 취해야 합니다. 2. 강아지 변 상태 판단 기준 건강한 강아지의 변은 일반적으로 갈색이며, 고르고 부드러운 질감을 가지고 있습니다. 또한 하루 1-2회 정도의 배변 빈도...2025.05.11
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