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A+ 아동간호학 크룹 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.01.151. 크룹 간호진단 및 간호과정 환아의 주관적 자료로 숨을 잘 못 쉬는 증상과 강아지 짖는 소리를 내는 증상이 있었고, 객관적 자료로 체온 37.5도, 입가에 침을 흘린 자국, 빈호흡, 빈맥, WBC 증가, 비정상적인 호흡음 등이 있었습니다. 간호진단은 기도의 부종과 관련된 기도개방 유지 불능이었고, 간호목표는 단기적으로 3일 이내 정상적인 호흡음을 내는 것, 장기적으로 퇴원시까지 호흡곤란 증상과 관련된 청색증을 경험하지 않는 것이었습니다. 간호계획으로는 활력징후 측정, 기도폐쇄 증상 사정, 혈액가스 검사, 차가운 증기 습기 제공,...2025.01.15
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A++ 아동건강간호학 기관지염 Case Study(간호진단4개, 간호과정2개)2025.05.041. 기관지염 기관지염은 목구멍 뒤에 있는 폐로 들어가는 관인 기관에 바이러스, 세균 등의 병원균이 침입하여 급성 염증 반응이 생긴 것을 의미한다. 유행성 독감과 같은 인플루엔자가 유행하면 급성 기관지염의 발생 빈도도 증가한다. 급성 기관지염의 주된 원인은 바이러스에 의한 감염이며, 기관의 점막이 붓고 점액이 분비되어 기관이 좁아지면서 호흡이 힘들어지고 가래가 많아지며 호흡할 때 천명(휘파람이나 피리 소리)이 나는 증상이 나타난다. 진단은 진찰, Chest X-ray, 호흡기 분비물 검사, 혈액 검사, 호흡기 기능검사 등을 통해 이...2025.05.04
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발열 정의 및 종류2025.05.051. 발열의 정의 발열은 오전에 37.2도 이상, 오후에 37.7도 이상으로 정의됩니다. 직장을 통한 체온 측정의 경우 0.4도 더 높게 정의합니다. 정상적인 체온의 일주기 변화의 폭은 0.5∼1.0도로 간주합니다. 2. 발열의 종류 발열의 종류에는 간헐열, 장열, 재귀열, 지속열 등이 있습니다. 또한 상대적 서맥, 고체온 등의 특징도 있습니다. 불명열은 38.3도 이상의 발열이 3주 이상 지속되고 원인을 밝힐 수 없는 경우를 말합니다. 3. 발열의 원인 발열의 원인으로는 감염, 암, 염증성 질환 등이 있습니다. 감염의 경우 세균성...2025.05.05
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[A+, 현직 대병간호사 작성] 간호학과 아동간호학 실습 급성위장염 사례보고서2025.05.051. 급성위장염 환아는 3세 여아로, 내원 3일전부터 지속된 무른 양상 설사 및 발열(peak BT: 40.2도)로 인해 응급실을 통해 입원하였다. 입원 기간 동안 설사 횟수가 점차 감소하였고, 체액부족 증상도 관찰되지 않았다. 처방된 약물 투여, 수액 공급, 미온수 마사지 등의 간호중재를 통해 증상이 호전되었으며, 퇴원 시 정상 체온을 유지하였다. 1. 급성위장염 급성위장염은 위장관 감염으로 인해 발생하는 질환으로, 주요 증상으로는 구토, 설사, 복통 등이 있습니다. 이는 바이러스, 세균, 기생충 등 다양한 원인에 의해 발생할 수...2025.05.05
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[아동간호실습 A+ 컨펌O] 돌발진(Roseola), 발진열, 장미진 CASE2025.05.051. 돌발진(Roseola) - 돌발진(Roseola)은 주로 6개월에서 2세 사이의 영유아에게 발생하는 바이러스 감염 질환입니다. 갑작스럽게 발열이 나타나다가 2-3일 후 얼굴, 몸통, 팔다리 등에 홍반성 발진이 나타나는 특징이 있습니다. 발진은 가려움이나 통증이 없으며 며칠 내 자연적으로 소실됩니다. 치료는 대증 요법으로 충분하며 대부분 합병증 없이 회복됩니다. 1. 돌발진(Roseola) 돌발진(Roseola)은 영유아기에 흔히 발생하는 바이러스 감염 질환입니다. 대부분의 경우 증상이 경미하지만, 드물게 합병증이 발생할 수 있...2025.05.05
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간농양_Hepatic abscess_성인간호학 A+2025.01.231. 간농양의 병태생리 및 원인 간농양은 감염을 일으키는 원인 미생물이 세균이냐, '아메바'라는 기생충이냐에 따라 나뉜다. 세균에 의한 간농양은 '화농성 간농양'이라고 부르고, 아메바에 의한 간농양은 '아메바성 간농양'이라고 부른다. 화농성 간농양은 간에 들어온 세균을 면역 세포들이 초기에 제거하는 데 실패한 경우에 발생하게 되며, 이렇게 면역 기능이 저하된 경우가 간농양의 원인이 될 수 있다. 아메바성 간농양은 이질 아메바라는 기생충에 의해서 발생한다. 2. 간농양의 임상 증상 화농성 간농양은 발열이 가장 흔한 증상으로 화농성 간...2025.01.23
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가와사키병(Kawasaki) - 간호진단3개, 간호과정1개 (고체온, 비효율적 호흡양상, 낙상의 위험성)2025.04.291. 고체온 대상자는 몸을 떨며 기침을 지속적으로 하는 모습이 관찰되었고, 진단검사 수치 이상 소견을 보였으며 지속적인 발열이 관찰되었다. 이에 따라 고체온에 대한 간호중재를 계획하였다. 관찰, 직접간호, 교육 및 상담을 통해 대상자의 체온을 정상범위로 회복시키고 열로 인한 합병증을 예방하고자 하였다. 2. 비효율적 호흡양상 대상자가 기침할 때 가래가 막힌 것처럼 그르렁거리는 소리가 나고 숨이 가빠보이는 등 호흡양상이 불규칙적이고 얕은 것이 관찰되었다. 또한 누렇고 진한 객담이 관찰되어 비효율적 호흡양상에 대한 간호중재를 계획하였다...2025.04.29
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충수염 간호과정2025.04.301. 충수염 충수염은 20~30대에 가장 흔히 발생하며, 바이러스 감염과 충수관의 폐색 등 다양한 원인으로 발생한다. 주요 증상으로는 통증, 발열, 식욕부진, 오심, 구토 등이 있으며, 심각한 합병증으로는 충수의 파열에 따른 복막염이 있다. 치료는 내과적 관리와 외과적 수술이 이루어지며, 조기 진단과 치료가 중요하다. 2. 간호과정 간호진단으로는 염증과 관련된 통증, 염증과 관련된 고체온, 수술과 관련된 불안 등이 있다. 간호목표는 단기적으로는 통증 감소, 체온 감소, 불안 감소이며, 장기적으로는 통증 및 불안 없이 퇴원하는 것이다...2025.04.30
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충수염 간호과정2025.04.281. 충수염의 정의 충수염은 맹장 끝에 6~9cm 길이로 달린 충수돌기에 염증이 발생하는 것을 말한다. 충수염은 진행된 정도에 따라 조기 충수염, 화농성 충수염, 괴저성 충수염, 천공된 충수염 등으로 분류되며, 최근에는 항생제와 수액 치료가 발달함에 따라 만성 충수염도 발생하고 있다. 2. 충수염의 원인 충수염의 원인은 명확히 밝혀져 있지는 않지만, 대부분 충수돌기 개구부가 폐쇄되면서 시작되는 것으로 알려져 있다. 10대의 경우에는 점막하 림프소포(lymphoid follicle)가 지나치게 증식하여 폐쇄를 일으키는 경우가 많으며,...2025.04.28
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순환기계 체계적문헌고찰(pico) 칭찬받았습니다!2025.01.231. ERCP 후 발열 예방 ERCP 시술 후 발열은 비교적 흔한 합병증 중 하나로, 발열의 발생률은 5%~15%까지 다양하다. 발열은 주로 시술 중 또는 시술 후 담도계로의 세균 침입, 담즙 정체, 또는 미세 손상에 의한 염증반응 등으로 인해 발생할 수 있다. 이러한 발열은 경미한 증상으로 끝날 수 있지만, 일부 경우 중증 감염이나 패혈증으로 진행될 수 있어 환자의 예후에 중대한 영향을 미칠 수 있다. 특히, 고령 환자는 면역력 저하와 다수의 기저질환으로 인해 감염에 더욱 취약하며, 시술 후 발열이 중증 합병증으로 발전할 가능성이...2025.01.23
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