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사례관리회의 기록지 2가지 사례회의 기록 (장기요양기관-요양원,주야간보호센터 등)2025.05.111. 비위관 삽입 OOO 어르신께서 최근 식사를 잘 드시지 못해 영양 및 건강 문제가 염려됨. 이에 따라 비위관 삽입을 통해 영양분을 공급하기로 함. 비위관 삽입 시 어르신이 손으로 잡아 뽑을 위험이 있어 주의깊게 관찰하기로 함. 2. 물리치료 기계 도입 OOO 어르신께서 허리통증을 호소하며 새로운 물리치료를 받고 싶다고 함. 이에 따라 세라젬 물리치료 기계를 새로 도입하여 어르신들이 물리치료를 받을 수 있도록 함. 모든 어르신들이 공평하게 물리치료를 받을 수 있도록 선생님들이 순번을 정하여 관리하기로 함. 1. 비위관 삽입 비위관...2025.05.11
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A+ 받은 지역사회 퇴행성 관절염 간호과정 (피드백 후 수정본, 사례 있음)2025.01.111. 퇴행성 관절염 대상자는 78세 여성으로 10년 전부터 퇴행성 관절염을 진단받았습니다. 현재 무릎과 허리 통증이 심해 거동이 불편하며, 관절약과 진통제를 복용하고 있습니다. 또한 20년 전 낙상 사고로 어깨 골절 수술을 받아 어깨가 잘 올라가지 않는 상태입니다. 통증으로 인해 교회 등 외출을 자주 하지 못하고 있으며, 우울감을 호소하고 있습니다. 간호 중재로는 통증 관리, 보행 보조기구 사용 교육, 물리치료 연계, 우울 관리 등이 필요할 것으로 보입니다. 2. 노인 우울 대상자는 배우자의 치매 입원, 거동 불편으로 인한 외출 제...2025.01.11
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중수골 골절 보고서2025.04.281. 중수골 중수골은 한쪽 손에 5개가 있고, 엄지손가락에서 새끼손가락 쪽으로 1~5째 중수골이라고 부른다. 중수골은 뼈의 모양에 따라 분류하면 긴뼈(장골)에 속하고, 따라서 가운데 몸통과 두 끝으로 구분할 수 있다. 몸쪽 끝은 바닥(저, base)이라 하고, 먼쪽손목뼈(원위수근골)와 관절을 이룬다. 몸통(체, body)은 손바닥쪽은 오목하고 손등쪽은 볼록하게 되어 있다. 먼쪽 끝은 머리(두, head)라고 하며 손가락뼈와 관절하여 손허리손가락관절(중수지절관절)을 형성한다. 2. 골절 골절은 외부적 힘에 의하여 골 조직의 연속성이 ...2025.04.28
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퇴행성 척추전방전위증/후방 요추 체간 유합술 (PLIF) case study/케이스2025.01.231. 척추 척추는 사람의 몸 중심을 이루는 S자 형태의 기관으로 총 33개의 척추뼈로 구성되어 있다. 척추 안에는 뇌에서 나온 신경다발인 척수가 존재하며, 이는 중추신경계와 말초신경계를 연결하는 중요한 역할을 한다. 척추는 매우 중요한 신경통로이므로 강력한 뼈로 보호되고 있다. 2. 척추전방전위증 척추전방전위증은 하나의 척추가 인접한 아래 척추에 비해 정상적인 정렬을 이루지 못하고 앞으로 빠져 있는 상태를 말한다. 주로 허리 아래쪽 부위(하부 요추)에서 많이 발생하며, 척추뼈가 서로 어긋나면서 신경이 눌리거나 인대가 늘어나면서 허리...2025.01.23
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치매 환자에게 적용하는 물리치료2025.04.271. 치매 환자의 물리치료 치매는 느리게 진행되는 치유가 어려운 질환이기 때문에 물리치료의 목적은 질병의 완치보다는 병의 진행과정 연기와 증상의 완화, 기능의 유지 및 통증의 완화 그리고 정신적인 효과를 얻는 데 있다. 치료는 경직을 완화시켜 이완을 획득하고 리드미컬한 능동운동과 협조운동을 유도할 수 있도록 계획되어야 한다. 물리치료 방법에는 전기치료, 수동운동, 이완운동, 능동운동 등이 있다. 2. 일상생활 훈련(ADL 훈련) 치매환자들은 인지기능의 장애로 인하여 일상생활기능의 장애가 초래되기 때문에 식사, 세수하기, 옷입기, 몸...2025.04.27
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회전근개 파열 환자의 간호 사례2025.04.271. 회전근개 파열 회전근개 파열은 50세 이상의 연령층에서 퇴행성 변화에 따라 자연적으로 파열되는 경우가 흔하나 퇴근에는 활동 인구가 증가함에 따라 스포츠 외상으로 인한 파열도 종종 발생하고 있다. 회전근개 파열을 유발하는 요인은 퇴행성 변화, 선천적 이상 및 발욕 부전, 회전근개의 혈액순환 장애, 어깨의 지나친 사용 등으로 매우 다양하다. 회전근개 파열의 가장 흔한 증상은 어깨의 통증이며 근력 약화, 어깨 결림, 삐걱거리는 소리 등이 동반된다. 진단을 위해서는 단순 X-ray 검사와 MRI 또는 초음파 검사가 필요하다. 치료는 ...2025.04.27
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물리치료 임상실습 soap note 뼈관절염2025.01.201. 골관절염 이 SOAP note는 양쪽 무릎의 골관절염 환자에 대한 물리치료 내용을 다루고 있습니다. 환자는 양쪽 무릎 통증으로 인해 수술적 치료를 받기 위해 입원했습니다. 물리치료 목표는 통증 감소, 관절 가동범위 회복, 근력 강화 등입니다. 치료 계획에는 운동, 전기 자극, 냉찜질 등이 포함되어 있습니다. 1. 골관절염 골관절염은 관절 연골의 퇴행성 변화로 인해 발생하는 만성 관절 질환입니다. 이로 인해 관절 통증, 부종, 운동 범위 제한 등의 증상이 나타나게 됩니다. 골관절염의 주요 원인으로는 노화, 외상, 비만, 유전적 ...2025.01.20
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추간판전위 case study 문헌고찰.감염위험 간호과정2025.05.111. 추간판탈출증 추간판은 나이가 들어갈수록 용적과 탄력성이 감소되어 압박에 대한 저항력이 약해지며, 수핵이 섬유륜을 뚫고 탈출하여 신경근을 압박하여 통증을 유발하는 것이다. 가 가장 흔히 침범받는 부위는 목뼈(경추)와 허리뼈(요추)부위 이다. 척추원반은 무거운 물건을 들어올릴 때 또는 염좌와 같은 부상으로 인해 파열되며, 이때 내용물의 일부가 척추원반에서 밖으로 뚫고 나가고, 척추원반이 인접해 있는 신경근을 압박하여 통증이 발생한다. 척추원반에서 단백질이 누출되면, 신체는 그것을 이물질로 인식하여 통증과 염증반응을 유발하고 이를 ...2025.05.11
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대퇴 전자간 골절-문헌고찰 case study2025.01.121. 대퇴골 해부학 넙다리뼈는 인체의 골조직 중 가장 크고 길어서 전체 신장의 약 1/4 가량을 차지한다. 양측 말단부에는 단단한 겉질뼈 속으로 성긴 모양을 가지는 해면골도 풍부히 존재하지만 가운데 부분인 몸통은 긴 파이프 모양이면서 안에 해면골이 거의 없다. 따라서 양측 말단부에 골절이 생기면 비교적 수월하게 뼈가 다시 붙을 수 있지만 가운데인 몸통 부위가 골절되면 상당수에서 뼈가 잘 붙지 않는다. 2. 대퇴 전자간 골절의 병태생리 대퇴 경부 골절은 대부분 골다공증이 있는 고령의 여자에게서 낙상 등 외상에 의해 발생한다. 환자가 ...2025.01.12
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무릎관절증 간호진단 3 간호계획 32025.01.281. 무릎관절증의 원인 무릎관절증은 노화로 인한 관절 연골의 점진적 마모와 수분 함량 감소, 과도한 관절 부하, 외상, 비만, 대사성 요인 등으로 발생한다. 이로 인해 관절 연골의 손상과 염증 반응, 관절 구조의 변형이 나타나게 된다. 2. 무릎관절증의 병태생리 무릎관절증은 연골 손상의 발생, 염증 반응의 지속, 관절 구조의 변형 등의 일련의 병태생리적 과정을 거치면서 진행된다. 이에 따라 관절 통증, 종창, 강직, 불안정성 등의 다양한 증상이 나타나게 된다. 3. 무릎관절증의 검사 및 치료 무릎관절증 환자에게는 방사선 검사, 혈액...2025.01.28