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제왕절개 분만 문헌고찰2025.01.141. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32% 정도입니다. 주요 적응증으로는 아두-골반 불균형, 과거 제왕절개 분만 경험, 심한 자간전증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아질식 또는 임박한 질식 등이 있습니다. 분만 형태로는 자궁하부절개, 재래식 제왕절개, 수직적 자궁하부 절개 등이 있습니다. 2. 제왕절개 분만 준비 제왕절개 분만 전에는 수술 전 면담, 수술 위험 요인 확인, 수술 전 진...2025.01.14
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A+ 모성간호학 case study 발표자료 ppt(Preeclampsia, 임신중고혈압)2025.01.131. 임신 중 고혈압 - Preeclampsia 임신 중 고혈압은 임신 20주 이후에 발생하며, 고혈압, 단백뇨, 부종 등의 증상이 나타난다. 주요 원인은 혈관 수축, 혈관 경련, 혈관 손상 등으로 인한 단백질 투과력 증가이다. 증상으로는 체중 증가, 단백뇨, 고혈압 등이 있으며, 34주 이후에는 분만이 치료 방법이 된다. 약물 치료로는 경련 예방 약물과 혈압 조절 약물이 사용된다. 2. 환자 사정 환자는 36+1주 임신부로 preeclampsia, breech, 이전 갑상선 절제술 병력이 있다. 입원 당시 혈압이 상승하여 혈압 조...2025.01.13
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산욕기 매일 사정 기록지2025.05.081. 유방 사정 및 관리 함몰유두로 인해 직수가 불가능하여 유축만 하기로 하였다. 유방이 크고 약간 단단하며 통증이 없었고, 유방 관찰, 가슴 마사지, 유축기 사용 방법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 2. 자궁 수축 및 산후통 관리 자궁 수축으로 인한 심한 산후통이 있었으며, 통증 조절을 위해 진통제 투여, 자궁 마사지, 자궁수축제 옥시토신 투여 등의 중재가 이루어졌다. 3. 회음부 관리 회음절개술로 인한 통증이 있었으며, 냉찜질, 좌욕, 진통제 투여, 자가통증조절법 교육 등의 중재가 이루어졌다. 회음부 상처는 깨끗하고 부종이 점차...2025.05.08
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제왕절개 수술 후 관리2025.01.201. 제왕절개 수술 제왕절개 수술은 태아의 안전한 분만 또는 임산부의 건강상태 유지를 위해 실시하는 수술입니다. 수술 방법은 임산부의 복부를 절개하여 태아를 출산하는 것이며, 수술 후에는 수술 부위의 통증, 폐합병증 예방, 장운동 회복 등의 관리가 필요합니다. 또한 수술 후 합병증으로 발열, 수술 부위 감염, 혈종 형성, 과다 출혈 등이 발생할 수 있습니다. 2. 켈로이드 켈로이드는 피부의 손상된 부위에서 흉터 조직이 과잉 성장하는 것을 말합니다. 증상으로는 반들거리고 매끈한 피부의 융기, 가려움증, 통증 등이 있으며, 치료로는 수...2025.01.20
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모유수유에 대한 지식 부족과 관련된 불안2025.01.201. 모유수유 실습 보고서에 따르면 산모는 모유수유에 대한 지식이 부족하여 불안감을 느끼고 있었습니다. 간호사는 모유수유의 장점과 필요성, 모유 분비 촉진 방법, 올바른 모유수유 방법, 일과 모유수유 병행 방법 등을 교육하여 산모의 지식 부족을 해결하고자 하였습니다. 또한 유방염 증상과 관리법도 교육하여 산모가 모유수유에 대한 두려움을 극복하고 자신감을 가질 수 있도록 하였습니다. 2. 초산모 실습 보고서에 따르면 산모는 초산모로, 초산일 때는 모유가 잘 나오지 않고 모유수유가 아프다는 걱정을 가지고 있었습니다. 간호사는 이러한 초...2025.01.20
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모성 간호과정_A+2025.05.081. 전치태반으로 인한 질출혈과 관련된 감염의 위험성 간호사정 결과 대상자에게 질출혈이 있었고, 36주에 전치태반 진단을 받았다. 활력징후와 감염증상을 모니터링하고, 손씻기와 혈액검사를 통해 감염 예방 및 관리를 하였다. 제왕절개술을 시행하여 2.5kg의 여아를 출산하였고, 출혈량은 1,000cc였다. 단기목표는 달성하지 못했지만 장기목표는 달성하였다. 2. 수술 절개부위와 관련된 급성통증 간호사정 결과 대상자가 자궁이 간헐적으로 뭉치면서 아프다고 하였고, NRS 5점의 통증을 호소하였다. 활력징후와 NRS를 8시간마다 측정하고, ...2025.05.08
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모성간호학실습 vsim 사례보고서_Brenda patton(조기양막파수(PROM), B군연쇄상구균)_감염위험성, 지식부족, 부모역할장애의 위험2025.05.081. 조기양막파수(PROM) 조기양막파수는 임신 37주 이후 분만이 시작되기 전에 양막이 파열되어 양수가 흐르는 상태를 말한다. 대부분 원인을 알 수 없이 갑자기 발생하며, 관련 요인으로는 경관무력증, 선진부의 진입지연, 자궁 내 압력이 높은 경우, 산부의 연령, 다산부, 흡연, 임신 중 체중증가의 부족, 융모양막염, 임부의 감염 등이 있다. 증상으로는 질을 통해 맑은 액체가 한꺼번에 많이 흐르거나 천천히 지속적으로 누수되는 것이 있다. 진단을 위해 양수가 흐르는 것을 직접 확인하거나 나이트라진 검사, Actim 검사 등을 실시한다...2025.05.08
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모성 실습 체크리스트 과제2025.05.101. 분만실 입원시 산모교육 분만 초기의 산부 간호는 수축이 5분 간격으로 규칙적으로 올 때까지 대기실에서 걸어 다니도록 하며 불편감을 감소할 수 있도록 도와준다. 진행상황에 대한 정보를 제공하여 불안을 감소시키고 다가오는 사건에 대한 확신을 갖게 한다. 산부에게 강하고 규칙적인 수축, 양막 파열 또는 많은 양의 질출혈과 같은 비정상적인 증상과 징후가 있는 경우에는 즉시 말하도록 교육한다. 휴식, 이완, 에너지 보존법, 걷기 등을 알려주고 마음을 즐겁게 갖도록 격려하며 방광을 자주 비우도록 정보를 제공한다. 배우자가 분만과정에 적극...2025.05.10
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임신, 분만, 산후관리 경험에 대한 면담 기록2025.05.031. 임신과 출산 과정 면담을 통해 임신과 출산의 과정에 대해 자세히 알게 되었다. 임신 중 겪었던 입덧, 수면 부족, 산후 회복의 어려움 등 산모의 신체적, 심리적 변화와 불편감, 위험에 대해 이해할 수 있었다. 임신과 출산은 결코 쉽지 않은 과정이며, 이에 대한 교육이 필요하다는 것을 깨달았다. 2. 산모의 양육 경험 첫째 아이와 둘째, 셋째 아이를 키우면서 경험한 차이점에 대해 알 수 있었다. 첫째 아이 때는 초보 엄마라 예민하고 불안했지만, 둘째와 셋째 아이 때는 경험이 쌓여 여유가 생기고 아이들을 더 사랑스럽게 대할 수 있...2025.05.03
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모성실습 정상질식분만 케이스(2개의 간호진단/과정, 핵심개념정리)2025.05.021. 정상질식자연분만 - 태아 어깨의 횡경선을 골반 출구의 전후경선에 맞추기 위하여 회전하는 것을 external rotation 즉, 외회전이라고 한다. 원상회전 된 태아의 머리는 골반 밖에서 다시 한번 회전을 하게 되는데, 이는 태아 어깨의 횡경선이 골반 출구를 빠져나오기 위함이다. - 분만 단계의 4단계: 1) 제1기 - 규칙적인 자궁수축에서 자궁경관의 완전개대 까지, 2) 제2기 - 자궁경관이 완전개대 된 이후부터 태아 만출까지, 3) 제3기 - 태반과 탈락막의 분리 및 기타 부속물의 배출 시기, 4) 제4기 - 회복기로 출...2025.05.02