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모성간호학 케이스스터디 유방울혈2025.01.181. 유방 울혈과 관련된 급성 통증 대상자의 통증 정도를 숫자 통정 척도(NRS)를 이용하여 사정하고, Vital Sign을 3시간에 한 번씩 측정하며, 대상자의 통증이 NRS 5점 이상일 경우 의사에게 알려 적절한 진통제를 투여한 후 30분 뒤 통증의 경감 정도를 사정한다. 또한 대상자에게 비약물적 통증 완화 요법을 통해 통증을 줄일 수 있는 방법을 교육하고 유방 울혈에 대한 적절한 치료를 받을 수 있도록 교육한다. 2. 울혈과 관련된 피부 통합성 장애 산모의 유방의 크기, 모양, 울혈 정도, 통증 등을 사정하고 모유 수유와 관련...2025.01.18
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태반조기박리로 인한 응급제왕절개술 CASESTUDY 케이스스터디 진단과정 2개(급성통증, 출혈위험성)2025.01.131. 태반조기박리 태반 조기 박리는 태아가 분만되고 난 뒤 떨어지는 것이 정상적인데 아직 태아가 만출되기 전에 착상 부위에서 부분적으로 혹은 완전히 태반이 먼저 떨어지는 것을 말한다. 일차적 원인은 알려져 있지 않으나 고령, 다산모, 산모의 고혈압, 자간전증, 만성 고혈압 등이 동반되는 경우 잘 발생한다. 증상으로는 질 출혈, 복통, 요통, 자궁 수축 등이 있으며 태아 사망이 발생할 수 있다. 태반 박리가 중증일 경우 진단이 명확하지만 경증이나 중등증의 경우 확진이 어렵다. 치료는 모체와 태아의 상태에 따라 다르며 출혈이 가장 큰 ...2025.01.13
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자궁근종 케이스스터디2025.01.131. 자궁근종의 종류 자궁근종은 발생부위에 따라서 자궁외층으로부터 '장막 하 근종 → 근층 내 근종 → 점막 하 근종'으로 구분됩니다. 점막 하 근종은 자궁내막 하층에 발생한 근종으로 가장 예후가 나쁩니다. 근층 내 근종은 자궁근층 내 깊숙히 위치하며, 장막 하 근종은 자궁을 덮고 있는 복막 바로 아래에서 발생합니다. 2. 자궁근종의 원인 및 위험인자 자궁근종의 정확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 유전적 요인, 호르몬 요인, 세포 요인 등이 관여하는 것으로 알려져 있습니다. 위험요인으로는 연령, 가족력, 임신경험, 비만, 인종 등이 ...2025.01.13
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A+ 모성간호실습 myomectomy, BSO 수술 대상자 진단검사 및 간호과정(진단 2개)2025.01.141. 수술과 관련된 급성 통증 대상자는 수술 후 하복부에 욱신거리는 양상의 통증을 호소하고 있습니다. 활력징후 측정, NRS 도구를 통한 통증 사정, 처방된 진통제 투여, 편안한 휴식 환경 조성, PCA 사용법 교육, 약물 부작용 교육, 비약물적 통증 완화 요법 교육 등의 간호중재를 통해 통증을 관리하고자 합니다. 1. 수술과 관련된 급성 통증 수술 후 발생하는 급성 통증은 환자의 회복과 삶의 질에 큰 영향을 미치는 중요한 문제입니다. 이를 효과적으로 관리하기 위해서는 다각도의 접근이 필요합니다. 첫째, 수술 전부터 통증 관리 계획...2025.01.14
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Repeat C-SEC CASE/ 진단 및 간호과정 2개/ 이론적 근거 있음/ 칭찬받음2025.01.141. 제왕절개술 제왕절개술은 복벽 및 자궁벽의 절개를 통해 태아를 만출하는 수술법으로, 정상 분만이 불가능하다고 판단될 때, 태아나 산모가 빠른 분만을 요하는 긴급한 상황일 때 가장 안전한 분만법으로 시행된다. 제왕절개술에는 복부절개, 횡절개, 자궁하부 수직절개, 자궁하부 횡절개 등 다양한 방법이 있으며, 각각의 장단점이 있다. 제왕절개술의 주된 적응증으로는 아두골반 불균형, 과거 제왕절개분만 경험, 심한 자간전증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아 질식 또는 임박한 질식 등이 있다. 제왕절개술 후에는 과다출혈, 자궁 무력증, 방광 ...2025.01.14
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제왕절개 분만 문헌고찰2025.01.141. 제왕절개 분만 제왕절개 분만은 산모의 복부를 절개한 후 자궁을 절개하고 태아를 분만하는 수술법입니다. 제왕절개 분만율은 국내의 경우 최근 수년간 35~40% 수준이며, 미국의 경우 32% 정도입니다. 주요 적응증으로는 아두-골반 불균형, 과거 제왕절개 분만 경험, 심한 자간전증, 전치태반이나 태반조기박리, 태아질식 또는 임박한 질식 등이 있습니다. 분만 형태로는 자궁하부절개, 재래식 제왕절개, 수직적 자궁하부 절개 등이 있습니다. 2. 제왕절개 분만 준비 제왕절개 분만 전에는 수술 전 면담, 수술 위험 요인 확인, 수술 전 진...2025.01.14
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PIH(임신성고혈압), Pre-eclampsia(자간전증) 간호케이스입니다! (잔단3개 - 조직관류 변화, 활동지속성 감소, 불안)2025.01.151. 임부의 혈관수축과 관련된 조직관류 변화 대상자는 PIH, Pre-eclampsia로 진단되어 입원치료를 받고 있으며, 지속된 고혈압으로 인한 두통, 오심을 호소하고 있습니다. 매일 정해진 시간마다 V/S을 측정하고 두통과 오심 여부를 사정하였습니다. 처방된 항구토제와 항고혈압제를 투여하였고 통증과 불편함을 말로 표현하도록 격려하였습니다. 4월 12일 이내에 SBP가 160 mmHg 이하로 유지되었고 대상자는 두통이 많이 완화되었다고 표현하였습니다. 2. 지속된 침상안정과 관련된 활동지속성 감소 대상자는 PIH, Pre-ecla...2025.01.15
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모성간호 간호진단과 간호계획2025.01.151. 태아의 안위 염려와 관련된 불안 임부가 태아의 안위에 대한 염려와 관련된 불안을 경험하고 있다. 이를 해결하기 위해 간호사는 불안의 척도와 수준을 사정하고, 태아의 심박동과 자궁수축을 확인하며, 모체혈청 검사와 양수검사를 통해 태아의 상태를 파악한다. 또한 지지적 분위기를 제공하고 임부와 가족이 감정을 표현할 수 있도록 격려하며, 검사결과와 임신 및 태아 상태에 대한 정보를 제공한다. 이를 통해 임부의 불안을 완화시키고자 한다. 2. 초산으로 인한 분만에 대한 지식결여와 관련된 불안 초산모인 임부가 분만에 대한 지식이 부족하여...2025.01.15
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모성간호학실습 4학년 최종 case, A+2025.01.271. 조기 파막으로 인한 감염 위험성 대상자의 나이트 라진 검사(nitrazine paper test) 시 검사 용지가 (pH6.5)청록색으로 변하고 양치검사 시(fern test) 시 양치 모양이 나타나 양성으로 판정되었으며, 분만 전 질경검사 시 질 내 양수가 보였다. 이에 따라 감염의 위험성이 있는 것으로 판단되어 감염 예방을 위한 간호중재를 계획하고 수행하였다. 간호중재로는 손 씻기 교육, 활력징후 모니터링, 백혈구 수치 모니터링, 체온 모니터링, 감염 교육, 무균적 드레싱 등을 실시하였다. 이를 통해 대상자의 감염 위험성이...2025.01.27
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모성간호학 17장 정상임신간호2025.01.161. 임신의 징후 임신의 징후에는 추정적 징후, 가정적 징후, 확정적 징후가 있다. 추정적 징후에는 무월경, 오심, 구토 등이 있고, 가정적 징후에는 기초체온 상승, 골반관절과 인대의 이완 등이 있다. 확정적 징후에는 임신반응검사, 자궁경부의 연화 등이 있다. 2. 임신 중 생식기계의 변화 임신 1기에는 자궁벽이 증대하고, 임신 2기에는 자궁벽이 두꺼워지고 탄력성이 좋아진다. 임신 후기에는 자궁의 크기가 커져 태아와 태반을 수용하게 된다. 자궁 수축력은 임신 4개월부터 감지할 수 있으며, 자궁 크기는 비임신 시에 비해 20배 증가한...2025.01.16
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