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중환자간호 쇼크 관리 보고서2025.05.121. 쇼크 관리 쇼크는 부적절한 순환으로 인해 신체의 세포와 조직 대사에 필요한 산소를 공급받지 못하여 기능장애를 초래하고 심하면 생명을 위협하는 응급상황이 될 수 있는 상태를 말한다. 쇼크의 원인에는 저혈량성 쇼크, 심장성 쇼크, 분배성 쇼크(신경성 쇼크, 패혈성 쇼크, 아나필락틱 쇼크), 폐색성 쇼크 등이 있다. 쇼크 환자의 일반적인 증상으로는 심혈관계, 호흡기계, 신경내분비계, 요로계, 근골격계, 피부계 증상 등이 나타난다. 쇼크의 주요 합병증으로는 ARDS, DIC, ARF, MOF 등이 있다. 쇼크 환자의 치료는 심박출량과...2025.05.12
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장애 영유아의 문제행동에 대한 긍정적 행동지원 절차2025.05.091. 긍정적 행동지원 긍정적 행동지원은 장애 영유아의 문제행동을 예방하고 적절한 대안 행동을 촉진하기 위해 사용되는 접근 방법입니다. 이는 행동분석적인 원리와 개인화된 전략을 기반으로 하며, 영유아의 발달을 지원하고 긍정적인 교육적 환경을 조성하는 것을 목적으로 합니다. 긍정적 행동지원은 문제행동의 원인을 파악하고 이에 대응하는 적절한 전략을 개발하는 과정을 포함합니다. 2. 장애 영유아의 문제행동 사례 장애 영유아의 문제행동은 주변 환경에서 요구되는 기대와 영유아 자신의 능력과 요구사항 간의 불일치로 인해 발생할 수 있습니다. 긍...2025.05.09
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중국의 한국인 입국 금지 조치에 대한 한국의 피해 및 대처 방안2025.04.271. 무역 피해 중국의 한국인 입국 금지 조치로 인해 한국의 무역 피해가 재현될 수 있다는 우려가 있다. 지난 2016년 THAAD 사태 당시 겪었던 무역 피해가 다시 발생할 수 있다는 것이다. 이러한 상황에서 한국은 중국과의 긴밀한 소통 관계를 유지하고 단기 비자 제한 조치 관련 동향을 지속적으로 모니터링해야 한다. 2. 중국의 반한 정서 정부의 중국인 입국객에 대한 방역 조치 강화로 중국 내 반한 정서가 고조되면서 여행·면세업계 등을 중심으로 경제적 피해 우려가 커지고 있다. 이러한 혼란스러운 상황에서 한국은 강한 의지를 가지고...2025.04.27
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감염관리실 세탁물 위탁 업체 방문 보고서(세탁물 관리 모니터링)2025.01.231. 세탁물 관리 규정 준수 이번 방문의 목적은 의료기관 세탁물 관리규칙 제6조 제2항에 따른 세탁물 처리업자의 시설 및 장비 기준 준수 여부를 확인하고, 현장 내 위생 및 소독 관리 상태를 점검하기 위함입니다. 또한, 세탁물 처리 과정의 적정성 및 법적 요구사항 충족 여부를 평가하고 필요한 개선 사항을 지도하는 것이 목적입니다. 2. 세탁물 구분 및 소독 관리 업체는 기타세탁물과 오염세탁물을 철저히 구분하여 처리하고 있으며, 오염세탁물은 법적 기준에 맞게 소독 후 세탁이 이루어지고 있습니다. 작업장은 오염구역, 준오염구역, 청결구...2025.01.23
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급성 신부전 케이스 문헌고찰 + 간호진단 3개2025.01.211. 급성 신부전 급성신부전은 신기능이 빠르게 감소하여 핍뇨, 혈청 BUN과 칼륨이 높아지고 저나트륨혈증과 대사산증이 나타나는 임상증후군입니다. 급성신부전의 특징은 네프론의 사구체여과율이 급격히 저하되며 회복 가능성이 있습니다. 급성신부전의 원인은 신전성, 신성, 신후성으로 구분되며 각각의 특징과 증상이 다릅니다. 진단을 위해서는 병력청취, 혈액검사, 영상검사 등이 필요하며 치료는 보존적 요법, 약물요법, 신대체요법 등으로 이루어집니다. 간호에서는 수분균형, 신기능 모니터링, 합병증 예방 등이 중요합니다. 2. 신장의 부적절한 기능...2025.01.21
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[A+보장]아동간호학실습 미숙아(Preterm infant) 간호, 간호진단, 간호과정, 컨퍼런스, 케이스스터디 14페이지 자료2025.01.161. 미숙아(Preterm infant) 미숙아는 재태 기간 37주 미만 또는 최종 월경일로부터 259일 미만에 태어난 아기를 말한다. 미숙아의 경우 피부가 투명하고 솜털이 별로 없으며 생식기도 완전히 발달하지 못하고 대체적으로 머리가 크지만 몸은 마르고 작다. 전체 톤(tone)도 떨어져 있는 경우가 많다. 뇌, 폐, 눈, 혈액, 전해질, 면역력, 장관 등 모든 신체기관이 미성숙한 상태이다. 미숙아는 면역학적으로 취약하여 감염에 걸리기 쉽고, 전해질 및 칼슘 등의 이상이 일시적으로 동반되기도 한다. 미숙아의 생존에 가장 큰 영향을...2025.01.16
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내과계 중환자실 간경화 환자 사례보고서2025.05.151. 신기능 저하 대상자의 핍뇨와 혈중 BUN, Cr 수치 상승으로 신기능 저하가 확인되었습니다. 1시간마다 V/S와 I/O를 모니터링하고, 혈중 전해질 농도와 신기능 검사 결과를 주기적으로 확인하여 약물 부작용을 확인하고 치료계획을 수립하였습니다. 또한 처방된 CRRT를 시행하여 축적된 체액을 제거하고 전해질 교정 및 독성 물질 제거를 시도하였습니다. 2. 출혈 위험성 대상자의 낮은 RBC, PLT 수치와 연장된 PT, aPTT로 인해 출혈 위험성이 높은 상태였습니다. 1시간마다 V/S와 출혈 증상을 모니터링하고, CBC와 혈액응...2025.05.15
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수술의 예방적 항생제 적정성 향상2025.04.281. 수술의 예방적 항생제 적정성 향상 일부 수술의 경우 3세대 cephalosporine 계열과 aminoglycoside 계열의 항생제를 사용하고 있으며, 항생제 병용 투여율이 높고 종별 평균보다 퇴원약 처방을 포함하여 항생제 투여일수가 높은 것으로 나타났습니다. 이를 개선하기 위해 항생제 처방 및 투여 관리를 강화하고, 전산 시스템을 활용하여 항생제 사용을 모니터링하고 관리하는 활동을 수행하였습니다. 1. 수술의 예방적 항생제 적정성 향상 수술 시 예방적 항생제 사용은 수술 부위 감염 예방에 매우 중요한 역할을 합니다. 하지만...2025.04.28
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급성 지주막하 출혈 환자의 SBAR 보고2024.12.311. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥류의 파열로 인해 발생하는 응급 상황입니다. 주요 증상으로는 구토, 두통, 의식 저하 등이 있으며, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 환자는 응급실에서 진단을 받고 뇌동맥류 코일 색전술을 받았으며, 현재 신경외과 병동에 입원 중입니다. 간호사는 환자의 활력징후, 산소포화도, 두개내압 등을 지속적으로 모니터링하고 있으며, 필요한 약물 투여와 수혈을 진행하고 있습니다. 1. 급성 지주막하 출혈 급성 지주막하 출혈은 뇌동맥의 파열로 인해 발생하는 심각한 신경학적 응급 상황입니다. 이...2024.12.31
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ACS 시나리오2025.01.161. Leader 리더는 환자의 상태를 신속히 파악하고 응급 처치를 지시하며, 팀원들의 역할을 조정하는 등 전반적인 상황을 관리합니다. 2. IV/Medication 정맥 주사 확보와 약물 투여는 환자 소생을 위한 중요한 처치입니다. 적절한 약물 선택과 투여 시기가 중요합니다. 3. Record 환자의 상태와 처치 과정을 상세히 기록하는 것은 추후 치료와 분석을 위해 필수적입니다. 4. Defibrillator, EKG monitor 제세동기와 심전도 모니터링은 심정지 환자 소생을 위한 핵심 장비입니다. 리듬 분석과 적절한 제세동 ...2025.01.16
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