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성인간호학 호흡기내과 소세포암(SCLC) 케이스2025.01.161. 소세포폐암(SCLC) 소세포폐암은 폐암의 약 15~25%를 차지하며, 전반적으로 악성도가 강하여 조기에 다른 장기로 전이되는 경향이 있습니다. 주요 증상으로는 기침, 객혈, 호흡곤란, 흉통 등이 있으며, 진단을 위해 흉부 X선, CT, PET-CT 등의 검사가 필요합니다. 치료는 주로 항암화학요법과 방사선요법이 사용되며, 수술적 절제는 도움이 되지 않습니다. 소세포폐암 환자의 예후는 좋지 않은 편이지만, 적극적인 치료를 통해 생존기간을 연장시킬 수 있습니다. 2. 폐암의 원인 폐암의 주요 원인은 흡연이며, 흡연자는 비흡연자에 ...2025.01.16
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뇌종양 케이스스터디 / 환자사정 자세함 / 간호진단 4개, 과정 2개(감염 위험성, 만성통증) / 신경외과 실습 / 간호학과2025.01.121. 뇌종양 뇌종양은 두개골 내에 생기는 모든 종양을 말하며, 뇌 및 뇌 주변 구조물에서 발생하는 모든 종양을 포함한다. 뇌종양은 크기, 위치, 침습의 정도에 따라 다양한 신경학적 증상을 유발하며, 종양이 커지면 뇌조직을 침범하고 압박하여 사망의 원인이 될 수 있다. 뇌종양의 정확한 원인은 밝혀져 있지 않지만, 방사선, 화학물질, 바이러스, 뇌손상, 면역결핍 등이 위험 요인으로 알려져 있다. 뇌종양의 증상으로는 두통, 구토, 간질발작, 운동마비, 복시, 시력저하, 호르몬 이상, 청력저하, 어지러움, 안면 운동마비, 연하곤란, 언어 ...2025.01.12
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지주막하 출혈 케이스스터디_지주막하출혈 사례보고서 CASE STUDY_SAH 지주막하출혈 간호과정_성인건강간호학 케이스스터디2025.01.131. 신경근육계 장애와 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 지주막하 출혈의 후유증으로 상세불명의 사지마비를 겪고 있습니다. 이로 인해 일상생활 동작 수행에 부분적으로 타인의 도움이 필요한 상태입니다. 간호사는 대상자의 기동성 저해요소를 사정하고, 적절한 보조기구 사용을 격려하며, 점진적 활동의 원리를 강조하는 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 신체 기동성 향상을 도모하고자 합니다. 2. 의식 수준 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 초기 중증의 인지장애를 보이고 있어 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 대상자의 인지기능 수준을 사정하고,...2025.01.13
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ICA Stenosis(내경동맥 협착) 우선순위 및 총괄적 소견, 간호진단 3개(만성통증, 불면증, 낙상위험성)2025.01.061. ICA Stenosis(내경동맥 협착) ICA Stenosis(내경동맥 협착)은 내경동맥이 좁아지는 질환으로, 혈류를 감소시키거나 혈관을 막아 허혈성 뇌졸중의 원인이 된다. 주요 증상으로는 두통, 어지러움, 오심 등이 있으며, 진단을 위해 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요하다. 치료로는 약물 요법과 함께 스텐트 삽입술, 경동맥 내막 제거술 등의 수술적 치료가 있다. 간호 중재로는 통증 및 수면 관리, 낙상 예방 등이 중요하다. 2. 만성통증 환자는 7월부터 간헐적으로 발생하는 두통, 어지러움, 오심을 호소하고 있다. 입원 당시 N...2025.01.06
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NANDA Nursing Diagnosis, NOC Outcomes and indicators, NIC Interventions and activities (수면양상장애, 만성통증, 불안, 지식부족, 비효과적성적양상, 체액부족 위험성, 무력감)2025.05.041. 수면양상장애 스트레스와 관련된 수면양상장애는 제한된 시간에 외적 요인으로 인해 수면의 양과 질이 중단된 상태를 의미합니다. 주요 특성으로는 정상수면 양상의 변화, 수면에 대한 불만, 잠들지 못하고 깨어있었다고 보고, 잠드는데 어려움 등이 있습니다. 이를 개선하기 위해 분노감소, 수면증진 등의 간호중재가 필요합니다. 2. 만성통증 스트레스와 관련된 만성통증은 실제적이거나 잠재적인 조직손상으로 인해 경험하는 감각적 또는 정서적 불편감이 갑자기 또는 서서히 경증에서 중증강도로 지속하거나 예기치 못한 재발성 통증이 6개월 이상 지속되...2025.05.04
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췌장암 케이스스터디(간호진단 2개/식사 의지 저하, 기력 저하와 관련된 영양불균형, 질환과 관련된 만성통증)2025.05.071. 식사 의지 저하, 기력 저하와 관련된 영양불균형 환자는 현재 통증으로 인해 식사 의지가 저하되고 기력이 저하되어 영양불균형 상태에 있습니다. 객관적 자료로는 전해질 불균형, 빈혈, 저단백혈증 등이 관찰되었고, 주관적으로는 입맛 저하와 전신 무력감을 호소하고 있습니다. 간호목표는 퇴원 전까지 환자가 스스로 음식을 섭취하고 영양상태가 개선되는 것입니다. 2. 질환과 관련된 만성통증 환자는 췌장암으로 인한 복부, 등, PCD 삽입부위의 만성통증을 호소하고 있습니다. 통증 수준은 NRS 6점으로 측정되었으며, 진통제 투여에도 효과가 ...2025.05.07
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성인간호학실습 Case Report_pancreatic cancer 1. 흉곽 내 삼출물과 관련된 비효율적 호흡양상 2. 만성통증2025.01.191. 흉곽 내 삼출물과 관련된 비효율적 호흡양상 흉곽 내 삼출물(pleural effusion)은 흉막강에 체액이 축적되는 상태로, 폐확장 감소, 환기/관류 불균형, 호흡근 피로 등의 기전으로 비효율적 호흡양상을 유발한다. 대상자는 숨이 차고 가래가 많으며, 움직일 때 숨이 가파르다고 호소했다. 흉곽 내 삼출물 제거를 위해 PCD 재삽입을 시행하고, 산소 공급, 체위 변경, 호흡운동 등의 간호중재를 제공하여 호흡 상태를 개선하고자 하였다. 2. 만성통증 대상자는 췌장암으로 인한 복부와 옆구리 통증을 호소했다. 암세포의 신경 침범, ...2025.01.19
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노인간호학실습 간호과정(감염위험성)2025.01.271. VRE(vancomycin-resistant enterococci infection) 반코마이신내성장알균 감염증 VRE(vancomycin-resistant enterococci)는 반코마이신을 포함한 Glycopeptide 항생제에 내성을 보이는 장알균으로 인한 감염증이다. 장알균은 장내 정상 균무리(상재균)로 장, 입 안, 질, 요도에 서식하는데 병을 일으키는 능력은 낮지만, 환경에 대한 적응력이 강하여 생물체에 기생하지 않고도 장기간 생존할 수 있다. 따라서 장알균은 환자 장관에 정착한 균에 의한 내인성 감염뿐 아니라, ...2025.01.27
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성인간호학실습 A+ 알코올성 간경화 Case study (간호진단 6개)2025.05.051. 급성 혼돈 환자는 간경변증으로 인한 간기능 부전으로 암모니아 수치가 증가하여 급성 혼돈 상태를 보이고 있다. 간호사는 환자의 지남력을 주기적으로 사정하고, 암모니아 수치를 모니터링하며, 일관된 간호를 제공하고 억제대 사용의 중요성을 보호자에게 교육하는 등의 중재를 통해 환자의 혼돈 상태를 회복시키고자 한다. 2. 체액 과다 환자는 간경변증으로 인해 체액 과다 상태를 보이고 있다. 간호사는 환자의 V/S, 복부 둘레, 체중, I/O, 부종 등을 주기적으로 사정하고, 나트륨 및 단백질 섭취를 제한하며, 정맥 수액을 농축하여 투약하...2025.05.05
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당뇨병성 다발신경병증 간호과정 - 만성통증, 불안정한 혈당치 위험2025.05.051. 당뇨병성 다발신경병증 당뇨병의 합병증 중 하나로, 당뇨병을 오래 앓으면서 신경이 손상되어 여러 가지 문제를 일으키는 질환입니다. 모든 신경계에 나타날 수 있지만, 주로 말초신경계에 많이 나타납니다. 증상으로는 무감각, 손/발 감각 저하, 말초 통증, 말초 신경장애, 화끈거리거나 바늘로 찌르는 통증, 저림, 자율신경계 손상으로 인한 기립성저혈압, 동공 이상, 땀 분비 이상, 위장 장애 등이 있습니다. 원인은 신경에 혈액을 공급하는 신경 혈관의 폐쇄성 병리적 변화로 인한 이차적 허혈이 주된 기전으로 생각됩니다. 진단은 신경전도검사...2025.05.05
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