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길랑바레증후군 case study(간호과정-허리통증과 관련된 만성통증, 다리 근쇠약과 관련된 신체기동성장애, 불확실한 예후와 관련된 불안)2025.05.011. 허리 통증과 관련된 만성 통증 환자가 허리 통증을 호소하고 있어 통증 관리가 필요합니다. 통증 정도를 사정하고 진통제 투여, 이완요법 등을 통해 통증을 완화시키는 간호중재가 필요합니다. 통증 관리를 통해 환자의 불편감을 줄이고 일상생활 수행 능력을 향상시킬 수 있습니다. 2. 다리 근쇠약과 관련된 신체 기동성 장애 환자가 다리 근력 저하로 인해 보행에 어려움을 겪고 있습니다. 보조기구 사용, 점진적 활동 제공, 관절 운동 등의 간호중재를 통해 환자의 신체 기동성을 증진시킬 수 있습니다. 이를 통해 환자의 독립적인 일상생활 수행...2025.05.01
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담도암 말기 환자의 호스피스 간호 사례 보고서2025.05.011. 종양의 성장과 관련된 만성 통증 담도암 말기 환자의 만성 통증 관리를 위해 통증 사정, 통증 완화를 위한 비약물적 중재, 정서적 지지 등의 간호 중재를 제공하였다. 통증 정도가 NRS 3점 이하로 유지되지 못했지만 대상자가 통증 완화법을 이해하고 수행하도록 하였다. 2. 만성질환과 관련된 무력감 담도암 말기 환자의 무력감 관리를 위해 무력감의 요인을 사정하고, 대상자가 부정적 감정을 표현할 수 있도록 격려하며, 현실적인 계획과 목표를 세우도록 하였다. 대상자는 3일 안에 무력감의 원인을 인식하고 문제 해결을 위한 계획을 세울 ...2025.05.01
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Stenosis soap note 척추관협착증 솝노트2025.05.071. 척추관협착증 환자는 62세 여성으로 L4/5 척추관협착증 진단을 받았습니다. 허리, 엉덩이, 종아리 부위에 광범위한 통증을 호소하였고 허리 안정성 부족, 골반 움직임 제한 등의 증상이 관찰되었습니다. 치료 계획으로는 통증 치료, 코어 근육 강화, 관절 가동성 증진, 하지 근력 강화 등의 운동 치료가 진행되었습니다. 만성 환자의 경우 급성기와 달리 기능적 움직임과 통증 예방을 위한 지속적인 운동이 중요하다는 것을 알 수 있었습니다. 1. 척추관협착증 척추관협착증은 척추관 내부의 공간이 좁아져 신경이 압박되는 질환입니다. 이로 인...2025.05.07
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A+ 영적간호학실습 간호사례연구 case study 간호과정 3개2025.05.021. 영적 요구 사정 대상자의 일반적 사항과 영적 특성을 파악하고, 영적 고뇌에 대한 간호사정을 수행하였다. 대상자는 기독교인이었으나 현재 교회에 나가지 않고 있으며, 삶의 의미를 찾지 못하고 있는 상황이었다. 간호사는 대상자의 근심거리를 확인하고 해결방안을 모색하며, 기도와 성경 말씀을 통해 정서적 안정을 취하도록 하였다. 2. 가족 과정 손상 대상자는 20년 전 이혼 후 가족들과 연락을 하지 않고 있었다. 간호사는 대상자와 가족 구성원들의 입장을 이해하고 공감할 수 있도록 돕고, 대상자가 가족들에게 연락을 시도할 수 있도록 지지...2025.05.02
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골수종 케이스 진단2개 계획2개2025.01.121. 다발성 골수종 다발성 골수종은 B세포의 신생질환으로 골수 내에 비정상적으로 혈장세포가 증식하는 악성 장애입니다. 비정상적인 형질세포가 골수 침입으로 골격변화와 고칼슘혈증, 신장 기능 장애 등의 합병증을 일으킵니다. 진단을 위해 X-선 검사, 골수 생검, 혈액 및 소변 검사 등을 시행하며, 치료는 항암화학요법, 방사선 요법, 증상 완화 등이 이루어집니다. 간호 목표는 통증 조절, 신장 기능 유지, 골절 예방, 감염 예방 등입니다. 2. 오심 구토와 관련된 영양결핍 다발성 골수종 환자는 오심과 구토로 인해 영양 섭취가 부족하여 체...2025.01.12
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A++ 설암 케이스 (매우 꼼꼼한 간호진단 4개, 간호과정 2개 고체온/만성통증/오심/출혈의 위험성)2025.01.191. 설암 설암은 혀에 생기는 악성종양으로 전체 두경부암의 약 10~15%를 차지하며, 혀의 해부학적 특성에 의한 조직침투의 용이성과 조기 림프전이에 의해 불량한 예후를 보이는 질환입니다. 설암의 주요 발병 원인은 흡연, 음주, 좋지 않은 구강 위생이며, 세 가지가 복합적으로 작용하는 경우가 많습니다. 환자는 2022년도에 partial glossectomy 수술을 받고 항암치료를 받고 있습니다. 간호사는 환자의 고체온, 만성통증, 오심, 출혈의 위험성에 대해 집중적인 간호를 제공하고 있습니다. 1. 설암 설암은 위암의 일종으로, ...2025.01.19
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정신질환별 케이스 스터디 (진단4개)2025.05.081. 공황발작과 관련된 불안 대상자는 공황발작으로 인한 과다호흡, 가슴통증 등의 증상을 호소하고 있다. 간호사는 매일 활력징후와 불안 정도를 사정하고, 처방된 benzodiazepine계 약물을 투여하며, 불안 감소를 위한 전략을 교육한다. 또한 안정적인 환경을 제공하고 호흡운동을 연습하도록 한다. 2. 비현실적 사고와 관련된 사고과정 장애 대상자는 편집성 조현병으로 인해 환각과 망상을 경험하고 있다. 간호사는 대상자와 라포를 형성하고 현실을 명확히 제시하며, 처방된 약물을 투여하고 복용 여부를 확인한다. 또한 현실에 기반을 둔 병...2025.05.08
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A+ 간호과정과 비판적사고 보고서 (순환기계 고혈압환자 사례 간호 진단 3가지)2025.01.161. 순환기계 순환기계는 심장과 혈관을 통합하여 지칭하며, 심장, 혈액, 혈관, 림프계로 이루어져 있다. 심장은 근육으로 이루어진 장기로 1분에 60~80회 정도 수축하여 산소와 영양분을 실은 혈액을 온몸에 흐르게 한다. 혈관은 심장이 뿜어내는 혈액을 전달하는 역할을 한다. 순환기계의 주요 기능은 세포에 필요한 산소와 영양분을 공급하고 노폐물을 배출하는 것이다. 2. 고혈압 정의 고혈압은 혈압이 140/90mmHg 이상이거나 항고혈압약제를 복용하는 경우로 정의한다. 고혈압의 치료 목표는 심혈관 위험 요인 감소, 표적장기 손상 최소화...2025.01.16
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통증 평가 및 중재2025.05.051. 통증 평가 통증 평가의 주요 항목은 통증 악화 또는 완화에 영향을 미치는 요인, 통증의 성격, 통증의 위치, 통증 강도, 통증의 시간적 양상 등입니다. 이를 통해 통증의 원인을 파악하고 적절한 치료 방법을 선택할 수 있습니다. 2. 약물적 중재 WHO 3단계 진통제 사다리에 따라 통증 강도에 따라 비마약성 진통제, 약한 마약성 진통제, 강한 마약성 진통제를 단계적으로 사용하는 것이 효과적입니다. 환자의 통증 수준을 정확히 평가하고 적절한 진통제를 선택하는 것이 중요합니다. 3. 비약물적 중재 상상 요법, 기분 전환, 마사지, ...2025.05.05
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건강사정 통증 레포트2025.05.101. 통증의 정의 통증은 객관적으로 측정하기 어려운 개인적이며 주관적인 경험이다. 통증은 단순한 증상이 아니라 개인의 경험으로 보아야 한다. 통증은 추상적이고 주관적인 개념으로, 개인적이고 사적인 통감, 현재 또는 임박한 조직손상을 알려주는 유해한 자극, 인체가 손상 받지 않게 보호하려는 반응형태를 포함한다. 2. 통증의 형태 급성통증은 보호적이고 원인이 분명하여 기간이 짧고 조직손상과 정서적 반응이 일정한 기간에 한정되며, 손상부위가 치유되면서 중재 없이도 소실된다. 만성통증은 예견된 기간보다 더 오래 지속되며, 분명한 원인이 없...2025.05.10
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