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당뇨, 피부통합성장애 간호과정 A+2025.04.291. 당뇨 간호과정 이 자료는 당뇨 환자의 피부통합성장애에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 주요 내용으로는 간호사정, 간호진단, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등이 포함되어 있습니다. 간호사정에서는 환자의 주관적, 객관적 자료를 수집하고, 간호진단으로 '저하된 감각과 관련된 피부통합성장애'를 내렸습니다. 간호계획에서는 단기 및 장기 목표를 수립하고, 이를 달성하기 위한 간호중재를 계획하였습니다. 간호수행 단계에서는 피부상태 사정, IPC 적용, 욕창 위험도 평가, 피부 관리, 체위 변경, 체온 유지 등의 중재를 실시하였습니다. 간...2025.04.29
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A+ 성인간호학실습 신경계 중환자실 ICU 간호과정 보고서_stroke_가스교환장애, 비효과적 뇌조직 관류의 위험2025.04.251. 폐렴으로 인한 폐모세혈관막의 투과도 변화와 관련된 가스교환 장애 대상자는 폐렴으로 인해 폐모세혈관막의 투과도가 변화하여 가스교환 장애가 발생하였다. 이를 해결하기 위해 1시간마다 활력징후와 호흡 상태, SpO₂를 모니터링하고, ABGA 검사를 시행하여 결과를 확인하였다. 또한 반좌위를 취하게 하고 처방에 따라 약물을 투여하여 폐렴 치료를 진행하였다. 대상자의 호흡 상태가 호전되어 Airvo를 제거하고 뇌졸중집중치료실로 전실할 수 있었다. 2. 복합적 요인(고혈압, 당뇨, 고령, 음주, BMI(과체중))으로 인한 뇌혈관 재협착의...2025.04.25
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[A+] 지역사회간호학 간호과정 당뇨 케이스스터디 (사례, 건강사정부터 간호과정까지)2025.01.271. 당뇨 관리 대상자는 62세 남성으로 고혈압과 당뇨를 앓고 있습니다. 불규칙적인 식사와 간식 섭취, 운동 부족 등 부적절한 생활습관으로 인해 혈당 관리가 잘 되지 않고 있습니다. 대상자에게 정상 혈당 수치, 당뇨 합병증, 적절한 식이요법과 운동요법, 약물요법 등 당뇨 관리를 위한 교육을 제공하고 자가 관리 능력 향상을 돕고자 합니다. 1. 당뇨 관리 당뇨 관리는 매우 중요한 문제입니다. 당뇨 환자들은 혈당 수치를 정상 범위로 유지하기 위해 지속적인 노력이 필요합니다. 이를 위해 규칙적인 운동, 건강한 식단, 약물 복용 등의 관리...2025.01.27
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A+ 폐렴 간호 진단과 중재 (가스교환장애, 비효과적 기도청결, 지식부족)2025.05.131. 가스교환 장애 대상자는 일주일 이내 SPO2 95%이상을 유지하고 있으며, 퇴원 시까지 호흡을 편안하게 할 수 있다고 말로 표현하였다. 호흡 양상 및 호흡음을 사정하고, 산소포화도와 호흡곤란 정도를 모니터링하였다. 또한 필요시 처방된 약물을 투여하여 증상을 완화시켰다. 2. 비효과적 기도청결 대상자는 현재(4/28) 효과적으로 객담을 제거하였으며, 약간의 기침과 객담을 제외하고 정상적인 호흡 양상을 유지하고 있다. 호흡 양상 및 호흡음을 사정하고, 객담의 색깔, 점도, 양을 관찰하였다. 또한 가습기 적용, 수의적 기침 및 심호...2025.05.13
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[A+자료, 간호계획 29개, 이론적 근거 완벽] 당뇨 비효과적 말초조직 관류 간호과정 케이스2025.05.011. 당뇨 발 관리 대상자는 당뇨 발 관리에 대한 지식이 부족하였으며, 발톱 관리, 보습 크림 바르기, 발 청결 유지 등 당뇨 발 관리법을 교육받았다. 또한 발의 피부 온도, 색 변화, 모세혈관 재충만 등을 관찰하고 변화가 있을 경우 간호사에게 알리도록 교육하였다. 2. 말초혈관 질환 관리 대상자는 말초혈관 질환으로 인한 발의 냉감, 피부색 변화, 괴사 등의 증상을 보였다. 이를 위해 말초혈액순환 개선 약물 투여, 발 운동, 충분한 수분 섭취 등의 중재를 제공하였다. 3. 당뇨 식이 관리 대상자는 당뇨 식이에 대한 지식이 부족하였으...2025.05.01
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알코올성 간염 환자의 간호 관리2025.01.051. 불충분한 식이 섭취 및 식욕부진과 관련된 영양불균형 대상자는 현재 영양불량으로 인해 supportive care 위해 입원하였기 때문에 대상자의 요구도는 높은 것으로 파악할 수 있다. 또한, 영양은 가장 기본적인 생리적 욕구이며 영양불균형으로 인해 대상자의 질병이 악화하고, 거동 등 모든 측면에서 부정적인 영향이 가므로 영향력이나 시급성, 중재 효과 모든 측면에서 중요하다. 따라서 대상자의 영양 상태를 개선하기 위해 조금씩 자주 먹도록 교육하고, 균형잡힌 식단과 당뇨식이 구성법을 설명하며, 자극적인 음식은 지양하도록 교육할 필...2025.01.05
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성인간호학실습 심근경색 case study A+(간호진단 8개, 간호과정 2개, 급성통증+비효과적 건강관리)2025.04.271. 심근의 허혈과 관련된 급성통증 대상자는 5일 전부터 목 부위에 숨이 막히는 듯한 느낌, 가슴이 답답한 느낌이 들면서 가슴 통증이 20분 이상 지속되었다. 정신과에서 처방받은 공황장애약을 먹은 뒤로 어제저녁 6시부터 왼쪽 가슴, 어깨, 목, 머리 등 온몸이 찌르듯이 아프고, 오늘 새벽 1시에 못 참을 정도로 가슴을 조이는 느낌이 들었다. 간호사는 대상자의 활력징후와 통증 정도를 지속적으로 사정하고, NTG와 진통제 투여, 반좌위 취하기 등의 중재를 통해 통증을 완화시켰다. 2. 당뇨, 이상지질혈증과 관련된 비효과적 건강관리 대상...2025.04.27
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임신 주수별 산전검사2025.05.021. 임신 초기 산전검사 임신이 의심되거나 자가 소변테스트로 임신을 확인한 경우, 병원에 가서 초음파로 정상 임신인지, 다태아는 아닌지, 생리날짜와 일치하는지 여부를 확인하는 것이 우선이다. 임신이 확실하면 초기 혈액검사를 시행하게 되는데 일반혈액검사, 소변검사, 간염, 매독, 인간면역결핍바이러스(HIV), 풍진항체 검사 등이 포함된다. 2. 임신 11-13주 산전검사 임신 11+0~13+6주 사이에는 초음파로 태아 목덜미투명대 검사를 시행하는데 목덜미투명대가 정상보다 증가되어 있으면 다운증후군이나 심장기형의 위험이 있으므로 후에 ...2025.05.02
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[지역사회간호학, 지역사회간호학실습, 보건소실습] FNP, 가족간호과정 A+ 과제물 (간호진단- 불균형적 식이, 처방된 용량/일정을 따르지 않음)2025.01.141. 가족 건강 사정 OO씨는 55세의 진수기 남성으로 경기도 의정부시에 거주하며 아내와 자녀 3명과 함께 살고 있습니다. 1년 전 고혈압과 당뇨를 진단받았고 고혈압 치료제를 복용 중입니다. 음주는 한 달에 1-2회 이하이며 흡연은 하지 않습니다. 자녀로는 22세 딸, 18세 딸, 16세 아들이 있습니다. 주 1-2회 탁구와 골프를 하지만 활동량이 많지 않습니다. 불규칙적인 2끼 식사를 하며 열량과 나트륨이 높은 식사를 합니다. 식사 후 소화불량을 자주 호소하여 소화제를 복용합니다. 하루 4-6시간 수면을 취하며 가족력으로 암이 있...2025.01.14
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고혈압 간호과정 사례보고서2025.04.281. 고혈압 대상자는 77세 여성으로 2020년 7월 2일 지속적인 두통과 뒤 목이 뻐근하며 가끔 심계항진 증상이 있어 외래 진료 후 혈압 조절을 위해 입원하였다. 과거력으로는 고혈압, 당뇨, 백내장, 무릎 관절증이 있으며 당뇨약을 복용 중이다. 입원 당시 혈압이 매우 높게 측정되었으며 NRS 4점 정도의 두통과 뒤 목 통증을 호소하였다. 현재 환자의 혈압이 매우 높게 측정되며 통증도 호소하는데 이는 협심증과 같은 심장 질환과 뇌졸중 같은 뇌 질환의 가능성을 높이기 때문에 지속적인 관리가 필요하다. 또한 당뇨는 망막병증, 당뇨병성 ...2025.04.28
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