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성인간호학- 담관염(Cholecystitis) 케이스 스터디 A+2025.05.061. 담낭염(Cholecystitis) 담낭은 주머니 같은 구조로 담즙을 농축하고 저장한다. 담즙은 간에서 만들어지며 지방과 지용성 비타민의 흡수를 위해 필요하다. 대부분의 담낭질환은 간에서 담낭으로 또는 담낭에서 십이지장으로 담즙의 이동이 폐색되어 나타난다. 이런 폐색의 대부분의 원인은 담석이며, 종양 또는 농양도 폐색을 일으킬 수 있다. 결석담낭염은 담낭관의 폐쇄로 인해 발생하는 것으로 그로 인해 담낭이 팽창하게 된다. 이는 (1) 정맥림프배액의 장애가 생기고 (2) 박테리아가 번식하며 (3) 국소세포의 자극 및 침윤이 발생하고...2025.05.06
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담낭절제술 CP 개발을 통한 의료 질 향상2025.01.131. 담낭절제술 CP 개발 담낭절제술은 다빈도 수술이지만 표준화된 진료 과정이 부족하여 의료진과 환자 모두에게 문제가 발생할 수 있었습니다. 이에 CP(Clinical Pathway) 개발을 통해 진료 과정을 표준화하고 의료의 질과 환자 만족도를 향상시키고자 하였습니다. CP 개발 과정에서 진료 과정 조사, 직원 및 환자 만족도 조사, 프로세스 및 근본 원인 분석 등을 수행하였고, 이를 바탕으로 CP 개발, 교육 자료 제작, 의무 기록 간소화 등의 개선 활동을 진행하였습니다. 그 결과 환자 및 직원 만족도 향상, 재원일수 단축, C...2025.01.13
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[성인간호학실습 A+, 교수님 극찬] CBD(common bile duct) Stone/ERCP 케이스 스터디 (간호진단 3개+간호과정+약물+문헌고찰)2025.05.071. 간 기능 저하와 관련된 피로 대상자는 간 기능 저하로 인한 피로감을 호소하고 있다. 지속적으로 높은 빌리루빈 수치와 AST, ALT 수치를 보이고 있으며, 눈 주위의 다크서클과 퀭한 안색, 가만히 있어도 피곤하고 기운이 없는 모습을 보이고 있다. 이를 개선하기 위해 충분한 휴식과 저지방 식이, 간 기능 개선 약물 투여 등의 중재가 필요하다. 2. 시행 예정인 담낭절제술에 대한 부족한 지식과 관련된 불안 대상자는 곧 시행될 담낭절제술에 대해 불안감을 가지고 있다. 수술 후 통증이 심해질지 모르는 걱정과 어떤 일이 벌어질지 모르는...2025.05.07
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급성 담낭염(acute cholecystitis) 케이스스터디2025.05.051. 급성 담낭염(acute cholecystitis) 이 사례 연구는 83세 남성 환자의 급성 담낭염 진단 및 치료 과정을 다루고 있습니다. 환자는 갑작스러운 복통으로 응급실에 내원하여 CT 검사 결과 급성 담낭염 진단을 받았으며, 담낭절제술을 위해 입원하였습니다. 간호사정, 간호진단, 간호계획 및 수행, 간호평가 등의 간호과정을 통해 환자의 통증, 감염 위험, 낙상 위험 등의 문제를 해결하고자 하였습니다. 이를 통해 급성 담낭염 환자 간호에 대한 이해를 높일 수 있습니다. 1. 급성 담낭염(acute cholecystitis) ...2025.05.05
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성인간호학실습 외과 cholecystitis/담낭염 CASE STUDY2025.01.031. 급성 담낭염 담낭염은 담도계 질환 중 가장 흔한 질환 중 하나이며, 수술법은 간단하지만 염증, 유착, 출혈 및 담도 협착증 등으로 수술 후 치명적인 합병증이 유발될 수 있다. 또한 수술 후 담낭의 기능이 있었던 경우 담낭이 절제되면 담즙의 총량이 감소하고 담즙 농축 및 저장의 기능이 없어져서 담즙의 위 역류현상과 속 쓰림, 흡수장애, 설사 등이 수술 후 일정기간동안 있을 수 있다. 따라서 담낭절제를 한 대상자에게는 섬세한 주의가 요구된다. 1. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭의 급성 염증성 질환으로, 주로 담석이나 담낭 내 감...2025.01.03
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[A+성인간호학실습] acute pancreatitis 급성췌장염 케이스 사례보고서 문헌고찰부터 간호진단3개, 간호과정3개 총괄적소견까지 (영양부족, 지식부족, 감염의위험)2025.05.151. 급성 췌장염 급성 췌장염은 다양한 원인으로 인한 췌장의 급성 염증 상태이다. 췌장의 자가소화가 가장 일반적인 원인이며, 원인 요인들이 췌장 세포를 손상시키거나 췌장 효소를 활성화시켜 췌장관으로 분비되는 담즙이 역류하면서 발생한다. 증상으로는 복통, 오심, 구토, 미열, 백혈구증가증, 저혈압, 황달 등이 나타나며, 가성낭종과 농양 등의 국소 합병증과 폐 합병증, 저칼슘혈증 등의 전신 합병증이 발생할 수 있다. 진단을 위해 혈청 아밀라아제와 리파아제 검사, 영상검사 등이 시행되며, 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 이루어진다. ...2025.05.15
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A+ 성인간호학실습 급성담낭염 케이스스터디 보고서 매우자세함!!2025.01.121. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담낭벽의 염증을 말하며, 담관의 폐색으로 인해 발생한다. 주요 증상으로는 우상복부 통증, 구역, 구토, 발열, 백혈구 증가 등이 있다. 진단을 위해 초음파, 방사선 검사 등을 시행하며, 항생제 투여, 담낭절제술 등의 치료가 필요하다. 간호중재로는 통증 관리, 호흡 증진, 수술 후 관리 등이 포함된다. 2. 담낭염의 병태생리 급성 담석성 담낭염은 담관의 폐색으로 인해 발생하며, 이로 인해 담낭 팽만, 정맥성/림프성 배액 장애, 국소적 피부 침윤 또는 자극, 허혈 부위의 악화, 세균 증식 등이 발생할 수...2025.01.12
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성인 담관암 간호과정 케이스2025.01.221. 담관암의 병태생리 담관암은 불분명한 원인으로 발생하며, 담도계 어느 부위에서나 발생할 수 있다. 주위 조직으로 확산되거나 림프관·혈액을 통해 전이될 수 있으며, 담낭암이 가장 흔히 발생한다. 예후가 나쁘며 5년 생존율이 5%로 보고되고 있다. 2. 담석증의 원인 및 치료 담석증의 원인은 담즙 구성 변화와 담즙 정체이다. 담석증의 비수술적 치료로는 식이요법, 약물요법, 내시경적 방법, 체외충격파담석제거술 등이 있다. 3. 담낭절제술 간호중재 담낭절제술에는 복강경 담낭절제술과 개복수술이 있다. 수술 전에는 체액 결핍, 출혈 예방,...2025.01.22
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복강경 담낭절제술 보고서2025.01.031. 담낭절제술 담낭은 간에서 생산된 담즙을 저장하고 분비하는 기관이다. 담낭 결석은 담즙 성분의 불균형으로 인해 발생하며, 증상이 있는 경우 복강경 담낭절제술을 통해 치료할 수 있다. 이 수술은 최소 침습적 방법으로 수술 후 통증과 회복 기간이 짧은 장점이 있다. 2. 마취 복강경 담낭절제술은 전신마취 하에 진행된다. 마취제로는 울티안, 프로포폴, 리도카인, 로쿠로늄, 브레비블록, 브리턴 등이 사용되며, 각 약물의 효능과 부작용을 숙지해야 한다. 3. 회복실 관리 수술 후 환자는 회복실에서 마취에서 깨어나는 과정을 거치게 된다. ...2025.01.03
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시뮬레이션 수술전 간호 시나리오2025.05.011. 수술 전 간호 시나리오 이 시나리오는 담낭절제술을 받는 환자의 수술 전 간호 과정을 보여줍니다. 간호사는 환자의 활력징후를 확인하고, 통증을 관리하며, 수술 전 준비 과정(기침 및 심호흡 연습, 피부 준비, 금식 교육, 주의사항 안내 등)을 수행합니다. 또한 환자의 불안감을 해소하기 위한 심리적 지지도 제공합니다. 1. 수술 전 간호 시나리오 수술 전 간호는 환자의 안전과 건강을 위해 매우 중요한 역할을 합니다. 수술 전 간호사는 환자의 상태를 면밀히 관찰하고 평가하여 수술 전 준비 과정을 체계적으로 관리해야 합니다. 이를 위...2025.05.01
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