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성인간호학실습-내뇌출혈(뇌출혈)케이스/진단3개/과정3개2025.05.091. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애를 의미한다. 주요 원인은 고혈압, 뇌동맥류 파열, 뇌동정맥 기형 등이며 증상으로는 두통, 현기증, 마비, 발작, 구토 등이 나타난다. 진단은 뇌 전산화 단층촬영과 자기공명영상 검사로 이루어지며, 약물치료와 수술적 치료가 필요하다. 예방을 위해서는 고혈압 관리, 금연, 절주 등이 중요하다. 2. 간호사정 간호사정에서는 대상자의 일반적 사항, 과거력, 활동과 휴식, 산소 욕구, 영양과 배설 욕구, 안전과 안정욕구 등을 파악하였다. 특히 뇌출혈로 ...2025.05.09
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뇌출혈 NS케이스 환자사정부터 간호과정까지 진단 6개 뇌조직관류의 위험2025.01.031. 비효과적 기도청결 환자의 의식수준 저하로 인해 가래 배출이 어려운 상황입니다. 매 듀티마다 호흡 양상과 객담 상태를 사정하고, 산소 공급, 흉벽진동기 적용, 가래 배출 약물 투여, 흡인 등의 치료적 중재를 시행하였습니다. 또한 보호자에게 기도 청결 방법을 교육하여 환자 참여를 높이고자 하였습니다. 이를 통해 3일 이내 객담이 감소하고 기도 청결 상태를 유지할 수 있도록 하였습니다. 2. 비효과적 뇌조직 관류의 위험 환자가 자발성 뇌내출혈로 진단되어 수술을 받았으며, 고혈압이 지속되고 있습니다. 매 듀티마다 활력징후와 의식수준,...2025.01.03
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[성인간호학실습]뇌출혈 환자 교육자료2025.01.121. 뇌출혈 뇌출혈은 뇌혈관 벽의 약한 부분이 터져 출혈이 생김으로써 발생하는 뇌혈관 장애입니다. 뇌내출혈과 지주막하출혈이 있으며, 주요 원인은 고혈압, 고지혈증, 당뇨, 혈관 질환, 교통사고 및 외상적인 뇌손상 등입니다. 뇌출혈 시 나타날 수 있는 증상으로는 비정상적인 호흡양상, 저산소증, 두개 내압 상승, 저혈압과 빈맥, 운동 기능 감소, 의식수준 및 지남력 변화, 인격 변화, 기억력 및 학습능력 저하 등이 있습니다. 치료방법으로는 약물요법, Barbiturate 혼수요법, 체액과 전해질관리, 개두술, 천공배액술 등이 있습니다....2025.01.12
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뇌출혈 경련 간호과정 비효율적 호흡양상 (진단3, 과정1)2025.01.291. 머리외상과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 숨이 차는 증상을 호소하였고, brain CT 결과 후두엽에 소량의 뇌출혈이 관찰되었습니다. 대상자의 활력징후는 BP 145/100mmHg, 맥박 88회/분, 호흡 18회/분, 체온 37도, SpO2 94%로 측정되었습니다. 의식은 drowsy 상태이며 두통을 많이 호소하였습니다. 간호사는 대상자의 호흡음, ABGA 결과, 산소보조기구 사용 시 피부와 점막 상태 등을 지속적으로 사정하였습니다. 간호중재로는 의사 처방에 따른 산소 투여, Semi Fowler's position 취하기...2025.01.29
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A+ Case Study 뇌내출혈ICH(간호진단 5개 중 3개)2025.04.261. 뇌내출혈 뇌 안의 혈관이 터져 출혈이 일어나 뇌일혈이라고 한다. 연막 아래 뇌실에서 출혈이 발생하여 고여있는 상태를 의미하며 지주막하출혈(SAH)이 동반되거나 출혈이 대뇌반구 깊숙한 위치의 뇌실내로 퍼져 뇌실뇌출혈(IVH)을 동반하는 뇌출혈 중 하나이다. 반신 불수나 정신, 신경 증상이 급격히 전개된다. 발작은 일반적으로 활동 시에 시작되므로, 발병 후 적어도 1개월간은 꼭 안정시켜야 한다. 또한 욕창, 즉 환자가 침상에 오래 누워있기 때문에 생기는 피부의 종기를 미리 주의해야 하며, 의식이 회복되면 점차적으로 일어나 앉게 하...2025.04.26
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ICH 사례 연구: 뇌내출혈 간호과정2025.05.091. 뇌출혈의 정의와 유형 뇌출혈은 뇌혈관이 터져서 발생하는 뇌혈관 질환으로, 출혈 부위에 따라 뇌내출혈, 뇌실내출혈, 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈 등으로 나뉜다. 이 중 가장 흔한 것은 뇌내출혈과 지주막하출혈이다. 2. 뇌출혈의 원인 및 병태생리 뇌출혈의 주요 원인은 고혈압, 아밀로이드혈관병, 동정맥기형, 동맥류, 모야모야병, 혈액질환 등이며, 이로 인해 뇌혈관이 파열되어 출혈이 발생한다. 뇌내출혈의 2/3는 45-75세에 호발하며, 고혈압이 가장 큰 위험 요인이다. 3. 뇌출혈의 증상 뇌내출혈의 주요 증상은 갑작스러운 ...2025.05.09
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자발성 두개강 내 출혈_문헌고찰_성인간호학2025.01.271. 자발성 두개강 내 출혈 자발성 두개강 내 출혈은 머리손상으로 인해 두개 내에 일어나는 출혈로, 출혈의 위치에 따라 뇌내출혈, 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌실내출혈 등으로 나뉩니다. 일상에서는 뇌혈류가 일정하게 유지되는 항상성이 있지만, 두개내 부피를 차지하는 event가 발생할 경우 뇌압이 급격히 상승할 수 있습니다. 1. 자발성 두개강 내 출혈 자발성 두개강 내 출혈은 매우 위험한 상태로, 신속한 진단과 치료가 필요합니다. 이 질환은 뇌 내부에서 출혈이 발생하여 두개강 내압이 상승하는 것이 특징입니다. 주요 증상...2025.01.27
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성인간호학 hemiplegia 편마비 케이스2025.01.281. 뇌출혈 뇌출혈은 두개 내에 출혈이 있어 생기는 모든 변화를 말하는 것으로 출혈성 뇌졸중이라고도 한다. 뇌출혈은 여러 가지 방법으로 구분하고 있으나 크게 외상성 출혈과 자발성 출혈로 구분할 수 있다. 병태생리적으로는 혈관 파열, 출혈 및 혈종 형성, 뇌부종과 뇌압 상승, 신경 손상 및 기능 상실, 2차적 뇌손상 등이 발생한다. 주요 증상으로는 의식 저하, 마비, 감각 저하, 언어장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관 조영술 등의 검사가 필요하다. 치료는 보존적 치료와 수술적 치료로 구분되며, 환자의 상태에 따라...2025.01.28
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뇌출혈 환자의 간호 과정 보고서2025.01.061. 배변 관리 매일 배변 횟수, 변의 상태와 양을 체크하고 배변 시 배변곤란감 여부, 복부 팽만감 유무와 정도, 장음을 청진하여 사정한다. 배설 시 복압이 가해지기 쉽도록 체위를 조절하고, 변비 완화를 위해 복부 마사지 방법을 교육한다. 2. 신체 활동 증진 매일 활동량과 종류를 사정하고, 침대에서 할 수 있는 재활 훈련을 돕는다. 환자가 이동을 위한 준비 동작을 하도록 격려하고, 다른 간호사와 함께 환자를 부축하며 걷기 재활을 한다. 3. 영양 관리 매일 식사섭취량과 내용, 수분 섭취량을 체크한다. 식사 섭취량을 늘리기 위해 맛...2025.01.06
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뇌내출혈(ICH) 문헌고찰 A+ 받은 자료, 성적 인증O2025.01.211. 뇌출혈 뇌출혈(Cerebral hemorrhage)이란 뇌졸중의 일종으로, 뇌에 혈액을 공급하는 혈관이 파열 되어 출혈이 발생하여 뇌세포가 손상되는 뇌혈관 장애를 말한다. 뇌출혈 환자의 약 75%는 고혈압 때문에 뇌혈관의 약한 부분이 터짐으로써 발생된다. 뇌출혈은 출혈이 발생하는 위치에 따라 경막외출혈, 경막하출혈, 지주막하출혈, 뇌내출혈 등으로 분류된다. 2. 뇌내출혈 뇌 내출혈은 그중에서도 뇌실질 내에 일어나는 출혈을 말하며, 고혈압, 혈액학적 장애, 뇌종양 등이 주요 원인이다. 뇌내출혈은 갑자기 시작되며, 운동 감각마비,...2025.01.21
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