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지역사회간호실습 담낭암, 편마비, 뇌졸중 간호진단(신체기동성 장애, 욕창)2025.01.131. 신체기동성 장애 대상자는 뇌졸중으로 인한 좌측 편마비로 신체활동에 제한이 있습니다. 간호 목표는 1달 이내에 독립적인 신체활동 수행, 3일 이내 프로그램 목적 설명, 3일 이내 침상 운동 숙지 및 시행, 1주 이내 하지 관절 가동범위 향상, 보행 양상 개선, 보행 보조기 사용 보행 등입니다. 2. 욕창 대상자는 Lt. buttock 부위에 2X2cm 크기의 grade 2 욕창이 있습니다. 간호 목표는 퇴원 시까지 Braden Scale 14점(중위험군) 이하 유지, 3일 이내 욕창 위험요인 2가지 이상 설명, 1주 이내 욕창 ...2025.01.13
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A++ CVA(뇌졸중) 문헌고찰 완벽 정리!2025.01.131. 뇌졸중 뇌졸중은 혈관성 원인에 의해 발생하는 국소 혹은 전반적 뇌 기능장애를 보이는 임상징후입니다. 허혈성 뇌졸중(뇌경색)과 출혈성 뇌졸중(뇌출혈)으로 구분됩니다. 주요 위험요인으로는 연령, 성별, 유전, 고혈압, 당뇨병, 심장질환 등이 있습니다. 증상으로는 안면마비, 구음장애, 실어증, 시야 장애, 어지럼증 등이 나타납니다. 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 영상검사가 필요하며, 치료로는 혈전용해술, 일반적 치료, 수술적 치료 등이 있습니다. 간호중재로는 마비 관리, 연하곤란 관리, 합병증 예방 등이 중요합니다....2025.01.13
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허혈성 뇌졸중 환자의 간호사례보고서2025.01.031. 뇌졸중 뇌졸중은 뇌의 혈류장애로 인해 중추신경계의 기능 장애가 나타나는 것을 말한다. 허혈성 뇌졸중은 혈전이나 색전에 의해 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 증상으로는 갑작스러운 편마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT, MRI, 뇌혈관조영술 등의 검사를 시행한다. 치료는 혈전용해제 투여, 수술적 치료 등이 있으며, 간호중재로는 호흡기계 관리, 영양관리, 감염 예방, 재활치료 등이 필요하다. 1. 뇌졸중 뇌졸중은 매우 심각한 질병으로, 신속한 대응과 적절한 치료가 매우 중요합니다. 뇌졸중은 뇌로 가는 혈액 공급...2025.01.03
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뇌내출혈 문헌고찰2025.01.211. 뇌내출혈 뇌내출혈은 혈관의 파열에 의해 뇌 안쪽에 생긴 출혈로, 전체 뇌졸중의 10%정도를 차지합니다. 예후가 나쁘며, 첫 48시간 이내 사망이 총 사망의 50%를 차지합니다. 주요 임상증상으로는 초기 구토와 심한 두통, 한쪽 얼굴과 팔다리의 쇠약, 구음장애, 안구편위 등이 있습니다. 출혈이 심하면 편마비, 혼수 등이 초래될 수 있습니다. 진단을 위해 Brain CT, Brain MRI, 뇌혈관 조영술 등이 사용됩니다. 치료로는 기도개방 유지, 두개내압 감소, 혈전용해제 투여, 혈압 조절, 항경련제 투여 등이 있으며, 간호중재...2025.01.21
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뇌졸중 간호과정2025.05.151. 뇌졸중의 병태생리 뇌의 혈류는 윌리스 환을 통해 끊임없이 순환하는 자동조절기전을 사용한다. 뇌혈류가 원활하지 않으면 신경학적 대사가 30초 이내 변화하고, 2분 이내에 중단되며, 세포는 5분 이내에 파괴된다. 산소 공급 감소 시 혐기성 호흡을 하여 충분한 ATP 생성능력 부족, 다량의 젖산 생성으로 pH가 감소하여 뇌 기능이 감소한다. 경색부위 세포 내 칼슘 양 증가하여 글루탐산염 유리 -> 세포막 파괴, 혈관 수축, 자유기 생성이 일어나며, 48~72시간 후 경색, 괴사, 병수 주변의 부종, 신경교 조직으로 둘러싸인 낭종이 ...2025.05.15
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허혈성 뇌졸중 질병보고서2025.01.131. 허혈성 뇌졸중의 정의 허혈성 뇌졸중은 뇌의 어느 한 부분에 혈액 공급의 장애로 인해 기능을 갑자기 상실하는 것이며, 전체 뇌졸중의 약 85%를 차지한다. 일과성 허혈 발작은 허혈성 뇌졸중의 흔한 전조 증상이다. 2. 허혈성 뇌졸중의 원인 및 분류 허혈성 뇌졸중은 혈전성 뇌졸중이나 색전성 뇌졸중이 있다. 혈전성 뇌졸중은 갑작스럽게 발생하지 않으며, 증상이 악화되는 중간중간에 간헐적으로 또는 단계적으로 호전된다. 색전성 뇌졸중은 심폐질환 대상자의 갑작스러운 편마비나 편측 부전 마비, 실어증, 의식상실 증상이 나타난다. 3. 허혈성...2025.01.13
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SAH 지주막하출혈2025.01.121. 지주막하출혈 지주막하출혈은 뇌와 척수를 감싸고 있는 지주막 아래쪽으로 혈액이 터져 나오는 것을 말한다. 대부분의 경우 뇌동맥류 파열과 같은 심각한 원인이 있을 수 있고, 이 외에도 뇌동맥과 정맥의 기형, 두부외상 등에 의해서 지주막하 공간에 출혈이 발생한다. 증상으로는 갑자기 발생하는 극심한 두통, 오심, 구토 등의 두개내압상승 증상, 의식장애, 경부경직, 수막자극 증상 등이 있다. 치료로는 수술요법과 최근에는 코일을 이용한 색전술 등이 있다. 예후는 좋지 않아 약 3분의 1에서 즉사하고, 나머지 환자 중 절반 정도에서 심각한...2025.01.12
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뇌경색 환자의 간호2025.01.051. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환을 의미한다. 혈전이나 색전으로 뇌동맥이 폐색되어 발생한다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색이라고 한다. 뇌경색의 주요 위험인자로는 유전적 요인, 생리적 요인, 생활습관, 환경적 요인, 사회적 요인 등이 있다. 뇌경색의 병태생리는 뇌세포에 필요한 영양분 공급이 감소하여 뇌조직이 허혈되고 손상되는 것이다. 뇌경색의 주요 증상으로는 초기 경고 전구증상, 인지변화, 운동장애, 감각지각장애, 뇌신경 손상, 배뇨장애, 의사소통장애 등이 있다. 진단을...2025.01.05
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뇌경색 질병고찰보고서2025.01.151. 뇌경색 뇌경색은 뇌의 혈액 공급이 갑자기 차단되어 발생하는 질환입니다. 뇌경색의 주요 원인은 혈전이나 색전에 의한 혈관 폐쇄입니다. 뇌경색의 증상으로는 갑작스러운 편측마비, 감각이상, 구음장애 등이 나타나며, 진단을 위해 CT나 MRI 검사를 시행합니다. 치료로는 혈전용해제 투여, 혈관 내 시술, 약물 치료 등이 있으며, 재활치료도 중요합니다. 합병증으로는 정맥 혈전증, 욕창, 흡인성 폐렴 등이 발생할 수 있습니다. 1. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관이 막혀 발생하는 심각한 뇌 손상 질환입니다. 뇌경색은 신체 마비, 언어 장애, 인지...2025.01.15
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물리치료 SAOP note case 8개 / 솝노트 / case study / 케이스 스터디 / 실습 / 임상실습/ stroke, TBI, SCI , 근골격계2025.01.141. Lt. hemiplegia d/t Rt BG ICH 환자는 우측 뇌출혈로 인한 좌측 편마비 증상을 보이고 있습니다. 주요 문제점은 좌측 무릎 신전근 약화로 인한 체중지지 및 체중이동 어려움, 좌측 발목 족저굴곡근 약화로 인한 추진력 저하, 낙상에 대한 두려움 등입니다. 단기 목표는 선 자세에서 좌측 무릎 신전근과 발목 족저굴곡근 강화, 낙상 두려움 감소 등이며, 장기 목표는 양측 하지 체중분배 균형 회복, 보조기구 없이 실내 보행 능력 향상 등입니다. 2. Rt. proximal humerus comminuted fractur...2025.01.14
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