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GI bleeding (장출혈) 후 개복수술 사례보고서 A+2025.04.261. 장출혈의 정의와 유형 장출혈은 식도에서 항문까지의 소화기관 중 일정 부위에서 출혈이 발생한 경우를 말하며, 상부위장관 출혈과 하부 위장관 출혈로 나뉠 수 있다. 상부위장관 출혈은 급성 위장관 출혈 환자의 85%에서 발견되고, 하부위장관 출혈은 10~15%에서 발견된다. 2. 장출혈의 병태생리 장출혈의 원인은 염증, 혈관 이상, 기저질환, 악성 신생물 등 다양하며, 출혈 부위와 양상에 따라 토혈, 흑변, 혈변 등으로 나타난다. 출혈량이 많은 경우 쇼크 증상이 나타날 수 있다. 3. 장출혈의 진단 장출혈 진단을 위해 내시경 검사,...2025.04.26
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역류성 식도염 간호 사례2025.01.051. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하여 염증이 생긴 상태로, 가장 큰 원인은 하부식도조임근(LES) 기능저하입니다. 증상으로는 가슴앓이, 삼킴통, 위산역류 등이 있으며, 진단은 주로 종합적인 증상과 질병위험요인으로 이루어집니다. 치료는 생활습관 개선과 약물요법, 내시경 치료, 수술 등이 있습니다. 간호중재로는 통증 관리, 생활습관 교육, 약물 투여 등이 필요합니다. 1. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위산이 식도로 역류하여 발생하는 질환입니다. 이로 인해 가슴 쓰림, 산 역류, 연하 곤란 등의 증상이 나타날...2025.01.05
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상부위장관 출혈(UGI bleeding) 사례분석보고서2025.04.291. 상부 위장관 출혈 상부 위장관 출혈은 식도, 위 그리고 상부 십이지장에서 발생하는 출혈을 말한다. 피를 토하는 토혈(hematemesis)이나 새까만 변을 보는 흑변(melena)의 형태로 나타나고 약 1000cc이상의 상부 위장관 출혈이 있으면 혈변(hematochezia)이 나오게 된다. 상부 위장관 출혈은 철저한 사정이 요구되는 급성 상태로, 응급치료와 진단을 동시에 시행해야 대상자의 이병률이나 사망률을 줄일 수 있다. 2. 발병 원인 및 병태생리 상부 위장관 출혈은 피로, 신경성 긴장, 상기도 감염, 무분별한 식이, 알...2025.04.29
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금성담낭염, 내시경적역행성담췌관조영술(ERCP) 문헌고찰 보고서2025.01.131. 급성 담낭염 급성 담낭염은 담석, 수술 후 협착, 종양 등의 원인으로 인해 담낭관이 좁아져 세균이 증식하면서 담낭에 염증을 일으키는 질환입니다. 주요 증상으로는 오른쪽 윗배의 압통, 발열, 백혈구 증가 등이 있으며, 혈액검사와 영상검사로 진단할 수 있습니다. 치료는 금식, 항생제 투여, 수액 보충 등이며 가장 중요한 것은 담낭절제술을 시행하는 것입니다. 2. 만성 담낭염 만성 담낭염은 무증상에서부터 비특이적 통증, 담도산통, 급성 담낭염까지 다양한 증상을 보일 수 있으며, 갑자기 합병증으로 발현되기도 합니다. 주요 증상으로는 ...2025.01.13
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[성인간호학실습] 소화기계 선행시험 준비(실습지침서 답)2025.04.281. 통증 사정 통증을 사정하는 척도로는 numeric rating scale(NRS, 숫자통증척도)와 faces pain rating scale(안면등간척도)가 있다. NRS는 대상자에게 현재 통증을 0-10점 사이의 숫자로 표현하게 하는 방법이며, faces pain rating scale은 정서적 감정 표현을 잘 나타내는 얼굴 표정을 보여주어 통증의 양을 알아보는 방법이다. 2. 총비경구 영양(TPN) TPN의 적응증은 구강섭취 불가능, 먹어도 흡수가 안 되는 경우, 구강섭취 해도 영양불량이 예상되는 경우, 치료목적으로 장관이...2025.04.28
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성인간호학_케이스스터디_역류성식도염2025.01.221. 역류성 식도염 역류성 식도염은 위 내용물이 식도로 역류하여 염증을 일으키는 질환입니다. 증상으로는 어지러움증, 가슴앓이, 삼킴통증, 위산역류 등이 있습니다. 치료는 식이와 생활습관 개선, 약물치료, 내시경 치료, 외과적 관리 등이 있습니다. 역류성 식도염은 재발률이 높은 만성 질환이므로 지속적인 치료가 필요합니다. 2. 위 배출 시간 측정 검사 위 배출 시간 측정 검사는 고형식이나 유동식을 먹고 이에 저류되어 있는 음식물이 위로부터 장으로 배출되는 시간을 측정하는 검사입니다. 이 검사는 식후 발생하는 이상증상과 위 무력증, 위...2025.01.22
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궤양성 대장염 문헌고찰 보고서2025.01.171. 궤양성 대장염 궤양성 대장염은 대장에 일어나는 염증성 장 질환을 의미합니다. 대장 점막이 충혈되어 붓고 출혈을 일으키며, 대장 점막에 다발적으로 궤양이 생깁니다. 직장 항문염을 시작으로 점차 위로 올라가서 전 대장을 침범하며, 병변 부위가 계속 연결되는 것이 특징입니다. 궤양성 대장염에는 만성 재발성 대장염, 만성 지속성 대장염, 급성 전격성 대장염 세 가지가 있습니다. 2. 원인 궤양성 대장염의 정확한 원인은 알려지지 않았으며, 전문가들은 유전성, 면역성, 감염, 정신적 요소가 복합적으로 역할을 하고 있다고 추정합니다. 또한...2025.01.17
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위암 문헌고찰 및 간호사정2025.01.161. 위암의 정의 위암은 우리나라에서 가장 많이 발생하는 암 중 하나이며, 주로 위의 안뜰(전정)이나 날문부에서 발생하는 선암이다. 초기에 발견되면 5년 생존율이 71%이지만, 후기에 발견되면 다른 장기로 전이되는 경우가 많다. 2. 위암의 원인 위암의 주요 원인으로는 H. pylori 감염, 염산결핍, 흡연, 유전적 요인, 위수술 등이 있다. H. pylori 감염으로 인한 만성 위염, 위축성 위염, 위용종 등이 위암으로 진행될 수 있다. 3. 위암의 증상 위암은 초기에는 증상이 없다가 진행되면 불분명한 위 불편감, 위창자내공기참...2025.01.16
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A+ 상부위장관출혈 UGI 케이스 스터디, 간호진단 3개2025.01.201. 상부위장관 출혈 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장의 상부에서 발생하는 출혈로 토혈, 커피색 구토, 흑색변, 빈혈, 혈변, 실신의 증상이 흔히 나타나며 빠른 진단과 처치를 요하는 응급질환이다. 가장 흔한 원인은 소화성궤양이며, 출혈성 소화성궤양인 경우 진단 기술과 내시경, 수술적 치료법의 발전에도 불구하고 10~20%의 재출혈률과 5~10%의 사망률을 보여 여전히 중요한 임상적 문제로 남아있다. 상부위장관 출혈의 위험요인은 60세 이상의 고령, 남자, helicobacter pylori 감염, 비스테로이드 항염증제(Non-...2025.01.20
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현직 병동간호사가 작성한 검사 전후 간호2025.04.291. CT 검사 CT 검사 전후 간호 절차를 자세히 설명하고 있습니다. CT 검사 예약증 작성, 조영제 부작용 설명 및 동의서 작성, 금식 여부, 검사 전 투약 관리 등 CT 검사와 관련된 간호 내용을 포함하고 있습니다. 2. MRI 검사 MRI 검사 전후 간호 절차를 설명하고 있습니다. MRI 검사 예약증 및 동의서 작성, 조영제 사용 여부, 금식 여부 등 MRI 검사와 관련된 간호 내용을 포함하고 있습니다. 3. 초음파 검사 복부 초음파, 골반 초음파, 신장 및 방광 초음파 등 다양한 초음파 검사에 대한 간호 절차를 설명하고 있...2025.04.29