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성인간호학 SDH 간호과정 (간호진단 5, 간호과정 2) - 감염위험성, 낙상위험2025.01.141. 침습적 시술과 관련된 감염위험성 대상자는 퇴원 시까지 감염의 징후 (활력징후 변화, WBC 수치 등)이 정상으로 회복된다. 대상자는 수술 후 2일 이내에 체온이 정상범위로 유지한다. 대상자는 수술 후 4일 이내 WBC, CRP수치가 정상범위를 유지한다. 2. 복합적 요인과 관련된 낙상위험성 대상자는 입원기간 동안 낙상을 경험하지 않는다. 대상자는 2일 이내 낙상 예방법을 2가지 이상 실천할 수 있다. 대상자는 3일 이내 낙상 예방법에 대해 2가지 이상 말할 수 있다. 1. 침습적 시술과 관련된 감염위험성 침습적 시술은 환자의 ...2025.01.14
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아동간호학실습 A+간호과정(1. 감염과 관련된 고체온, 2. 요로감염과 관련된 소변정체, 3. 미성숙한 신체발달과 관련된 낙상의 위험)2025.01.161. 감염과 관련된 고체온 대상자는 4일 이내 체온이 37.5도 이하로 내려갔으며, 5일 이내 CRP 수치가 정상범위로 돌아갔다. 퇴원 시까지 고체온이 나타나지 않았다. 2. 요로감염과 관련된 소변정체 보호자는 요로감염의 증상에 대해 3가지 이상 설명할 수 있었으며, 퇴원 시까지 수분섭취량과 배설량의 균형을 유지하였다. 3. 미성숙한 신체발달과 관련된 낙상의 위험 보호자는 2일 이내에 간호사 앞에서 2가지 이상의 낙상예방방법을 실천하였으며, 낙상예방을 위한 안전한 환경이 조성되었다. 퇴원 시까지 낙상사고가 발생하지 않았다. 1. 감...2025.01.16
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case study_성인간호 실습_Gallbladder stone(간호과정3개)2025.05.141. 담석증 담석증은 담석과 담낭염으로 담낭질환의 증상을 보이는 대상자의 약 98%가 담석을 가지고 있을 정도로 질병들 중 다수 발견이 된다. 담석증은 전 세계적으로 흔히 발생되는 질환이며, 인간의 생활환경과 식생활이 점차 서구화되면서 우리나라에서도 담석증 환자가 증가하고 있다. 특히 연령이 증가할수록 유병률도 높아지고, 담석과 관련된 위험도 같이 증가하게 된다. 또한, 실습병동 OR에서 관찰된 다빈도의 질환이 담석증이 이었으며, 이에 대한 적절하고 더 효과적인 간호중재를 통해 간호를 진행하기 위해 담석증 환자를 사례연구 대상자로 ...2025.05.14
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알츠하이머 CASE 진단 3개, 간호과정 1개2025.05.161. 치매 치매는 정상적으로 성숙한 뇌가 후천적인 외상이나 질병 등 외적 요인에 의해서 기질적 손상을 입어 전반적인 지능, 학습, 언어 등의 인지기능과 고도의 정신기능이 감퇴하여 사회생활을 제대로 수행하지 못하는 상태를 나타내는 용어이다. 알츠하이머병은 노인에게서 가장 흔한 치매의 원인질환으로 베타 아밀로이드 단백질의 부산물이 있는 신경반의 출현, 뇌피질의 신경섬유의 엉킴, 신경 피질과 해마 내에 뉴런과 시냅스의 퇴화 및 상실, 뇌실질의 현저한 감소 등의 특징적 변화가 나타난다. 혈관성 치매는 뇌경색에서 초래되며 발병은 빠르게 진행...2025.05.16
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노인간호학실습과제(CASE과제, 프로그램 적용 및 일지, 노인사정도구 적용)2025.01.031. 노인간호학실습 노인간호학실습 CASE과제와 프로그램 적용에 대한 내용입니다. 실습 기관, 기간, 제출자 정보와 함께 대상자의 사례연구, 건강사정, 진단검사, 약물, 낙상기록, 노인 대상자 활용 척도 등이 포함되어 있습니다. 노인의 건강관리와 간호중재에 대한 내용이 자세히 기술되어 있습니다. 1. 노인간호학실습 노인간호학실습은 노인 환자들의 특별한 요구사항을 이해하고 이에 맞는 간호를 제공하는 매우 중요한 과정입니다. 노인 환자들은 신체적, 정신적, 사회적 측면에서 다양한 문제를 겪고 있기 때문에 이들의 특성을 잘 파악하고 개별...2025.01.03
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세브란스합격자, 실습ALL A+ DAR 간호진단_ 아주대 신경외과_NS2025.05.161. 비효율적 기도청결 대상자가 스스로 객담을 뱉지 못함을 관찰하였고, 호흡시 그르렁소리가 들림을 관찰하였습니다. 이에 따라 24시간 SPO2 모니터링, 1시간마다 RR 사정, 저산소증상 사정, suction을 통한 airway 확보, 진해거담제 투여, 산소요법, 객담배출기 적용, 수분섭취 및 hydration 요법, 반좌위 적용 등의 간호중재를 제공하였습니다. 이를 통해 suction 후 그르렁소리 없이 호흡이 관찰되었습니다. 2. 감염위험성 대상자가 brain metz 치료를 위해 방사선 치료를 받고 PICC와 정맥주사가 적용되...2025.05.16
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[교수님께 칭찬 받고, A+ 받은 자료] 결장직장암 대상자 사례보고서2025.05.161. 결장직장암(COLORECTAL CANCER) 결장직장암은 단일 위험요인으로 설명이 불가하다. 가족성 선종성 폴립증과 염증성 장질환 같은 유전적 소인이 위험을 높인다. 일반적인 결장직장암의 위험요인으로는 지속적인 음주, 흡연, 가족력, 비만(BMI 30<), 결장직장암이나 염증성 장질환의 과거력이 있다. 결장직장암은 대장이나 직장의 내벽에서 보통 10~20년에 걸쳐 자라는 폴립으로 시작된다. 대부분의 폴립은 선종에 해당하며, 종양이 자라면서 암이 침입하여 대장이나 직장의 벽을 관통한다. 이로 인해 암세포는 림프저로가 혈관계에 접...2025.05.16
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<간호학과> 인간성장과 발달 노년기 PPT (A+)2025.05.051. 노년기의 건강증진 노년기의 건강증진을 위해서는 영양, 수면, 치아건강, 피부관리, 에너지 보존, 여가와 활동 등이 중요합니다. 영양 섭취 시 에너지, 단백질, 칼슘 등의 균형을 맞추고, 수면의 질을 높이며, 치아 관리와 피부 관리를 통해 건강을 유지할 수 있습니다. 또한 적절한 여가 활동과 운동을 통해 신체 기능을 유지하고 삶의 질을 높일 수 있습니다. 2. 노년기의 건강문제 노년기에 흔히 발생하는 건강문제로는 치매, 관절문제, 낙상, 백내장, 노인성 난청 등이 있습니다. 치매는 인지기능 저하로 일상생활 수행이 어려워지며, 관...2025.05.05
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울혈성 심부전(CHF) case study2025.05.061. 심장기능저하와 관련된 심박출량 감소 대상자는 퇴원 전까지 심박출량 감소로 인한 합병증이 발생하지 않을 것이다. 대상자는 한 달 이내로 BNP, creatinine, AST, CK-MB가 정상범위로 돌아 올 것이다. 대상자는 4일 이내로 활력징후가 정상 범위를 유지한다. 대상자는 2일 이내로 심근병증의 합병증과 예방하는 방법에 대해 2가지 이상 말하고 실천할 수 있을 것이다. 2. 폐기능부전과 관련된 비효율적 호흡양상 대상자는 퇴원시까지 호흡곤란 증상을 보이지 않는다. 대상자는 4일 이내에 정상 범위의 호흡수와 산소포화도를 보인...2025.05.06
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성인 간호학 폐렴 간호진단 2개2025.05.061. 폐렴의 정의 및 원인 폐렴은 폐의 발생한 감염증을 말한다. 폐렴은 모든 연령에서 발생하는데, 특히 소아와 65세 이상 노인에서는 심각한 상태를 초래한다. 특히 심부전, 당뇨, 만성폐질환 환자에서 발생할 때는 생명의 위험을 초래할 수도 있다. 폐렴은 크게 일반 생활인에서 발생하는 지역사회 획득 폐렴과 요양원이나 병원에 입원한 상태에서 발생하는 병원획득 폐렴으로 나눌 수 있다. 2. 폐렴의 병태생리 폐렴은 허파의 분절 또는 폐엽에서 경화가 발생하는 대엽성폐렴이나 기관지 주위에 널리 반점이 퍼지는 기관지페렴이 있다. 염증은 간질강과...2025.05.06
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