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[A+자료] 아동간호학 실습 천식(Asthma) Case Study (간호진단4개)(간호과정3개)2025.01.151. 천식(Asthma) 천식(Asthma)은 만성적인 기도의 알레르기 염증질환으로 천식이라는 단어는 그리스어의 '날카로운 호흡'이라는 말에서 유래되었습니다. 히포크라테스가 기원전 450년에 처음으로 사용하였으며 선원들, 낚시꾼들, 금속작업자들에게서 잘 일어난다고 생각하였습니다. 6세기후, 갈렌은 천식을 전체적, 혹은 부분적인 기관지 폐쇄로 인한 것이라고 언급하였습니다. 기관지확장제의 사용은 1901년에 시작되었으나, 1960년이 되어서야 천식에 관련된 염증 관련 요소가 인식되면서 항염증치료가 치료법에 추가되었습니다. 이러한 천식(...2025.01.15
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용혈성빈혈, 급성신손상 CASE STUDY 간호진단 3개, 간호과정 2개(신장 기능 손상과 관련된 체액과다 외1)2025.01.271. 용혈성 빈혈 용혈성 빈혈은 적혈구가 과도하게 파괴되어 빈혈이 발생한 질환이다. 적혈구가 깨지면서 적혈구의 노폐물인 빌리루빈이 증가하여 황달이 발생하고, 적혈구가 부족하여 빈혈이 발생한다. 적혈구가 파괴되는 원인에는 적혈구 자체의 결함과 그 외의 것에 의한 결함으로 나눌 수 있다. 증상으로는 어지러움, 숨참, 황달, 구역감, 구토, 비장비대 등이 있다. 진단을 위해 일반혈액검사, 말초혈액도말검사, 쿰스 검사 등을 시행한다. 치료는 원인에 따라 달라지며 수혈, 비장절제술, 코르티코스테로이드 투여 등이 있다. 2. 급성신손상 급성신...2025.01.27
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[성인간호실습]A+케이스_pneumonia간호과정2개_가스교환장애, 피부통합성장애2025.01.181. 가스교환장애 대상자는 폐렴으로 인한 폐실질 염증으로 환기-관류 불균형이 발생하여 가스교환장애를 겪고 있다. 대상자의 호흡 곤란, 산소포화도 저하, 동맥혈가스 검사 결과 등을 통해 가스교환장애를 확인할 수 있었다. 간호사는 대상자의 호흡 양상과 산소포화도를 지속적으로 모니터링하고, 호흡 운동 및 객담 배출 등을 격려하여 가스교환을 개선하고자 하였다. 2. 피부통합성장애 대상자는 장기 입원, 부동, 산소공급장치 착용 등의 복합적인 요인으로 인해 피부통합성 장애 위험이 높았다. 간호사는 대상자의 피부 상태를 주기적으로 사정하고, 발...2025.01.18
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[응급간호, 성인간호] 뇌경색(Cerebral Infarction) 케이스스터디 간호진단(5개), 간호과정(1개 낙상의 위험, 낙상위험성 - 낙상교육안 있음)2025.01.121. 뇌경색(Cerebral Infarction) 뇌조직은 평상시에도 많은 양의 혈류를 공급받고 있다. 그런데 다양한 원인으로 인하여 뇌혈관에 폐색(혈관 등을 이루는 관이 박히는 경우)이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 된다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사(조직이나 세포의 일부가 죽는 것)가 시작된다. 뇌조직이 괴사되어 회복 불가능한 상태에 이르렀을 때 이를 뇌경색(cerebral infarction)이라고 한다. 2. 원인 동맥경화증에 의해 병든 혈관에서 주로 발...2025.01.12
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A+++급 성인간호실습 진성적혈구증가증 CASE, 간호과정2개, 간호진단5개2025.04.271. 진성적혈구증가증 적혈구 장애로 나타나는 가장 기본적인 병리적 변화는 적혈구수 감소에 따른 빈혈과, 적혈구 수의 병적인 증가에 따른 적혈구증가증이 있다. 그 중 적혈구증가증은 많은 수의 적혈구가 생산되어 혈액 내에 순환하고 있는 상태를 말한다. 적혈구 수가 지나치게 증가하면 혈액점도와 혈액량이 증가하여 혈액순환이 방해를 받는다. 적혈구증가증에는 발생 기전에 따라 진성, 속발성, 상대적 적혈구증가증의 세 종류가 있다. 그 중 진성 적혈구증가증은 단일 줄기세포에서의 염색체 변화로 발생되는 골수증식성 장애로, 적혈구뿐만 아니라 과립구...2025.04.27
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간호학과 case study- 빈혈 (anemia)2025.01.141. 빈혈 빈혈(anemia)이란 적혈구 수, 혈색소 수준, 적혈구용적률(해마토크리트, Hct)이 정상보다 낮은 상태를 말한다. 빈혈 그 자체가 질병이라기 보다는 적혈구 수나 구조 및 기능이 변화된 상태를 의미하고, 생리적으로는 조직에 산소를 공급해 주는 혈색소가 부족함으로 인해 증상이 나타나게 된다. 철분결핍성 빈혈(Iron deficiency anemia)은 일반적으로 만성적이고, 적혈구 크기가 작으며(microcytic), 혈색소치가 정상보다 낮은(hypochromic) 특성이 있다. 세계적으로 발생빈도가 높아 빈혈 중에서 가...2025.01.14
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아동간호학실습 천식 케이스스터디2025.05.051. 천식과 관련된 비효과적 기도 청결 대상자는 24시간내에 맑은 숨소리와 소리없는 호흡을 보였다. 활력징후를 주기적으로 측정하고, 호흡양상을 관찰하며, 폐음을 사정했다. 구강으로 수분을 섭취할 수 있도록 격려하고, 처방에 따라 약물을 투여했다. 또한 네뷸라이저 사용법을 설명했다. 2. 천식과 관련된 고체온 24시간내에 대상자의 체온이 36.3℃의 정상수치로 측정되었다. 활력징후를 주기적으로 측정하고, 고열로 인한 탈수증상을 사정했다. 구강으로 수분을 섭취할 수 있도록 격려하고, 처방에 따라 정맥주사로 수분을 공급했다. 또한 영양 ...2025.05.05
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아동간호학 실습 폐렴 Case Study2025.01.151. 가스교환 장애 대상자는 폐렴으로 인해 가스교환 장애를 겪고 있었다. 호흡 시 가래소리와 그렁거리는 소리가 나며 ABGA 결과 pO₂와 O₂ saturation이 감소되어 있었다. 간호사는 객담 배출을 돕기 위해 흉부타진법, 체위변경, 수분섭취 등의 중재를 제공하였고, 이를 통해 대상자의 객담 배출이 원활해지고 호흡음이 개선되는 것을 확인하였다. 2. 고체온 대상자는 폐렴으로 인해 고체온을 보였다. 간호사는 2시간마다 체온을 측정하고 고체온의 증상을 관찰하였으며, 해열제 투여, 미온수 마사지, 수분섭취 등의 중재를 제공하였다. ...2025.01.15
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아동간호학실습 '열성경련' Case study[A+] 진단4개, 중재2개(상기도 감염과 관련된 고체온, 열성경련과 관련된 상해의 위험)2025.01.161. 열성경련 열성경련은 아동기에 나타나는 가장 일반적인 경련이다. 아동기 경련 중 가장 흔하게 나타나며, 만 3개월에서 5세 사이의 아동에서 39°C를 넘는 갑작스러운 고열과 동반되어 발생하는 경련이다. 열성경련은 단순 열성경련과 복합 열성경련으로 나뉜다. 단순 열성경련은 발작 형태가 전신형 발작으로 의식이 없어지면서 전신 강직-강대 증상이 나타나며, 발작기간이 15분 이내이고 신경학적 손상 없이 예후가 좋다. 복합 열성경련은 발작기간이 15분 이상이고, 한 번의 열성 질환을 앓는 동안 반복해서 발작이 발생하거나 부분 발작을 일으...2025.01.16
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[A+자료] 성인간호학실습_중환자실 실습_ 뇌경색 케이스 스터디_Cerebral infarction_뇌경색 간호과정, 비효과적 기도청결2025.01.231. 뇌경색 뇌경색(허혈성 뇌졸중)은 혈관이 막힌 상태로, 혈관이 막힌 기전에 따라 뇌혈전증과 뇌색전등으로 구분할 수 있다. 뇌혈전증은 뇌에 혈액을 공급해주는 혈관에 발생한 동맥경화증으로 인해 혈관이 좁아져서 막히는 경우를 말한다. 뇌색전증은 심장 또는 큰 동맥의 혈전이 떨어져 나가 뇌혈관을 막아 발생하게 되는 뇌경색을 말한다. 2. 비효과적 기도청결 객담배출 능력 저하와 관련된 비효과적 기도청결은 기도의 분비물을 배출할 수 있는 능력이 감소하거나 분비물 없이 유지되어야 하는 기도가 막힌 상태를 의미한다. 이를 해결하기 위해 기도 ...2025.01.23