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성인간호학 류마티스 관절염(Rheumatoid arthritis)케이스 스터디2025.01.041. 지속적인 후두부 무게감 및 보행의 불편함과 관련된 만성통증 대상자는 한 달 이내에 통증사정 점수가(NRS) 3점 이하로 측정될 것이다. 대상자는 퇴원 시까지 통증이 경감되어 안정감을 2가지 이상 말로 표현할 것이다. 대상자는 3일 이내에 통증과 관련한 약물적 요법을 1가지 이상 말할 수 있다. 대상자는 3일 이내에 통증과 관련한 비약물적 요법을 1가지 이상 말할 수 있다. 2. 수술 후 불충분한 식이 섭취와 부동으로 인한 장운동 감소와 관련된 변비 대상자는 15일 이내에 힘을 주지않고 편하게 변을 볼 것이다. 대상자는 퇴원 시...2025.01.04
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A+ 성인간호학 골다공증 간호진단3개, 간호과정 3개2025.04.281. 질병진행과 관련된 급성통증 대상자는 74세 여성으로 종합검진을 위해 병원을 방문하였다. 그녀는 "등 위쪽의 날카로운 칼로 찌르는 것과 같은 통증"을 호소하였다. 통증은 대략 3주 전 쯤에 아침에 일어나 침대에서 나오려 할 때 시작하였고 전혀 나아지지 않았다. NRS 6점으로 "Ibuprofen을 몇 알 먹으면 좀 나아져요"라면 이때 통증은 NRS 3~4점이라고 하였다. 신체검진 결과 흉추 7번 부위를 꾹 눌렀을 때 압통을 느꼈다. 간호목표는 단기적으로 5일 이내에 NRS가 6점에서 2점 이하로 감소하고, 장기적으로 2주 이내에...2025.04.28
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[A+ 성인간호학 case study] 쇄골골절(Clavicle Fracture) 간호과정 (문헌고찰 + 간호진단 5개 + 간호과정 3개 - 지식부족, 낙상의 위험, 말초신경 혈관 기능이상의 위험)2025.05.021. 쇄골골절 쇄골은 흉골과 견갑골을 잇는 긴 뼈로 팔을 몸통에 고정시키는 역할을 한다. 쇄골골절은 쇄골이 외력으로 인해 부러지거나 깨진 상태를 의미한다. 쇄골골절은 골절 부위 양쪽 뼈의 전위가 심하지 않고, 주위 조직의 손상 없이 쇄골만 손상되는 경우가 많다. 일반적으로 골절이 되더라도 약간의 변형은 기능에 큰 지장을 주지 않기 때문에, 골절된 부분을 보호 및 고정하여 가능한 한 일상생활을 유지하면서 치료하는 것이 보편적이다. 2. 처방된 약물복용 불이행과 관련된 지식부족 대상자는 증상이 조절된다고 느낄 때 의도적으로 처방된 약물...2025.05.02
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지주막하 출혈 케이스스터디_지주막하출혈 사례보고서 CASE STUDY_SAH 지주막하출혈 간호과정_성인건강간호학 케이스스터디2025.01.131. 신경근육계 장애와 관련된 신체 기동성 장애 대상자는 지주막하 출혈의 후유증으로 상세불명의 사지마비를 겪고 있습니다. 이로 인해 일상생활 동작 수행에 부분적으로 타인의 도움이 필요한 상태입니다. 간호사는 대상자의 기동성 저해요소를 사정하고, 적절한 보조기구 사용을 격려하며, 점진적 활동의 원리를 강조하는 등의 간호중재를 제공하여 대상자의 신체 기동성 향상을 도모하고자 합니다. 2. 의식 수준 저하와 관련된 낙상 위험성 대상자는 초기 중증의 인지장애를 보이고 있어 낙상 위험이 높습니다. 간호사는 대상자의 인지기능 수준을 사정하고,...2025.01.13
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심근경색 케이스 레포트 A+2025.05.111. 심근경색 심근경색은 관상동맥의 혈전증이나 혈관 수축으로 인해 심장 근육에 산소와 영양 공급이 급격히 줄어들어 심장 근육 조직이나 세포가 죽는 질병입니다. 주요 원인으로는 고령, 흡연, 고혈압, 당뇨병, 가족력, 비만, 운동부족 등이 있습니다. 증상으로는 가슴 통증, 호흡곤란, 구역, 구토 등이 나타나며, 진단을 위해 혈액검사, 심장초음파, 심혈관조영술 등이 시행됩니다. 치료로는 심혈관성형술, 약물치료, 간호중재 등이 이루어집니다. 2. 기관지폐렴 CT 검사 결과 기관지폐렴 및 소량의 흉수가 발견되었습니다. 기관지폐렴은 세균 감...2025.05.11
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간경화증 (Liver Cirrhosis) 케이스 스터디 [A+]2025.01.021. 간경화증의 병태생리와 증상 간경화증은 간 전체에 상흔조직이 발생하여 간의 정상적인 구조가 섬유화되고 재생결절로 대치되는 만성 퇴행성 질환이다. 주요 증상으로는 피부 변화, 비장 비대, 복수, 황달, 간성 혼수 등이 있다. 2. 간경화증의 치료 간경화증의 치료 목표는 섬유화 진행 및 간 기능 저하를 늦추는 것이다. 원인 치료, 합병증 치료, 간호 등이 포함된다. 간호 영역에서는 피부, 출혈, 간성 혼수, 복수, 식도 정맥류 출혈 등에 대한 관리가 필요하다. 3. 간경화증 환자의 간호과정 이 사례에서는 간경화증 환자의 간호과정을 ...2025.01.02
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간경화증(Liver Cirrhosis) 사례 연구2025.01.031. 간경화증의 병태생리 간경화는 여러 가지 만성 간질환의 말기 병변으로 염증과 섬유화가 초래되어 결국 간의 기본 구조가 변화되고 간 기능이 상실되는 것을 의미한다. 간세포가 파괴되고 정상조직이 세포의 재생과 반흔 조직으로 대치되면서 간 구조의 변형과 기능 상실이 발생한다. 2. 간경화증의 원인 및 위험요인 간경화는 간의 이상으로 인해 이차적으로 발생되거나 간외성 담즙정체, 바이러스성 간염, 기타 간독성 물질(약물, 화학물질)에 의해 발생된다. 주요 원인으로는 괴사 후 경화증, 영양성/문맥성/알코올성 경화증, 담도성 경화증, 심장성...2025.01.03
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용혈성빈혈, 급성신손상 CASE STUDY 간호진단 3개, 간호과정 2개(신장 기능 손상과 관련된 체액과다 외1)2025.01.271. 용혈성 빈혈 용혈성 빈혈은 적혈구가 과도하게 파괴되어 빈혈이 발생한 질환이다. 적혈구가 깨지면서 적혈구의 노폐물인 빌리루빈이 증가하여 황달이 발생하고, 적혈구가 부족하여 빈혈이 발생한다. 적혈구가 파괴되는 원인에는 적혈구 자체의 결함과 그 외의 것에 의한 결함으로 나눌 수 있다. 증상으로는 어지러움, 숨참, 황달, 구역감, 구토, 비장비대 등이 있다. 진단을 위해 일반혈액검사, 말초혈액도말검사, 쿰스 검사 등을 시행한다. 치료는 원인에 따라 달라지며 수혈, 비장절제술, 코르티코스테로이드 투여 등이 있다. 2. 급성신손상 급성신...2025.01.27
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급성호흡곤란증후군ARDS(간호진단3개, 간호과정3개)-사례연구보고서, Case study2025.01.101. 급성호흡곤란증후군(ARDS) 급성호흡곤란증후군(Acute respiratory distress syndrome, ARDS)은 내과계 및 외과계 환자 모두에게 발생할 수 있는 질환이다. 패혈증, 폐렴, 외상과 흡인 등 급성호흡곤란증후군(ARDS)와 연관된 기저질환이 있는 환자에서 호흡 곤란이 심해지면 이를 의심하여 예방하려는 여러 방법이 시도되고 있으나 아직 효과적인 예방법이 없으며 ARDS에서 회복된 생존자들은 대부분 질병 발생 후 1~2주 이내에 호전되는 양상을 보이고 있지만 사망률이 30~40%에 이른다. 이와 같은 높은 ...2025.01.10
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[간호과정 2개] 뇌졸중 간호진단, 뇌졸중 간호과정, 뇌졸중 case2025.01.101. 신경계 손상과 관련된 슬픔 환자는 신경계 손상으로 인해 팔을 잘 못 쓰게 되어 슬픔을 호소하고 있다. 간호사는 환자의 슬픔의 원인을 파악하고, 안전한 환경을 조성하며 치료적 의사소통을 통해 감정 표현을 격려하고 사회기술 강화를 격려한다. 또한 이완요법과 재활치료의 목적과 효과에 대해 교육한다. 2. 어지러움과 관련된 낙상의 위험 환자는 뇌경색으로 인한 어지러움으로 낙상의 위험이 있다. 간호사는 낙상위험도 사정도구를 이용하여 위험정도를 파악하고, 낙상 유발요인을 제거하며 안전한 환경을 조성한다. 또한 호출기 사용법과 낙상 위험요...2025.01.10
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