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ICA Stenosis(내경동맥 협착) 우선순위 및 총괄적 소견, 간호진단 3개(만성통증, 불면증, 낙상위험성)2025.01.061. ICA Stenosis(내경동맥 협착) ICA Stenosis(내경동맥 협착)은 내경동맥이 좁아지는 질환으로, 혈류를 감소시키거나 혈관을 막아 허혈성 뇌졸중의 원인이 된다. 주요 증상으로는 두통, 어지러움, 오심 등이 있으며, 진단을 위해 뇌혈관조영술 등의 검사가 필요하다. 치료로는 약물 요법과 함께 스텐트 삽입술, 경동맥 내막 제거술 등의 수술적 치료가 있다. 간호 중재로는 통증 및 수면 관리, 낙상 예방 등이 중요하다. 2. 만성통증 환자는 7월부터 간헐적으로 발생하는 두통, 어지러움, 오심을 호소하고 있다. 입원 당시 N...2025.01.06
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아동간호학실습 가와사키병 케이스스터디 case study(간호진단, 간호과정 포함)2025.05.131. 가와사키병 가와사키병은 어린 아동에게 호발하는 급성 열성 전신성 혈관염으로 아동기 후천심장병의 주요 원인이다. 치료하지 않으면 관상동맥류가 약 20~25% 정도에서 발생할 수 있다. 원인은 아직 정확하게 알려지지 않았으나 감염과 관련이 있거나 유전적 요인이 있을 것으로 생각된다. 주요 증상으로는 39'C 이상의 고열, 피부 발진, 결막 충혈, 구강 점막 변화, 사지 말단의 변화 등이 있다. 치료는 면역글로불린과 아스피린을 사용하며, 관상동맥 합병증 예방이 중요하다. 간호 중재로는 활력징후 및 심장 상태 관찰, 증상 완화, 부작...2025.05.13
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간호과정과 비판적 사고. 노령 낙상위험성 간호진단 1개2025.05.141. 노령 낙상위험성 간호진단 이 자료는 노령 환자의 낙상 위험성에 대한 간호 진단과 중재 방안을 다루고 있습니다. 주요 내용은 다음과 같습니다. 간호 사정을 통해 낙상 위험 요인을 파악하고, 간호 진단으로 '노령 및 근력 감소와 관련된 낙상 위험성'을 선정했습니다. 간호 계획에서는 낙상 예방 교육, 보행 보조기구 사용법 교육 등의 목표를 수립했습니다. 간호 중재로는 환경적 요인 사정, 낙상 과거력 확인, 침대 높이 조절, 보행 보조기구 사용 교육 등을 제시했습니다. 간호 평가에서는 대상자의 낙상 예방 지식 습득, 보행 보조기구 사...2025.05.14
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Malignant neoplasm of colon,unspecified 상세불명의 결장암 CASE STUDY, 간호진단 5개 간호과정 3개 평가까지 다있음!! A+받은 자료, 교수님 피드백 반영해서 수정까지 한 자료입니다!2025.05.161. 결장암 결장암은 대장에 생긴 악성종양으로, 대장은 맹장, 상행결장, 횡행결장, 하행결장, 에스결장으로 나뉜다. 결장암은 유전적 소인, 식이, 만성 염증 등과 관련이 있으며, 주요 증상으로는 직장출혈, 배변습관 변화, 장폐색, 복통, 체중감소 등이 있다. 진단을 위해 대장내시경, 조직생검 등이 시행되며, 치료는 수술, 항암화학요법, 방사선요법 등이 이루어진다. 2. 간호중재 결장암 환자의 간호중재로는 수술 전 장 비우기, 수술 후 수분-전해질 불균형 교정, 장루 관리, 영양상태 유지, 합병증 예방 등이 있다. 또한 환자와 가족의...2025.05.16
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뇌내출혈 케이스 간호과정 (간호진단3개)2025.01.131. 이동능력 장애 대상자는 좌측 편측부전마비로 인해 독립적인 이동이 어려운 상태입니다. 간호사는 수동적 관절운동, 보조기구 사용 격려, 등척성 운동 교육 등을 통해 대상자의 이동능력 향상을 도모하고자 합니다. 단기적으로는 침상 내 앉기와 60도 관절운동 수행을 목표로 하며, 장기적으로는 간병인의 도움 없이 휠체어 이동이 가능하도록 합니다. 2. 낙상위험성 대상자는 좌측 편측부전마비로 인해 감각저하와 근력저하가 있어 낙상위험이 높습니다. 간호사는 낙상사정도구를 활용하여 고위험군으로 평가하고, 주변 환경 점검, 보조기구 제공, 낙상예...2025.01.13
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성인간호 신경외과 ICH 케이스스터디 진단3개2025.01.191. 뇌 내 출혈과 관련된 뇌 조직 관류 장애 위험성 대상자는 뇌내출혈로 인하여 RBC, Hgb, Hct, Plt수치가 많이 떨어진 상태이므로 지속적인 약물 치료를 통해 출혈에 대한 관리가 필요하다. 2. 뇌 혈류량 감소와 관련된 급성혼돈 대상자는 입원기간동안 M/S :drowsy, GCS: 12점으로 입원 시 보다 악화되는 않았으나 의식저하 시 추가적인 시술이 필요하므로 약물치료와 보존적 치료와 더불어 지속적인 의식상태 사정이 필요하다. 3. 의식수준 저하와 관련된 낙상위험성 대상자는 입원기간동안 낙상을 경험하지 않았지만 의식이 ...2025.01.19
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파킨슨병 환자의 신체 기동성 장애와 낙상 위험성 관리2025.01.091. 파킨슨병의 원인과 증상 파킨슨병은 퇴행성 질환으로 유전적 요인과 환경적 요인이 상호작용하여 발생하며, 운동 완서증, 근육 강직, 진전, 보행 장애 등의 증상이 나타난다. 파킨슨병은 나이가 들수록 발병률이 높아지며 남성에게 더 많이 발생한다. 2. 파킨슨병 환자의 낙상 위험성 파킨슨병 환자는 보행 장애, 자세 불안정 등의 증상으로 인해 낙상 위험이 높다. 이번 사례에서도 대상자가 파킨슨병 진단을 받고 낙상으로 인한 골절 수술을 받은 경험이 있어 2차 낙상의 위험이 크다고 볼 수 있다. 3. 파킨슨병 환자의 간호 중재 파킨슨병 환...2025.01.09
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퇴행성 관절염 케이스 - 만성통증, 낙상위험성, 기동성 장애2025.01.041. 퇴행성 관절염 퇴행성 관절염은 점진적인 관절 연골의 소실 및 그와 관련된 이차적인 변화와 증상을 동반하는 질환입니다. 주로 체중을 많이 받는 관절인 무릎 관절, 엉덩이 관절 등에 발생하며, 나이, 성별, 유전적 요소, 비만, 외상 등이 원인이 될 수 있습니다. 병태생리적으로는 관절 연골의 손상과 염증, 관절 강의 좁아짐 등이 나타나며, 임상증상으로는 무릎통증, 붓기, 뻣뻣함, 관절 변형 등이 나타납니다. 진단은 이학적 검사와 방사선 검사, MRI 등을 통해 이루어지며, 치료는 보존적 요법과 수술적 요법으로 이루어집니다. 1. ...2025.01.04
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[실습 A+] 성인간호학 뇌경색 간호진단 3개, 간호과정 3개2025.04.281. 뇌경색 뇌경색은 뇌혈관에 폐색이 발생하여 뇌에 공급되는 혈액량이 감소하면 뇌조직이 기능을 제대로 하지 못하게 되는 질환이다. 뇌혈류 감소가 일정 시간 이상 지속되면 뇌조직의 괴사가 시작된다. 뇌경색은 혈전성, 색전성, 소열공 경색, 중대뇌 동맥 폐색 등 다양한 원인으로 발생할 수 있다. 임상증상으로는 반신마비, 실행증, 실어증, 시력변화, 실인증, 연하장애 등이 나타날 수 있다. 진단을 위해 혈액검사, 뇌척수액 검사, 혈관 조영술, CT, MRI 등의 검사를 시행한다. 치료로는 혈압 관리, 항응고요법, 섬유소용해요법, 뇌부종 ...2025.04.28
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인공무릎전치술 케이스 간호과정2025.05.141. 골 관절염 골 관절염(Osteoarthritis, OA)은 퇴행성관절염(degenerative arthritis)이라고 하며, 관절염 중 가장 흔하게 발생하는 만성질환이다. 주로 체중부하관절에서 발생하며, 40세 이상 인구의 70%, 65세 이상 인구의 80%에서 관절의 퇴행성 변화가 나타나 노화와 밀접한 관련이 있다. 2. 병태생리 골 관절염은 무릎관절이나 고관절과 같이 체중부하를 많이 하는 관절의 가장자리에 뼈 형성과 더불어 관절연골 표면에 발생한다. 관절면의 뼈가 과밀하거나 과잉증식 됨에 따라 관절 간격이 좁아져 구조적 ...2025.05.14
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