총 245개
-
통증과 관련된 낙상위험성 간호과정2025.01.171. 낙상위험성 간호과정 이 사례는 통증과 관련된 낙상위험성 간호과정을 다루고 있습니다. 간호사는 대상자의 낙상 위험도를 사정하고, 통증 정도와 약물 부작용을 확인하며, 이동 보조기구 사용 여부를 확인합니다. 이를 바탕으로 침상 바퀴와 사이드레일 고정, 처방된 약물 투여, 주변 환경 위험요인 제거 등의 간호중재를 수행합니다. 또한 대상자와 보호자에게 낙상 위험요인과 예방법, 간호사 호출 방법, 약물 부작용 등을 교육합니다. 이를 통해 단기적으로는 3시간 내 낙상 관련 위험행동 방지, 장기적으로는 퇴원 시까지 낙상 경험 방지를 목표로...2025.01.17
-
성인간호학 Case Study 낙상 위험성 간호과정2025.01.171. 낙상 위험성 간호과정 어지러움과 관련된 낙상 위험성 간호과정을 다루고 있습니다. 간호진단, 간호목표, 간호계획, 간호수행, 간호평가 등의 내용이 포함되어 있습니다. 주요 내용으로는 대상자의 호흡수와 산소포화도 측정, 낙상 위험 증가 약물 확인, 활력징후 모니터링, 산소 투여, 상체 세우기, 주변 환경 정리, 낙상 예방 교육 등이 있습니다. 1. 낙상 위험성 간호과정 낙상 위험성 간호과정은 환자의 안전과 건강을 위해 매우 중요한 부분입니다. 이를 통해 환자의 낙상 위험을 사전에 파악하고 예방할 수 있으며, 낙상 발생 시 신속한 ...2025.01.17
-
성인간호학 실습 상부위장관출혈 case (간호진단2)2025.01.171. 위장관 출혈 위장관 출혈은 식도, 위, 소장, 대장 등의 점막이 손상되어 혈관이 노출되어 발생하는 출혈을 의미합니다. 가장 흔한 원인은 소화성 궤양이며, 상부위장관 출혈은 식도, 위, 십이지장에서 발생하는 출혈이고, 하부위장관 출혈은 십이지장의 원위부 이하에서 발생하는 출혈을 말합니다. 위장관 출혈은 토혈, 흑색변, 혈변, 빈혈 등의 증상으로 나타나며, 내시경 검사로 출혈 부위와 병변을 확인하고 지혈 치료를 합니다. 수액 공급, 수혈, 내시경적 지혈 요법, 약물 치료 등으로 치료하며, 적절한 치료를 하지 않으면 과다 출혈로 인...2025.01.17
-
통합성인간호학 실습 상부위장관 출혈 UGI bleeding case study A+2025.01.181. 상부위장관 출혈 UGI Bleeding은 응급실을 방문하는 환자의 많은 부분을 차지하고 있는 질환 중 하나이다. 양성자 펌프 억제제 (proton pump inhibitor, PPI)와 같은 소화성 궤양 억제제의 개발로 UGI Bleeding의 빈도가 줄어들 것으로 예측되었지만 최근 인구 고령화로 인하여 항혈전제와 비스테로이드 소염제의 복용이 증가하면 UGI Bleeding의 유병률은 감소하고 있지 않다. 2. 간호과정 이번 통합성인간호학 ER실습을 하면서 직접 case 대상자를 선정하여 대상자가 수혈 진행 중 V/S도 직접 ...2025.01.18
-
A+ 정신간호학실습 루게릭병 간호과정 (근무력증과 관련된 불안)2025.01.181. 근무력증과 관련된 불안 루게릭병 환자의 근무력증과 관련된 불안에 대한 간호과정을 다루고 있습니다. 환자의 주관적 증상, 객관적 자료, 간호진단, 간호계획, 간호중재, 간호평가 등이 자세히 설명되어 있습니다. 주요 내용은 환자의 불안감 해소, 일상생활 수행 능력 향상, 정서적 지지 제공 등입니다. 1. 근무력증과 관련된 불안 근무력증은 일상적인 활동을 수행하는 데 어려움을 겪는 상태를 의미합니다. 이는 신체적, 정신적 요인들이 복합적으로 작용하여 발생할 수 있습니다. 근무력증과 관련된 불안은 이러한 어려움으로 인해 발생할 수 있...2025.01.18
-
전신적 쇠약과 관련된 낙상위험성(성인실습 간호진단)2025.01.151. 전신적 쇠약 전신적 쇠약은 신체적 기능이 전반적으로 저하된 상태를 의미합니다. 이로 인해 낙상의 위험이 증가하게 됩니다. 이 환자의 경우 나이가 87세이고 췌장암 진단을 받아 전신적 쇠약감이 있는 것으로 확인되었습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 간호중재가 필요한 상황입니다. 2. 낙상 위험성 평가 이 환자의 낙상 위험성은 Morse Fall Scale 평가 결과 75점으로 높은 편입니다. 과거 낙상 경험, 보행 보조기 사용, 정맥 수액 요법 등의 위험요인이 확인되었습니다. 따라서 낙상 예방을 위한 체계적인 간호중재가 필요할 것...2025.01.15
-
조현병 환자의 사례연구보고서2025.01.151. 조현병의 정의와 증상 조현병은 망상, 환청, 와해된 언어, 와해된 행동, 정서적 둔마 등의 증상이 주로 나타나고, 사회적 기능에 장애를 일으킬 수 있는 질환입니다. 일부 환자의 경우 예후가 좋지 않고 만성적인 경과를 보여 환자나 가족들에게 상당한 고통을 줍니다. 2. 조현병의 원인 조현병의 명확한 원인은 밝혀지지 않았지만, 일반적으로 뇌에 이상이 생겨서 발생하는 생물학적 질환이라고 알려져 있습니다. 생물학적 원인, 유전적 원인, 심리학적 원인 등이 제시되고 있습니다. 3. 조현병의 진단 및 치료 조현병의 진단은 정신건강의학과 ...2025.01.15
-
A+ 2024 [liver failure, 간부전] 성인간호학 / 간호진단 8개 / 간호과정 2개2025.01.151. 혈중 암모니아 수치 상승과 관련된 급성혼돈 대상자는 간성 혼수로 인한 급성 혼돈 상태를 보이고 있다. 혈중 암모니아 수치가 상승하여 뇌에 독성 영향을 미치고 있는 것으로 보인다. 이를 위해 Dulackhan syr.과 Uni-Infusion 5g 등의 약물 투여, 활력징후 및 의식수준 모니터링, 낙상 예방 등의 간호중재가 필요하다. 또한 보호자 교육을 통해 간성 혼수의 원인, 진행, 치료 방법에 대한 이해를 높일 필요가 있다. 2. 간기능 저하와 관련된 출혈위험성 대상자는 간기능 저하로 인해 출혈 위험성이 높은 상태이다. PT...2025.01.15
-
CKD 만성신장질환, 말기신질환 케이스스터디(감염위험성, 전해질 불균형의 위험 등 5개 간호진단, 2개 간호과정)2025.01.151. 신장 해부·생리 신장(콩팥)은 콩모양이고 붉은 색을 띤다. 그리고 등 쪽으로 12번째 흉추에서 시작해 아래로 첫 번째, 두 번째, 그리고 세 번째 요추에 걸쳐 오른쪽과 왼쪽에 5cm 정도 떨어져 자리 잡고 있는 주먹만한 한 쌍의 장기이다. 실제 크기는 위아래로 12cm, 좌우로 5cm, 두께가 4cm 정도 되며 둘을 합하면 무게가 300g정도이다. 신장의 주요 기능은 체내의 노폐물 제거, 수분 균형 유지, 혈압 조절, 성장 조절, 적혈구 생성 조절 등이다. 2. CKD(만성신장질환) 만성신장질환(chronic kidney di...2025.01.15
-
자궁근종 사례보고서(간호진단 3&간호과정 3)2025.01.151. 수술과 관련된 불안 대상자는 수술 전까지 불안이 감소되었다. 대상자는 수술 전까지 이완요법을 사용하였다. 대상자는 불안의 느낌을 말로 표현하였고, 편안한 표정을 지었으며 '불안한 마음이 나아진 것 같아요'라고 말하였다. 대상자는 심호흡, 명상 등의 이완요법을 사용하였다. 2. 수술과 관련된 급성통증 대상자는 퇴원 전까지 통증을 느끼지 않았다. 대상자는 NRS 점수 2점 이하로 감소하였고, 전환요법과 이완요법의 방법을 말로 설명하였다. 3. 어지러움과 관련된 낙상위험성 대상자는 퇴원 시까지 어지러움을 호소하지 않았다. 대상자는 ...2025.01.15
19 / 25
