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vsim_Sherman Red Yoder part32025.05.021. Red Yoder의 신체사정 결과 및 기능적 상태 Red Yoder 씨의 신체사정 결과, 그의 기능적 상태는 다음과 같습니다. 혈압 127/83, 맥박 83회/분, 호흡 13회/분, 체온 37.1°C, 혈당 100mg/dL로 정상 범위였습니다. 통증 수준은 0점으로 통증이 없었습니다. 머리에서 발끝까지의 전신 사정 결과, 오른쪽 엄지발가락의 상처 드레싱 상태가 깨끗하고 건조했으며 상처 부위도 양호한 상태였습니다. 감각 평가 결과 문제가 없었고, 상처 세척 후 국소 항생제를 바르고 새로운 드레싱을 적용하였습니다. 알레르기는 없었...2025.05.02
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(A+)CASE STUDY SAH(subarachnoid hemorrhage), 간호진단 3개2025.05.021. 지주막하출혈 지주막하출혈은 주로 뇌동맥류 파열이나 외상으로 인해 발생하는 질환으로, 한 번 발생하면 생명을 위협할 정도로 응급한 질환이기 때문에 빠른 진단과 적절한 처치가 요구된다. 기저질환으로 고혈압이 있는 환자의 비중이 끊임없이 증가하고 있는 환경에서 뇌동맥류에 대한 위험성과, 고령 환자 증가로 인한 낙상 위험성 증가는 뇌출혈 등의 응급 상황이 발생할 가능성이 높아짐을 시사한다. 그러므로 뇌출혈의 종류 중 하나인 지주막하출혈을 통해 뇌의 전반적인 병태생리와 뇌출혈의 치료, 간호에 대해 자세히 알아보고자 한다. 2. 간호진단...2025.05.02
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A+ 극찬 받은 국제환자안전목표 IPSG 관련활동2025.01.281. 정확한 환자 확인 진단과 치료과정에서 환자를 정확히 확인하고 안전한 치료와 의료서비스 제공을 위해 두 가지 이상의 지표(이름, 등록번호, 생년월일 등)를 확인하는 활동을 수행한다. 2. 효과적인 의사소통 구두/전화 처방, 이상검사결과 보고, 인수인계 등의 과정에서 발생할 수 있는 환자안전사고를 예방하기 위해 구두처방 5단계 절차를 준수한다. 3. 고농도, 고주의 의약품의 안전한 사용 마약, 항정신성 약물, 고위험 약물(항암제, 고농도 전해질 제제, 인슐린, 조영제 등)의 안전한 관리와 투약을 위해 이중잠금장치, 분리보관, 라벨...2025.01.28
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전립선암 간호과정 케이스 분석2025.05.061. 전립선암 전립선암은 남성 암 5위를 차지하는 암으로, 발생률이 꾸준히 증가하고 있다. 국가암등록 통계자료에 의하면 2015년에만 약 10,200명의 환자가 새로 발생하였고, 1,700명 가량이 전립선암으로 사망하였다. 전립선암은 주로 60세 이상 노인에게 많이 발생하는데, 평균 수명이 연장되고 고령 인구가 많아짐과 동시에 우리나라의 서구적인 식생활로 인한 비만이 증가되면서 전립선암은 더더욱 증가 추세를 보이고 있다. 알고 보면 전립선암은 생존율이 80%에 가까울 정도로 치료효과가 높지만 우리나라에서는 대부분 말기에 발견되어 생...2025.05.06
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아동간호학(아동의 원리와 절차) 핵심내용2025.05.071. 처치를 위한 아동 준비 처치과정 설명에는 기구에 대한 시범과 아동이 느끼고, 보고, 듣고, 냄새맡는 모든 과정에 대한 설명을 포함해야 함. 처치 직전에 설명하고, 시술 동의서를 받아야 하며, 처치실은 아동 병실이나 놀이방과 떨어져있어야 함. 2. 영아와 아동 안기와 이송 2~3개월 영아는 수평자세로 등을 받치고 허벅지를 잡아서 안는다. 4개월 미만의 영아는 머리를 잘 조절할 수 없어서 머리를 받쳐주어야 한다. 영아를 세워서 안을 때는 간호사의 흉부에 의지해 어깨 위로 안는다. 유아용 침대나 요람으로 이동할 경우 난간을 항상 올...2025.05.07
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다발성골수종(MM) 케이스스터디 A+2025.01.181. 다발성 골수종 다발성 골수종은 우리 몸에서 면역항체를 만드는 형질세포가 혈액암으로 변하여 주로 골수에서 증식하는 질환이다. 형질세포는 골수의 조혈모세포에서 유래되며, B림프구가 항원에 자극을 받아 최종적으로 분화된 세포이다. 이러한 비정상적인 형질세포를 골수종세포라고 부르며, 모든 암 중 1%, 혈액암 중 10%를 차지한다. 다발성 골수종의 암세포는 건강한 항체 대신 비정상 단일클론단백(M단백)을 혈액과 소변에서 검출된다. M단백이 증가하면 정상적인 혈장세포는 감소하며 정상적인 혈장세포의 기능은 감소한다. M단백을 과다 생산하...2025.01.18
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급성기관지염 케이스스터디(발달연령 특성과 관련된 낙상 위험성)2025.01.291. 호흡기 감염 호흡기 감염은 소아에서 가장 흔한 질병으로 일과성으로 지나치는 경우가 대부분이지만 드물게 합병증을 남겨 성인기까지 문제를 가지고 가기도 하고, 또한 생명에 위협을 주기도 한다. 따라서 조기 진단과 치료뿐만 아니라 질병의 경과 및 합병증에 대한 예측도 중요하다. 2. 기관지염 기관지염은 큰 기도(기관, 기관지)의 감염으로 전염성 질병에 저항력이 없는 유아에서 자주 발생하며, 상부 호흡기나 하부 호흡기의 상태와 관련이 있다. 주된 원인균은 바이러스이며, 6세 이후의 아동에서는 마이코플라스마 폐렴에 의해 흔히 발생한다....2025.01.29
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A+받은 신장이식술 CRF 만성신부전 케이스 간호과정 3개 진단부터 평가까지2025.05.141. 신장이식술과 관련된 통증 대상자의 통증의 위치와 범위를 신체검진(촉진, 타진)을 통해 사정하였다. 통증척도(NRS)를 통하여 통증의 정도를 사정하였다. 1시간마다 대상자의 V/S을 측정하였다. 의사의 처방에 따라 통증 시 진통제(denogan)을 투여하였다. 수술 후 전환요법(티비시청, 노래감상)을 적용하였다. 수술 후에 복대를 사용하여 수술 부위를 지지하였다. 2. 신장이식술과 관련된 감염위험성 면역반응과 기타 합병증을 관리하였다. 수술 후 중환자실의 격리방에서 역격리를 실시하였다. 의사의 처방에 따라 면역억제제(progra...2025.05.14
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노인 간호학 포트폴리오 급성췌장염 (A+)2025.05.141. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장의 급성 염증 상태를 의미하며, 주요 증상으로는 복부 통증, 구토, 식욕 부진 등이 있다. 주요 원인으로는 알코올 섭취, 담석증 등이 있으며, 적절한 치료와 관리가 필요하다. 본 포트폴리오에서는 급성췌장염 환자의 사례를 다루며, 환자의 증상 관리, 영양 섭취, 낙상 예방 등 다양한 간호 중재를 제시하고 있다. 1. 급성췌장염 급성췌장염은 췌장의 급격한 염증으로 인해 발생하는 질환입니다. 주요 원인으로는 과도한 알코올 섭취, 담석, 약물 부작용, 외상 등이 있습니다. 증상으로는 심한 복통, 구토, 발열...2025.05.14
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동국대_성인실습2_A+중대뇌경색 간호과정2025.05.061. 뇌혈관 폐색과 관련된 비효과적 뇌 조직 관류 위험 뇌혈관이 막혀 혈액 공급이 원활하지 않아 뇌조직이 손상될 위험이 있다. 이를 해결하기 위해 활력징후 모니터링, 산소공급, 신경학적 검사, CT 촬영 등을 실시하여 뇌경색의 진단과 치료를 신속히 진행한다. 2. 약물과 관련된 출혈의 위험성 뇌경색 치료를 위해 혈전용해제 등의 약물을 투여하게 되는데, 이로 인한 출혈 위험이 있다. 따라서 출혈 징후를 지속적으로 관찰하고 필요시 적절한 처치를 한다. 3. 좌측 편마비와 관련된 낙상의 위험성 좌측 편마비로 인해 균형과 보행에 어려움이 ...2025.05.06