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[A+]정신간호학실습_지침서_이상행동 양상의 관찰 및 기록2025.05.011. 이상행동 양상의 관찰 및 기록 이상행동 양상 관찰 기록표에는 이상행동의 정의와 발견되는 질환, 진단명, 관찰된 내용 등이 포함되어 있습니다. 행동장애, 지각장애, 사고장애, 감정장애, 의식장애, 주의력 장애, 지남력 장애, 기억장애, 지능장애, 판단장애 등 다양한 유형의 이상행동 양상이 설명되어 있습니다. 1. 이상행동 양상의 관찰 및 기록 이상행동 양상을 관찰하고 기록하는 것은 매우 중요한 작업입니다. 이를 통해 개인의 행동 패턴과 변화를 파악할 수 있으며, 필요한 경우 적절한 개입과 치료를 제공할 수 있습니다. 관찰 및 기...2025.05.01
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병원에서 간호사정하는 방법, 대학원 과제2025.01.141. 간호사정 간호사정은 건강 상태 파악을 위한 첫 단계로, 면담과 검진을 통한 자료 수집이 가장 중요합니다. 사정은 명확한 그림을 만들기 위한 퍼즐 조각이며, 지속적인 과정입니다. 자료 수집에는 관찰, 면담, 검진 등 다양한 방법이 사용되며, 주관적 자료와 객관적 자료를 모두 확인해야 합니다. 단서 확인과 추론, 자료 검증, 조직화 등의 과정을 거쳐 건강 상태를 파악하고, 이를 적절히 보고 및 기록하는 것이 중요합니다. 2. 간호면담 간호면담 시 '나' 메시지 사용, 이해할 수 있는 언어 사용, 개방형과 폐쇄형 질문 적절히 사용,...2025.01.14
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문헌정보학과 생기부 + 문헌정보학과, 일반사회, 인문학 관련 도서활동기록2025.05.081. 기록의 중요성 기록된 역사를 통해 과거를 추론하고 배울 수 있으며, 기록을 통해 과거와 현재를 이어줄 수 있다는 것을 알게 되었다. 정부가 가진 정보를 시민들이 이용할 수 있는 정보공개제도의 필요성도 느꼈다. 2. 정보 검색 기술 인터넷 검색 기술인 점층검색, 키워드 찾기 등을 이해하면서 정보가 체계적으로 분류되어야 할 필요성을 느꼈다. 3. 도서관의 역할 도서관을 만들고 유지하기 위한 많은 분들의 노력을 이해할 수 있었고, 이용자들의 삶과 밀착된 도서관이 이상적이라고 생각했다. 도서관이 대학과 지역 사회의 중심이 될 수 있다...2025.05.08
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사회복지실천에서의 기록의 중요성과 다양성2025.01.051. 사회복지실천에서의 기록 사회복지실천에서 기록은 중요한 요소이며, 임상적 및 행정적 기능을 갖는다. 사회복지사는 클라이언트의 욕구, 상황, 서비스 과정, 진전 등의 정보를 문서화하여 보유한다. 이러한 기록은 서비스 계획, 실행, 모니터링, 평가에 사용되며, 서비스의 질, 적절성, 효과에 대한 평가와 사례 관리, 기관 관리 등에도 활용된다. 또한 클라이언트, 조직, 전문직, 지역사회에 대한 책무성의 초점으로 작용한다. 2. 사회복지기록의 다양성 사회복지기록은 다양하게 이루어지는데, 이는 사회복지실천의 넓이를 반영한다. 기록의 내용...2025.01.05
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정신간호학 실습 의사소통일지, 사례대상자면담 - 치료적, 비치료적 의사소통2025.01.061. 치료적 의사소통 치료적 의사소통 기법을 사용하여 정신간호학 실습 중 사례대상자와의 면담 내용을 기록하고 분석하였습니다. 개방형 질문, 공감, 현실감 제공 등의 방법을 통해 대상자와 더 가까워질 수 있었고, 대상자의 기분 변화와 망상 내용에 대해 이해할 수 있었습니다. 향후 실습에서는 초점 맞추기 등의 기법을 활용하여 대화를 이어나가고, 대상자의 반응을 주의 깊게 관찰하며 치료적 관계 형성을 위해 노력하겠습니다. 2. 정신간호학 실습 정신간호학 실습 중 사례대상자와의 면담 내용을 기록하고 분석하였습니다. 대상자는 양극성 장애로 ...2025.01.06
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기록의 종류와 특성(과정기록, 이야기체 요약기록, 문제중심기록)에 대해 서술하시오2025.05.031. 기록의 종류 기록의 종류에는 과정기록, 이야기체 요약기록, 문제 중심기록이 있다. 과정기록은 사회복지사와 클라이언트의 상호 교류 과정을 기록하는 것이며, 이야기체 요약기록은 클라이언트의 상황 및 서비스를 간결하게 요약하는 방식이다. 문제 중심기록은 문제를 중심으로 관련 종사자들이 하나의 기록부에 정보를 기록하는 방식이다. 2. 기록의 특성 기록의 내용은 의뢰 및 방문이유, 문제의 본질, 클라이언트의 기대 상황 등이다. 과정기록은 대화 내용을 그대로 기록하며 시간의 흐름에 따라 기술한다. 이야기체 요약기록은 간결하고 초점이 분명...2025.05.03
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의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식 3 가지에 대해 서술하시오.2025.04.271. 의료사회복지 실천 현장의 기록 양식 의료사회복지 실천 현장에서 대표적으로 사용하는 기록 양식은 문제중심기록, 과정기록, 요약기록 등 3가지이다. 문제중심기록은 SOAP 형식으로 문제 영역 규정, 사정, 계획을 기록하며, 과정기록은 면담 내용을 상세히 기록하고, 요약기록은 시간의 흐름에 따른 변화와 중요 정보를 요약하여 기록한다. 이러한 기록 양식은 서비스 제공의 근거, 의사소통, 교육 등 다양한 목적으로 활용된다. 1. 의료사회복지 실천 현장의 기록 양식 의료사회복지 실천 현장에서 기록 양식은 매우 중요한 역할을 합니다. 기록...2025.04.27
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기록의 종류와 특성2025.04.301. 기록의 종류와 특성 기록의 종류와 특성(과정기록, 이야기체 요약기록, 문제중심기록)에 대하여 서술하였다. 사회복지실천의 중요한 부분으로 사회복지실천의 다양한 장소, 대상의 유형, 문제점, 욕구가 있기 때문이다. 기록은 서비스의 책임성을 높이고 사회복지사의 기술을 향상시켜 서비스의 질을 향상시키는데 매우 유용하므로 사회복지사와 고객 모두에게 성장의 수단을 제공한다. 2. 과정기록 과정기록은 원조 과정이나 의뢰인과 사회복지사의 상호작용 과정을 그대로 기록하는 방식으로, 사회복지실천 과정에서 결정된 내용을 분석하고, 내용을 개념화·...2025.04.30
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사회복지실천을 위한 기록의 유형들과 기록 시 유의할 점2025.05.011. 과정기록 과정기록은 사회복지사와 클라이언트가 면담하는 동안 일어난 모든 것들을 대화 형태 그대로 기록하는 것이다. 과정기록은 사회복지실천의 시작 무렵에, 클라이언트에 대한 사회적 조사가 중요한 목적일 때, 이 기록을 통해 클라이언트 및 그들의 사회적 상황에 대해 말하고, 행동하고, 관찰하고 추측한 것 등 모든 것을 사회복지사가 기록하는 방법을 말한다. 과정기록 시 유의할 점으로는 정직하게 기록하고, 내용을 생생하고 사실 그대로 기록하며, 면담 직후에 가능한 한 빨리 기록하는 것 등이 있다. 2. 이야기체 요약기록 이야기체 요약...2025.05.01
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간호학과 브이심 vsim Amelia Sung case 05 core Documentation Assignments, Guided Reflection Questions 어깨난산, shoulder dystocia2025.04.271. 어깨난산 어깨난산은 산과 응급 상황으로, 태아의 머리가 나온 후 어깨가 나오지 않는 상태가 1-2분 이상 지속되는 경우를 말한다. 이 경우 태아는 질식할 수 있으며 산모와 태아에게 합병증을 일으킬 수 있다. 따라서 신속한 대응이 필요하다. 이를 위해 과거 어깨난산 경험, 예방 조치 준비, 안전 체크리스트 등을 사전에 확인하고 대처할 수 있어야 한다. 2. 분만 과정 기록 분만 과정에서 발생한 주요 사건들을 상세히 기록하는 것이 중요하다. 입원 시 산모 상태, 분만 진행 과정, 태아 반응, 의료진과의 의사소통, 처치 내용 등을 ...2025.04.27
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