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응급간호학_ E-Cart 약물, 품목 정리2025.04.301. Laryngoscope 기도가 확보되지 못 하여 호흡이 곤란한 환자의 기도내 이물질 제거와 인공호흡이 가능하도록 기도를 유지시켜 주는 용도로 사용. 손잡이는 전원을 내장하고 있고, 광원을 통해 시야를 확보하게 한다. 후두경의 날은 직형날과 곡형날의 두 종류가 있으며, 유소아 및 성인에 따라 크기가 다르다. 2. Pen Light 동공반응 검사 및 귀, 입안검사 시 사용하며 건전지 1.5V를 사용한다. 예비 건전지와 면끈, 반창고류를 함께 보관한다. 3. Needle 23G 크기의 주사기로 두피정맥, 수배 및 족배정맥, 흉 요벽...2025.04.30
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[성인간호학] 화상 정리2025.01.041. 화상의 형태 화상의 가장 흔한 형태는 열 화상으로, 화염, 섬광, 뜨거운 물에 의해 또는 뜨거운 물건을 만졌을 때 발생한다. 그 외에도 화학물질에 의한 화상과 전기 화상, 방사선 화상이 있다. 2. 화상 관리 화상 관리에는 병원에 도착하기 전 화상의 원인을 제거하고 화상의 진행을 멈추는 것, 응급기에 기도 관리와 수액 요법, 상처 간호, 약물 치료, 영양 요법 등이 포함된다. 특히 기도 관리와 수액 요법이 중요하며, 상처 간호 시 괴사조직 제거와 감염 예방이 필요하다. 1. 화상의 형태 화상의 형태는 매우 다양하며, 그 종류와...2025.01.04
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성인간호학실습 NSIUC 경막하출혈(SDH) 케이스 (간호진단3개)2025.05.041. 경막하 출혈(SDH: subdural hemorrhage) 경막하 출혈은 뇌를 둘러싸고 있는 경막(dura)이라는 막의 안쪽에서 뇌 표면의 혈관이나 뇌와 경막 사이를 이어주는 혈관이 외상에 의해 파열되어 다량의 급성 출혈이 발생하여 뇌와 경막 사이의 경막하 공간(subdural space)에 피가 고여 뇌를 압박하는 상태이다. 노인의 경우 낙상에 의하여 주로 발생하며 젊은이들에서는 교통사고와 폭행에 의해 주로 발생한다. 급성 경막하 출혈은 가장 심각한 형태의 두부 외상으로서 많은 경우에 의식장애가 동반된다. 진단을 위해 신경학...2025.05.04
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응급중환자실 CASE_호흡곤란_폐렴케이스_비효율적 호흡양상2025.05.051. 폐렴 (Pneumonia) 폐렴은 말초 기관지와 일반적으로 허파꽈리라고 하는 폐실질에 발생하는 염증성 호흡기 질환을 말한다. 폐렴이 생긴 환자는 주로 열이 나고, 기침을 하며, 가슴 엑스선 사진 촬영을 하면 폐렴 병변을 볼 수 있다. 폐렴의 발병과정은 병원체가 기도점막을 침입하고 허파꽈리에서 번식하면서 시작된다. 세균이 번식한 부위에 수분과 삼출물이 고이고 백혈구가 허파꽈리 내로 이동하여 허파꽈리벽이 두꺼워지며 적혈구와 섬유소가 허파꽈리 내로 들어온다. 폐렴의 임상적 소견은 환자의 나이와 동반 질환이 있느냐 없느냐에 따라 큰 ...2025.05.05
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성인간호학 기도관리 레포트, 호흡음 청진, 흉부물리요법, ABGA, 인공호흡기 내용 정리2025.05.111. 호흡음 청진 정상 호흡음과 비정상 호흡음(우발음)에 대해 설명하고 있습니다. 정상 호흡음에는 기관음, 기관지음, 기관지폐포음, 폐포음이 있으며, 비정상 호흡음에는 악설음, 건성수포음, 천명음, 나음, 협착음, 흉막마찰음 등이 있습니다. 2. 흉부물리요법 분비물 배출을 돕기 위한 흉부물리요법에 대해 설명하고 있습니다. 타진법, 진동법, 체위배액 등의 방법을 통해 분비물의 이동과 배출을 촉진할 수 있습니다. 3. ABGA(Arterial Blood Gas Analysis) 동맥혈가스분석의 정의, 목적, 적응증, 검사 방법, 정상 ...2025.05.11
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성인간호학실습_폐렴 CASE2025.05.161. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인해 폐실질에 급성 염증이 발생한 감염성 질환입니다. 폐렴이 생기면 폐포에 염증이 생기고 백혈구와 분비물이 고이기 때문에 산소가 폐포의 벽을 통과해서 혈액 속으로 도달하기 어려워져 호흡곤란을 호소하게 됩니다. 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 가장 높습니다. 폐렴 원인균들의 항생제 내성이 강해지면서 폐렴의 치료가 어려워졌기 때문입니다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 가장 흔한 원인은 세균성 폐렴입니다. 건강한 성인에게 폐렴을 일으키는 원인균은 헤모필루스...2025.05.16
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분만 3기 신생아의 즉각적 처치2025.04.271. Apgar 점수 분만 후 1분과 5분에 각각 심박동, 호흡, 근육 긴장도, 반사, 피부색을 관찰하여 계산한다. 총 10점 만점으로, 총 득점이 0-2점이면 심한 기능 저하, 3-6점은 중등도, 7-10점은 곤란의 정도가 미약하거나 스트레스가 없는 것을 의미한다. 2. 기도 관리 숨을 쉬는 것이 확실하면 우선 신생아의 머리를 낮추고 눕힌다. 분만 즉시 수초 내 또는 30초 내에 숨을 쉬지 않을 경우, 소생이 필요하므로 즉시 신생아의 발바닥을 가볍게 때리거나 등을 쓸어 주어 울거나 숨쉬게 하고, 그 당시 시간을 정확하게 기록하여야...2025.04.27
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만성폐쇄성폐질환 환자 케이스 스터디2025.01.141. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기류 제한이 지속되는 호흡기 질환으로, 폐기능 저하와 호흡곤란을 특징으로 합니다. 이 사례에서는 COPD 환자의 증상 악화로 인한 응급 상황을 다루고 있습니다. 주요 간호 문제로는 가스교환 장애, 기도 개방성 저하, 피부 손상, 낙상 위험, 감염 위험 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재로는 활력징후 및 의식 수준 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 약물 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 1. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 점진적으로 폐...2025.01.14
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[학술제 최우수상 A+] 성인간호학 CASE STUDY Pneumonia 폐렴 사례보고서2025.04.271. 폐렴(Pneumonia) 폐렴은 국내 사망원인의 3위를 차지하는 질환으로, 코로나와 독감 같은 호흡기 질환의 유행으로 인해 면역력이 떨어져 발생률이 높아지고 있다. 본 사례 보고서에서는 폐렴의 정의, 병태생리, 증상, 진단, 치료, 합병증, 예방 등에 대해 문헌 고찰하고, 실제 폐렴 환자를 대상으로 간호과정을 수립하여 적용한 내용을 기술하였다. 2. 간호과정 본 사례 보고서에서는 폐렴 환자에 대한 간호과정을 수립하였다. 주요 간호 진단으로 '질병과 관련된 급성통증', '복합적 문제와 관련된 감염의 위험', '기관 분비물 정체와...2025.04.27
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[A+] 뇌동맥류 케이스스터디(비효과적 뇌조직 관류의 위험, 감염위험성, 기도흡인위험성)2025.05.031. 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험성과 관련된 비효과적 뇌조직 관류의 위험 뇌동맥류 환자의 경우 뇌혈관 재협착 및 파열의 위험이 있어 비효과적인 뇌조직 관류가 발생할 수 있다. 이를 예방하기 위해 활력징후와 산소포화도를 모니터링하고, 체위 조절, 과도환기, 흡인 및 호흡기 관리, 산소 공급, 약물 투여 등의 간호중재가 필요하다. 2. 침습적 처치와 관련된 감염위험성 뇌동맥류 환자는 PICC, Foley 카테터, EVD 등의 침습적 처치로 인해 감염 위험이 높다. 이를 예방하기 위해 무균술 준수, 삽입부위 관리, 항생제 투여, 배양검...2025.05.03
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