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간호 술기- intubation, extubation, CPR, cardioversion, defibrillation2025.04.301. Intubation Intubation은 환자의 입이나 코를 통하여 기관 삽관 튜브를 삽입하여, 성대 사이의 후두를 통해서 기관에 삽입하는 방법입니다. 주요 목적은 기도의 개방성 유지, 흡인 방지, 분비물 제거 용이, 양압적 인공호흡 가능, 산소화와 환기 용이, 응급 투약 경로 확보 등입니다. 적응증으로는 상기도 폐쇄, 무호흡, 분비물 제거 비효율, 흡인 위험, 호흡 부전, 기계적 환기 요구, 전신마취 등이 있습니다. Intubation 시 준비물품으로는 laryngoscope, endotracheal tube, stylet,...2025.04.30
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폐렴 간호과정(Pneumonia case study)/중환자실(ICU) CASE/간호과정 3개2025.05.121. 비소세포폐암(NSCLC) 비소세포폐암(NSCLC)은 폐암의 가장 흔한 유형으로, 흡연과 밀접한 관련이 있다. 상피세포암, 선암, 대세포암 등으로 분류되며, 병기에 따라 치료 방법이 달라진다. 주요 증상으로는 지속적인 기침, 객혈, 호흡곤란 등이 있으며, 진단을 위해 객담/흉막 삼출액 세포학적 검사, 영상검사 등이 시행된다. 치료로는 수술, 방사선요법, 항암화학요법 등이 있다. 2. 폐렴 폐렴은 폐포와 간질의 염증으로 인해 발생하는 질환이다. 이 환자는 NSCLC 진단 후 치료 중 폐렴이 발생하였다. 폐렴의 주요 증상으로는 기침...2025.05.12
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성인간호학실습_폐렴 CASE2025.05.161. 폐렴 폐렴은 세균이나 바이러스, 곰팡이 등의 미생물로 인해 폐실질에 급성 염증이 발생한 감염성 질환입니다. 폐렴이 생기면 폐포에 염증이 생기고 백혈구와 분비물이 고이기 때문에 산소가 폐포의 벽을 통과해서 혈액 속으로 도달하기 어려워져 호흡곤란을 호소하게 됩니다. 항생제의 발달로 치료가 가능해졌음에도 폐렴으로 인한 사망률이 가장 높습니다. 폐렴 원인균들의 항생제 내성이 강해지면서 폐렴의 치료가 어려워졌기 때문입니다. 2. 폐렴의 원인 폐렴의 가장 흔한 원인은 세균성 폐렴입니다. 건강한 성인에게 폐렴을 일으키는 원인균은 헤모필루스...2025.05.16
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Vsim 성인간호학 Jennifer Hoffman 급성 천식 학습보고서2025.05.081. 급성 천식 Jennifer Hoffman는 이웃에 의해 응급실로 실려온 33세 여성으로 어린 시절 과거력으로 천식이 있었다. 호흡곤란과 기침을 반복적으로 하며 청색증이 관찰되고 폐음 청진 시 천명음이 들렸으며, 간단한 한 단어 진술 이외의 말을 할 수 없는 증상을 보여 진단으로 Acute asthma를 내리게 되었다. 천식 환자인 Jennifer Hoffman 대상자에게 가장 중요한 간호 우선순위는 기도와 호흡의 관리로, 초기에 천식의 악화를 인지하여 효과적인 간호를 통하여 환자를 관리해야한다. 이를 위해 SpO₂를 92% 이...2025.05.08
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호흡곤란, Dyspnea2025.05.021. 호흡곤란 호흡곤란은 호흡장애라고도 말하며, 체내에 산소가 부족할 때 나타나는 증상으로 주관적으로 숨을 쉬는데 불편함을 느끼는 상태를 지칭한다. 생리적, 심리적, 환경적, 사회적 요인들 간의 상호작용으로 발생하고, 폐 기능에 이상이 생겼을 때 발생할 수 있다. 일반 인구의 약 9-13%가 호흡곤란을 호소하며, 70세 이상 환자에서는 37%까지 그 증상을 호소한다. 호흡곤란은 응급실에 방문하는 가장 흔한 원인이라고 할 수 있다. 2. 호흡곤란의 원인 호흡곤란의 원인은 크게 급성과 만성으로 나뉜다. 급성 호흡곤란의 원인으로는 불안/...2025.05.02
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소아 청소년 응급 간호2025.01.041. 소아기도 관리 소아청소년 환아의 기도 관리에는 소아기도의 해부학적 및 생리학적 차이점을 고려해야 합니다. 소아의 기도 확보술로는 자세잡기, 백마스크 환기, 기관내 삽관 등이 있으며, 기관내 도관 선택, 기능확인, 소침 준비, 후두경 날 선택, 기관내 삽관 확인, 호기말 이산화탄소 분압 측정, 기관삽관 튜브 고정, 기관삽관 후 흡인 등의 과정이 필요합니다. 2. 2020 AHA 지침의 소아심폐소생술 2020 AHA 지침에 따르면 소아 생존의 고리, 심정지의 가역적인 요인, 소아 기본 심폐소생술, 심폐소생술의 중요 요소, 심정지 ...2025.01.04
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심폐소생술의 정의와 심전도 및 제세동기2025.01.191. 심폐소생술 심폐소생술은 심장과 폐를 되살리기 위한 치료기술로, 심정지 환자에게 인공순환과 인공호흡을 시행하여 조직으로 산소를 공급하고 심박동을 회복시키는 것이다. 심폐소생술은 심장과 호흡이 멈춘 지 4분 이내에 시작하면 살아날 가능성이 높으며, 시간이 갈수록 뇌가 손상되어 사망하게 된다. 심폐소생술의 주요 단계는 가슴압박, 기도 개방, 인공호흡, 자동제세동기 사용 등이다. 2. 자동제세동기(AED) 자동제세동기는 심실세동, 심방세동, 심방조동 등으로 심정지가 된 환자에게 전기충격을 주어 심장의 정상 리듬을 회복시키는 도구이다....2025.01.19
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만성폐쇄성폐질환 환자 케이스 스터디2025.01.141. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 기류 제한이 지속되는 호흡기 질환으로, 폐기능 저하와 호흡곤란을 특징으로 합니다. 이 사례에서는 COPD 환자의 증상 악화로 인한 응급 상황을 다루고 있습니다. 주요 간호 문제로는 가스교환 장애, 기도 개방성 저하, 피부 손상, 낙상 위험, 감염 위험 등이 있습니다. 이에 대한 간호 중재로는 활력징후 및 의식 수준 모니터링, 산소 공급, 기도 흡인, 약물 투여, 체위 변경 등이 포함됩니다. 1. 만성폐쇄성폐질환 만성폐쇄성폐질환(COPD)은 매우 심각한 호흡기 질환으로, 점진적으로 폐...2025.01.14
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CPR의 목적 및 방법2025.01.221. CPR의 목적 심폐소생술의 목적은 순환을 유지하여 무산소증으로 인한 영구적인 뇌 손상을 방지하고 정상적인 심폐기능을 회복시켜 생명을 보존하기 위함이다. 2. CPR의 방법 CPR의 방법은 1) 반응의 확인, 2) 119 신고, 3) 호흡과 맥박 확인, 4) 가슴 압박, 5) 기도 열기, 6) 인공 호흡, 7) 가슴 압박과 인공 호흡의 반복으로 구성된다. 가슴 압박은 분당 100~120회, 깊이는 약 5cm를 유지해야 하며, 기도 열기와 인공 호흡도 중요한 요소이다. 3. 시간에 따른 환자 상태 심정지 환자의 상태는 시간에 따라...2025.01.22
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뇌경색 사례보고서(간호진단 4개)2025.01.031. 뇌경색(Cerebral Infarction) 뇌경색(cerebral infarction)은 뇌혈관이 막혀 뇌의 일부가 손상되는 질환으로, 허혈성 뇌졸중(ischemic stroke)이라고도 한다. 주요 증상으로는 편마비, 실어증, 구음장애, 시각장애, 어지럼증 등이 있다. 진단을 위해 CT, MRI 등의 검사를 시행하며, 치료로는 혈전용해제, 항혈소판제, 항응고제 등의 약물 요법과 경동맥 내막절제술, 경동맥 스텐트 삽입 등의 비약물 요법이 있다. 합병증으로는 흡인성 폐렴, 뇌졸중의 재발, 뇌부종 등이 있다. 2. 비효과적 뇌조...2025.01.03
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